Orzeczenie · 2014-02-20

IV KA 1164/13

Sąd
Sąd Okręgowy w Bydgoszczy
Miejsce
Bydgoszcz
Data
2014-02-20
SAOSKarneodpowiedzialność karna lekarzyŚredniaokręgowy
błąd medycznynieumyślne spowodowanie uszczerbku na zdrowiupozostawienie ciała obcegoodpowiedzialność karnachirurgianaruszenie procedur medycznychapelacjapostępowanie karne

Sąd Okręgowy w Bydgoszczy rozpoznał sprawę z apelacji obrońcy lekarza M. S., skazanego przez Sąd Rejonowy za nieumyślne pozostawienie materiału opatrunkowego (gazika) w ciele pacjentki podczas operacji plastyki tylnej ściany pochwy. Sąd Rejonowy uznał lekarza winnym popełnienia przestępstwa z art. 160 § 1 i 3 k.k. w zw. z art. 157 § 1 i 3 k.k. i wymierzył mu karę 8 miesięcy pozbawienia wolności z warunkowym zawieszeniem na 2 lata. Apelacja obrońcy podnosiła liczne zarzuty dotyczące błędów w ustaleniach faktycznych, oceny dowodów, w tym rachunku materiałów opatrunkowych, sposobu sprawdzania pola operacyjnego oraz opinii biegłych. Sąd Okręgowy szczegółowo przeanalizował zarzuty, odwołując się do opinii biegłych i zasad postępowania karnego. Stwierdził, że Sąd Rejonowy prawidłowo ocenił materiał dowodowy i dokonał trafnych ustaleń faktycznych. Sąd odwoławczy nie podzielił argumentacji obrony, wskazując na obowiązek lekarza należytej staranności w sprawdzeniu pola operacyjnego, prawidłową praktykę medyczną dotyczącą dokumentowania rachunku materiałów opatrunkowych oraz wykluczając inne możliwości pozostawienia gazika w ciele pacjentki niż podczas operacji przeprowadzonej przez oskarżonego. Utrzymano w mocy zaskarżony wyrok, uznając apelację za oczywiście bezzasadną.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Potwierdzenie odpowiedzialności karnej lekarza za błąd medyczny polegający na pozostawieniu ciała obcego w ciele pacjenta oraz analiza procedur na bloku operacyjnym.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznego stanu faktycznego i procedur obowiązujących w danym szpitalu.

Zagadnienia prawne (3)

Czy lekarz ponosi odpowiedzialność karną za nieumyślne pozostawienie materiału opatrunkowego w ciele pacjentki, jeśli nie zachował należytej staranności przy sprawdzaniu pola operacyjnego i liczeniu materiałów?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, lekarz ponosi odpowiedzialność karną, jeśli jego zaniedbania doprowadziły do pozostawienia ciała obcego w ciele pacjenta, narażając ją na ciężki uszczerbek na zdrowiu.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że lekarz miał obowiązek upewnić się, że wszystkie materiały opatrunkowe zostały usunięte z pola operacyjnego, zarówno poprzez kontrolę wizualną, jak i palpacyjną. Niewłaściwy rachunek materiałów i zmiana personelu pomocniczego zwiększały ryzyko błędu, a lekarz powinien był zachować szczególną ostrożność. Pozostawienie gazika spowodowało stan zapalny i rozstrój zdrowia pacjentki.

Czy zarzut błędu w ustaleniach faktycznych, dotyczący sposobu liczenia materiałów opatrunkowych i sprawdzania pola operacyjnego, jest zasadny w kontekście opinii biegłych i praktyki medycznej?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, zarzut błędu w ustaleniach faktycznych nie jest zasadny, ponieważ sąd prawidłowo ocenił dowody, w tym opinie biegłych, które potwierdziły zaniedbania lekarza.

Uzasadnienie

Sąd odwoławczy uznał, że opinie biegłych potwierdziły nieprawidłowości w procedurach na bloku operacyjnym, w tym nieprawidłowy rachunek materiałów opatrunkowych i brak należytej staranności lekarza. Sąd Rejonowy prawidłowo ocenił te dowody, a zarzuty obrony stanowiły jedynie polemikę z ustaleniami sądu.

Czy sąd prawidłowo zastosował zasadę in dubio pro reo (art. 5 § 2 k.p.k.) w sytuacji, gdy istnieją wątpliwości co do sposobu przeprowadzenia operacji i odpowiedzialności lekarza?

Odpowiedź sądu

Tak, sąd prawidłowo zastosował zasadę in dubio pro reo, rozstrzygając wątpliwości na korzyść oskarżonego jedynie w zakresie, w jakim nie dały się one usunąć w drodze prawidłowej oceny dowodów.

