Orzeczenie · 2018-01-24

I ACa 199/17

Sąd
Sąd Apelacyjny w Lublinie
Miejsce
Lublin
Data
2018-01-24
SAOSCywilneubezpieczeniaWysokaapelacyjny
ubezpieczeniaklauzule abuzywneochrona konsumentanieuczciwe praktyki rynkowenieważność umowyopłata likwidacyjnabłądprawo cywilne

Sprawa dotyczyła powództwa T. G. przeciwko Towarzystwu (...) Spółce Akcyjnej o zapłatę kwoty 98 320 zł tytułem zwrotu świadczenia z uwagi na nieważność umowy ubezpieczeniowej lub ewentualnie tytułem odszkodowania. Sąd Okręgowy zasądził 85 673,65 zł, uznając praktykę rynkową pozwanego za nieuczciwą. Sąd Apelacyjny oddalił apelacje obu stron. Kluczowe dla rozstrzygnięcia było ustalenie, że pozwany nie doręczył powodowi ogólnych warunków umowy przed jej zawarciem, co na mocy art. 384 § 1 KC uniemożliwia mu powoływanie się na zawarte w nich ograniczenia odpowiedzialności. Ponadto, Sąd Apelacyjny uznał klauzule dotyczące opłaty likwidacyjnej za abuzywne (art. 385¹ § 1 KC w zw. z art. 808 § 5 KC), powołując się na orzecznictwo Sądu Najwyższego, które wskazuje na nieważność takich postanowień, gdy pochłaniają one całość lub znaczną część zgromadzonych środków, rażąco naruszając interes konsumenta. W konsekwencji, umowa została uznana za nieważną, co rodziło obowiązek wzajemnego zwrotu świadczeń.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Niedoręczenie ogólnych warunków umowy, klauzule abuzywne w umowach ubezpieczeniowych, ochrona konsumenta w relacjach z ubezpieczycielami.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy umów ubezpieczeniowych zawieranych z konsumentami, gdzie nie doręczono OWU lub zawierają one klauzule abuzywne.

Zagadnienia prawne (4)

Czy niedoręczenie ogólnych warunków umowy ubezpieczeniowej przed jej zawarciem skutkuje brakiem możliwości powoływania się przez ubezpieczyciela na postanowienia tych warunków?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, zgodnie z art. 384 § 1 KC, niedoręczenie ogólnych warunków umowy przed przystąpieniem do niej uniemożliwia ubezpieczycielowi powoływanie się na przewidziane w nich ograniczenia odpowiedzialności.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że pozwany nie doręczył powodowi ogólnych warunków umowy przed jej zawarciem, co na mocy art. 384 § 1 KC wyklucza możliwość powoływania się przez pozwanego na postanowienia tych warunków, w tym dotyczące opłaty likwidacyjnej.

Czy postanowienia umowy ubezpieczeniowej dotyczące opłaty likwidacyjnej, które pochłaniają całość lub znaczną część zgromadzonych środków w przypadku wcześniejszego rozwiązania umowy, stanowią klauzule abuzywne?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, takie postanowienia są klauzulami abuzywnymi w rozumieniu art. 385¹ § 1 KC, rażąco naruszającymi interes konsumenta i sprzecznymi z dobrymi obyczajami.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny, powołując się na orzecznictwo Sądu Najwyższego, uznał, że wysokie opłaty likwidacyjne, szczególnie w początkowym okresie umowy, które pochłaniają znaczną część zgromadzonych środków, stanowią niedozwolone postanowienia umowne, ponieważ rażąco naruszają interes konsumenta i są sprzeczne z dobrymi obyczajami.

Czy umowa ubezpieczeniowa zawarta przez konsumenta za pośrednictwem pośrednika, gdzie konsument ponosi ciężar składki, jest ważna i czy pośrednik ponosi odpowiedzialność za działania ubezpieczyciela?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Umowa zawarta w ten sposób jest ważna między konsumentem a ubezpieczycielem, a ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za działania pośrednika.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że umowa ubezpieczeniowa zawarta przez powoda z pozwanym, mimo pośrednictwa innej spółki, stanowiła indywidualną umowę między tymi stronami, a pozwany ponosi odpowiedzialność za działania swojego agenta (pośrednika).

Czy praktyka rynkowa polegająca na błędnym informowaniu konsumenta o warunkach i konsekwencjach finansowych wcześniejszego odstąpienia od umowy ubezpieczeniowej stanowi nieuczciwą praktykę rynkową?

Odpowiedź sądu

Tak, takie działanie jest nieuczciwą praktyką rynkową, jeśli jest sprzeczne z dobrymi obyczajami i istotnie zniekształca zachowanie konsumenta.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy uznał, że doradca finansowy pozwanego wprowadził powoda w błąd co do warunków i konsekwencji finansowych odstąpienia od umowy, co stanowiło nieuczciwą praktykę rynkową.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie apelacji
Strona wygrywająca
powód (w zakresie utrzymania wyroku SO)

Strony

NazwaTypRola
T. G.osoba_fizycznapowód
Towarzystwo (...) Spółka Akcyjnaspółkapozwany
(...) Spółka Akcyjnaspółkainterwenient uboczny

Przepisy (9)

Główne

k.c. art. 805 § § 1

Kodeks cywilny

Definicja umowy ubezpieczenia.

k.c. art. 384 § § 1

Kodeks cywilny

Skutki niedoręczenia ogólnych warunków umowy.

k.c. art. 385¹ § § 1

Kodeks cywilny

Definicja niedozwolonych postanowień umownych (klauzul abuzywnych).

Pomocnicze

k.c. art. 808 § § 5

Kodeks cywilny

Zastosowanie przepisów o klauzulach abuzywnych do umów ubezpieczenia na cudzy rachunek.

u.p.n.p.r. art. 4 § ust. 1

Ustawa o przeciwdziałaniu nieuczciwym praktykom rynkowym

Definicja nieuczciwej praktyki rynkowej.

u.p.n.p.r. art. 5 § ust. 1

Ustawa o przeciwdziałaniu nieuczciwym praktykom rynkowym

Praktyka wprowadzająca w błąd.

k.p.c. art. 100

Kodeks postępowania cywilnego

Zasada wzajemnego zniesienia lub stosunkowego rozdzielenia kosztów procesu.

k.c. art. 442¹ § § 1

Kodeks cywilny

Termin przedawnienia roszczeń o naprawienie szkody wyrządzonej czynem niedozwolonym.

k.c. art. 5

Kodeks cywilny

Zasada współżycia społecznego przy stosowaniu przepisów prawa.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niedoręczenie powodowi ogólnych warunków umowy przed jej zawarciem. • Postanowienia umowy dotyczące opłaty likwidacyjnej są klauzulami abuzywnymi. • Umowa ubezpieczeniowa jest nieważna z powodu naruszenia przepisów prawa i dobrych obyczajów.

Odrzucone argumenty

Zarzuty pozwanego dotyczące nierozpoznania istoty sprawy. • Zarzuty pozwanego dotyczące przedawnienia roszczeń. • Zarzuty pozwanego dotyczące braku legitymacji biernej. • Zarzuty powoda dotyczące sposobu zaliczenia wypłaconej kwoty na poczet długu.

Godne uwagi sformułowania

nie można mówić o nieważności umowy bo brak jest podstaw do uznania, że zaistniały przesłanki nieważności bezwzględnej umowy w postaci braku świadomości albo swobody, czy pozorności • nie można mówić o przedawnieniu • nie można mówić o nierozpoznaniu istoty sprawy • nieuczciwa praktyka rynkowa • klauzula abuzywna • rażąco narusza interes konsumenta • sprzeczne z dobrymi obyczajami

Skład orzekający

Bożena Oworuszko

przewodniczący-sprawozdawca

Alicja Surdy

sędzia

Elżbieta Patrykiejew

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Niedoręczenie ogólnych warunków umowy, klauzule abuzywne w umowach ubezpieczeniowych, ochrona konsumenta w relacjach z ubezpieczycielami."

Ograniczenia: Dotyczy umów ubezpieczeniowych zawieranych z konsumentami, gdzie nie doręczono OWU lub zawierają one klauzule abuzywne.

Wartość merytoryczna

Ocena: 8/10

Sprawa dotyczy powszechnego produktu finansowego (ubezpieczenie z elementem inwestycyjnym) i pokazuje, jak ważne są formalne aspekty umowy oraz ochrona konsumenta przed nieuczciwymi praktykami.

Ubezpieczyciel przegrał sprawę o zwrot 98 tys. zł przez niedoręczenie warunków umowy i klauzule abuzywne!

Dane finansowe

WPS: 98 320 PLN

odszkodowanie: 85 673,65 PLN

zwrot kosztów procesu za II instancję: 2700 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst