I USKP 93/22
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła odmowy prawa do zasiłku chorobowego dla ubezpieczonej M. D. przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Zabrzu. Powodem odmowy był wyjazd ubezpieczonej samolotem do Hiszpanii w okresie zwolnienia lekarskiego w ciąży. ZUS uznał, że podróż ta była wykorzystaniem zwolnienia niezgodnie z jego celem. Sąd Rejonowy w Gliwicach oraz Sąd Okręgowy w Gliwicach podzieliły stanowisko ZUS, uznając, że celem zwolnienia lekarskiego jest odzyskanie zdolności do pracy, a podróż zagraniczna nie mieści się w zwykłych czynnościach życia codziennego. Sąd Najwyższy, rozpoznając skargę kasacyjną, uchylił wyrok Sądu Okręgowego. Sąd Najwyższy podkreślił, że kluczowe jest ustalenie, czy ciąża była zagrożona i czy istniały przeciwwskazania medyczne do podróży. W tej sprawie lekarz prowadzący nie stwierdził zagrożenia ciąży ani przeciwwskazań do lotu, a ubezpieczona poinformowała ZUS o zamiarze wyjazdu. Sąd Najwyższy uznał, że podróż samolotem do rodziny za granicę w okresie ciąży, gdy nie było zagrożenia i lekarz nie widział przeciwwskazań, nie stanowiła wykorzystania zwolnienia lekarskiego niezgodnie z jego celem. W związku z tym przyznano ubezpieczonej prawo do zasiłku chorobowego za sporny okres.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: WysokaInterpretacja art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej w kontekście podróży zagranicznych w ciąży podczas zwolnienia lekarskiego.
Dotyczy sytuacji braku zagrożenia ciąży i braku przeciwwskazań medycznych do podróży.
Zagadnienia prawne (2)
Czy podróż samolotem do rodziny za granicę w okresie ciąży, przy braku zagrożenia ciąży i braku przeciwwskazań medycznych, stanowi wykorzystanie zwolnienia lekarskiego niezgodnie z jego celem w rozumieniu art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, taka podróż nie stanowi wykorzystania zwolnienia lekarskiego niezgodnie z jego celem, jeśli nie zagraża zdrowiu matki i dziecka oraz nie jest sprzeczna z zaleceniami lekarskimi.
Uzasadnienie
Sąd Najwyższy uznał, że kluczowe jest ustalenie, czy ciąża była zagrożona i czy istniały przeciwwskazania medyczne. W sytuacji braku zagrożenia i przeciwwskazań, a także poinformowania ZUS o wyjeździe, podróż do rodziny za granicę nie jest automatycznie uznawana za niezgodną z celem zwolnienia lekarskiego. Celem zwolnienia jest dobrostan, a nie tylko odzyskanie zdolności do pracy.
Czy adnotacja "pacjent może chodzić" na zwolnieniu lekarskim pozwala na dowolne dysponowanie czasem i podróżowanie?
Odpowiedź sądu
Nie, adnotacja "pacjent może chodzić" oznacza jedynie możliwość wykonywania zwykłych czynności dnia codziennego, a nie swobodne dysponowanie czasem czy podróżowanie.
Uzasadnienie
Sąd Najwyższy wyjaśnił, że możliwość poruszania się nie jest równoznaczna z prawem do traktowania okresu zwolnienia lekarskiego jako urlopu.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. D. | osoba_fizyczna | ubezpieczona |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Zabrzu | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (8)
Główne
ustawa zasiłkowa art. 17 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Przepis ten stanowi podstawę do odmowy wypłaty zasiłku chorobowego, gdy ubezpieczony wykonuje pracę zarobkową lub wykorzystuje zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z jego celem. Sąd Najwyższy dokonał wykładni tego przepisu w kontekście podróży zagranicznej w ciąży.
Pomocnicze
k.c. art. 6
Kodeks cywilny
Przywołany w kontekście braku dowodów na zagrożenie ciąży w aktach sprawy.
k.p.c. art. 398^2 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Określa zakres zaskarżenia wyroku skargą kasacyjną.
k.p.c. art. 398^3 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Określa podstawy skargi kasacyjnej, w tym naruszenie prawa materialnego.
k.p.c. art. 398^16
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa orzekania reformatoryjnego przez Sąd Najwyższy.
k.p.c. art. 108
Kodeks postępowania cywilnego
k.p.c. art. 98 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
k.p.c. art. 99
Kodeks postępowania cywilnego
Argumenty
Skuteczne argumenty
Podróż samolotem do rodziny za granicę w ciąży, przy braku zagrożenia i przeciwwskazań medycznych, nie jest wykorzystaniem zwolnienia lekarskiego niezgodnie z jego celem. • Cel zwolnienia lekarskiego w ciąży to dobrostan, a nie tylko odzyskanie zdolności do pracy. • Lekarz prowadzący nie stwierdził przeciwwskazań do podróży samolotem. • Ubezpieczona poinformowała ZUS o zamiarze wyjazdu.
Odrzucone argumenty
Podróż samolotem w ciąży jest niezgodna z celem zwolnienia lekarskiego, nawet przy braku przeciwwskazań medycznych. • Adnotacja "pacjent może chodzić" nie uprawnia do podróżowania. • Wyjazd zagraniczny nie jest czynnością życia codziennego.
Godne uwagi sformułowania
„kaganiec” celu zasiłku chorobowego • „kaganiec” ograniczeń związanych z L4 • nie każda niezdolność do pracy nie pozwala jej na odbywanie podróży samolotem • nie każda podróż samolotem i pobyt za granicą są równoznaczne z wykorzystywaniem zwolnienia lekarskiego w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia
Skład orzekający
Robert Stefanicki
przewodniczący
Zbigniew Korzeniowski
sprawozdawca
Renata Żywicka
członek
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Wysoka
Powoływalne dla: "Interpretacja art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej w kontekście podróży zagranicznych w ciąży podczas zwolnienia lekarskiego."
Ograniczenia: Dotyczy sytuacji braku zagrożenia ciąży i braku przeciwwskazań medycznych do podróży.
Wartość merytoryczna
Ocena: 7/10
Sprawa dotyczy powszechnego problemu wykorzystania zwolnienia lekarskiego, zwłaszcza w kontekście ciąży i podróży zagranicznych, co jest tematem budzącym zainteresowanie wielu osób.
“Ciąża i podróż samolotem na zwolnieniu lekarskim – czy ZUS może odmówić zasiłku?”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.