Uzasadnienie

Sąd odwoławczy stwierdził, że sąd I instancji prawidłowo ocenił zebrany materiał dowodowy, co pozwoliło na rozstrzygnięcie wątpliwości co do winy oskarżonego. Zasada in dubio pro reo została zastosowana jedynie w ograniczonym zakresie, gdy wątpliwości nie dały się usunąć innymi środkami dowodowymi.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Utrzymanie w mocy zaskarżonego wyroku
Strona wygrywająca
Oskarżyciel publiczny

Strony

NazwaTypRola
M. S.osoba_fizycznaoskarżony
D. K.osoba_fizycznapacjentka/pokrzywdzona
M. O.osoba_fizycznawspółoskarżona
Gizela Kubickaosoba_fizycznaProkurator Prokuratury Okręgowej w Bydgoszczy

Przepisy (13)

Główne

k.k. art. 160 § § 1 i 3

Kodeks karny

Narażenie pacjentki na bezpośrednie niebezpieczeństwo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu poprzez pozostawienie ciała obcego (gazika) w wyniku nieumyślnego działania.

k.k. art. 157 § § 1 i 3

Kodeks karny

Spowodowanie rozstroju zdrowia pacjentki na okres powyżej 7 dni w wyniku pozostawienia ciała obcego.

Pomocnicze

k.k. art. 11 § § 2

Kodeks karny

Zastosowanie zasady kumulacji przepisów przy zbiegu przestępstw.

k.k. art. 11 § § 3

Kodeks karny

Wymierzenie kary na podstawie przepisu przewidującego najsurowszą karę.

k.k. art. 69 § § 1 i 2

Kodeks karny

Warunkowe zawieszenie wykonania kary.

k.k. art. 70 § § 1 pkt 1

Kodeks karny

Określenie okresu próby przy warunkowo zawieszonej karze.

k.p.k. art. 5 § § 2

Kodeks postępowania karnego

Zasada rozstrzygania wątpliwości na korzyść oskarżonego.

k.p.k. art. 424

Kodeks postępowania karnego

Wymogi formalne uzasadnienia wyroku.

k.p.k. art. 7

Kodeks postępowania karnego

Zasada swobodnej oceny dowodów.

k.p.k. art. 634

Kodeks postępowania karnego

Zasady ponoszenia kosztów postępowania odwoławczego.

k.p.k. art. 627

Kodeks postępowania karnego

Zasady ponoszenia kosztów postępowania.

Ustawa o opłatach w sprawach karnych art. 2

Podstawa do orzekania o opłatach.

Ustawa o opłatach w sprawach karnych art. 8

Podstawa do orzekania o opłatach.

Argumenty

Odrzucone argumenty

Błąd w ustaleniach faktycznych dotyczący rachunku materiałów opatrunkowych. • Błąd w ustaleniach faktycznych dotyczący sprawdzania pola operacyjnego. • Nienależyta ocena opinii biegłych. • Zaniechanie wyjaśnienia mechanizmu pozostawienia materiału opatrunkowego. • Błąd w ustaleniach faktycznych dotyczący głębokości pola operacyjnego. • Błąd w ustaleniach faktycznych dotyczący dolegliwości bólowych pokrzywdzonej po dywulsji odbytu. • Naruszenie zasady in dubio pro reo.

Godne uwagi sformułowania

nie zachował należytej staranności oraz reguł ostrożności • nieumyślnie pozostawił na przedniej ścianie odbytnicy ciało obce w postaci materiału opatrunkowego • stworzyło stan zapalny, narażający na ciężki uszczerbek na zdrowiu pacjentkę • apelacja jest oczywiście bezzasadna • nie można tego obowiązku sprowadzać do tego, że przy tak małym polu operacyjnym lekarz cały czas ma w nie wgląd • przeoczenie nasiąkniętego krwią materiału opatrunkowego nie jest trudne

Skład orzekający

Mariola Urbańska - Trzecka

przewodniczący

Piotr Kupcewicz

sędzia

Łukasz Bem

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Potwierdzenie odpowiedzialności karnej lekarza za błąd medyczny polegający na pozostawieniu ciała obcego w ciele pacjenta oraz analiza procedur na bloku operacyjnym."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznego stanu faktycznego i procedur obowiązujących w danym szpitalu.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy błędu medycznego z potencjalnie poważnymi konsekwencjami dla pacjenta i odpowiedzialności karnej lekarza, co zawsze budzi zainteresowanie.

Lekarz skazany za pozostawienie gazika w ciele pacjentki – sąd odrzuca apelację obrony.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst