Orzeczenie · 2023-04-27

II GSK 1203/20

Sąd
Naczelny Sąd Administracyjny
Data
2023-04-27
NSAubezpieczenia społeczneŚredniansa
opieka zdrowotnaNFZkonkurs ofertświadczenia zdrowotneprawo administracyjneskarga kasacyjnazasada równego traktowaniakryterium ciągłości

Naczelny Sąd Administracyjny rozpoznał skargę kasacyjną A. K. i D. K. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Lublinie, który oddalił ich skargę na decyzję Dyrektora Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Lublinie dotyczącą rozstrzygnięcia konkursu ofert na zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Skarżący zarzucili sądowi pierwszej instancji naruszenie przepisów postępowania, w tym art. 190, 141 § 4, 153, 170, 145 § 1 pkt 1 lit. c) p.p.s.a. oraz przepisów k.p.a., a także naruszenie prawa materialnego, w tym art. 148 pkt 1 i 2, art. 32 Konstytucji RP, art. 134 ust. 1 ustawy o świadczeniach oraz art. 142 ust. 6 i 7 ustawy o świadczeniach. Kluczowym zarzutem było błędne ustalenie i ocena kryterium 'ciągłości' w konkursie ofert, co miało premiować dotychczasowych świadczeniodawców i naruszać zasadę równego traktowania. Naczelny Sąd Administracyjny oddalił skargę kasacyjną, uznając, że sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił legalność decyzji organu. Sąd podkreślił, że zarzuty skargi kasacyjnej były ogólnikowe i nie wykazały istnienia związku przyczynowego między zarzucanymi uchybieniami a wynikiem sprawy. NSA wskazał, że sprawa była już wielokrotnie rozpoznawana i sąd pierwszej instancji prawidłowo zastosował się do wiążącej wykładni prawa zawartej w poprzednich orzeczeniach, w tym dotyczącej kryterium ciągłości. Sąd uznał, że zasada równego traktowania oznacza stosowanie tych samych kryteriów do wszystkich oferentów, a zróżnicowanie sytuacji podmiotów wymaga uzasadnienia. NSA stwierdził również, że zarzuty dotyczące naruszenia przepisów k.p.a. nie zostały właściwie postawione, a przedstawione przez organ fakty dotyczące personelu, sprzętu i umowy użyczenia uzasadniały przyznaną punktację.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja kryterium 'ciągłości' w konkursach ofert NFZ oraz zasada równego traktowania świadczeniodawców.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji konkursu ofert i może być mniej bezpośrednio stosowalne do innych postępowań administracyjnych.

Zagadnienia prawne (3)

Czy sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił legalność decyzji Dyrektora LOW NFZ w przedmiocie rozstrzygnięcia konkursu ofert na świadczenia opieki zdrowotnej, uwzględniając zarzuty dotyczące naruszenia przepisów postępowania i prawa materialnego?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił legalność decyzji organu, a skarga kasacyjna nie jest zasadna.

Uzasadnienie

Naczelny Sąd Administracyjny uznał, że zarzuty skargi kasacyjnej były ogólnikowe i nie wykazały istnienia związku przyczynowego między zarzucanymi uchybieniami a wynikiem sprawy. Sąd pierwszej instancji prawidłowo zastosował się do wiążącej wykładni prawa zawartej w poprzednich orzeczeniach, w tym dotyczącej kryterium ciągłości.

Czy kryterium 'ciągłości' w konkursie ofert na świadczenia opieki zdrowotnej zostało prawidłowo zinterpretowane i zastosowane przez organ oraz sąd pierwszej instancji?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, kryterium 'ciągłości' zostało prawidłowo zinterpretowane i zastosowane, uwzględniając zasady równego traktowania i niedyskryminacji.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że zasada równego traktowania oznacza stosowanie tych samych kryteriów do wszystkich oferentów. Kryterium ciągłości powinno być mierzone zgłoszonymi na przyszłość elementami ofert, a nie premiować dotychczasowych świadczeniodawców.

Czy naruszenie zasady równego traktowania i niedyskryminacji poprzez ograniczenie kontroli oferentów do tych, którzy nie realizowali dotychczas umowy z NFZ, miało istotny wpływ na wynik sprawy?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, mimo że mogło dojść do naruszenia zasady równego traktowania, nie miało ono istotnego wpływu na wynik sprawy, ponieważ kontrola przeprowadzona przez organ potwierdziła zgodność stanu faktycznego ze złożoną ofertą.

Uzasadnienie

Sąd stwierdził, że nawet jeśli kontrola nie została przeprowadzona na etapie poprzedzającym wybór świadczeniodawcy, to późniejsza kontrola potwierdziła zgodność oferty z rzeczywistością, co wyeliminowało uszczerbek w interesie prawnym strony.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalono skargę
Oddalono skargę kasacyjną od wyroku WSA w Lublinie, który utrzymał w mocy decyzję Dyrektora LOW NFZ w przedmiocie rozstrzygnięcia konkursu ofert na świadczenia opieki zdrowotnej.

Przepisy (13)

Główne

ustawa o świadczeniach art. 134 § ust. 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Organ przeprowadził postępowanie konkursowe z zachowaniem zasady równego traktowania i uczciwej konkurencji.

ustawa o świadczeniach art. 148 § pkt 1

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Kryterium ciągłości zostało zastosowane prawidłowo, bez premiowania dotychczasowych świadczeniodawców.

Pomocnicze

p.p.s.a. art. 190

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Sąd pierwszej instancji nie był związany tym przepisem, gdyż nie rozpoznawał sprawy po raz kolejny po wyroku sądu kasacyjnego.

p.p.s.a. art. 141 § § 4

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Uzasadnienie wyroku WSA spełniało wymogi formalne, odnosząc się do stanu faktycznego, zarzutów i podstawy prawnej.

p.p.s.a. art. 153

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Sąd pierwszej instancji uwzględnił ocenę prawną zawartą w poprzednich wyrokach.

p.p.s.a. art. 170

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

p.p.s.a. art. 145 § § 1 pkt 1 lit. c)

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Oddalenie skargi było uzasadnione, gdyż organ nie dopuścił się uchybień mających istotny wpływ na wynik sprawy.

k.p.a. art. 7

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 77 § § 1

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 80

Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego

ustawa o świadczeniach art. 142 § ust. 6 i 7

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

ustawa o świadczeniach art. 5 § pkt 2a

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Konstytucja RP art. 32 § ust. 1 i 2

Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej

Zasada równości nie została naruszona, gdyż stosowano te same kryteria do wszystkich oferentów.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Sąd pierwszej instancji prawidłowo ocenił legalność decyzji organu. • Zarzuty skargi kasacyjnej były ogólnikowe i nie wykazały istnienia związku przyczynowego między zarzucanymi uchybieniami a wynikiem sprawy. • Kryterium 'ciągłości' zostało prawidłowo zinterpretowane i zastosowane, uwzględniając zasady równego traktowania. • Naruszenie zasady równego traktowania nie miało istotnego wpływu na wynik sprawy.

Odrzucone argumenty

Naruszenie art. 190 p.p.s.a. poprzez niezastosowanie się do wskazań poprzednich wyroków. • Naruszenie art. 141 § 4 p.p.s.a. poprzez niewłaściwe uzasadnienie wyroku. • Naruszenie art. 145 § 1 pkt 1 lit. c) p.p.s.a. przez niewystarczające wyjaśnienie stanu faktycznego i brak wyczerpującej oceny materiału dowodowego. • Naruszenie art. 148 pkt 1 i 2 ustawy o świadczeniach poprzez niewłaściwe zastosowanie kryterium ciągłości i jakości. • Naruszenie art. 32 Konstytucji RP poprzez naruszenie zasady równości.

Godne uwagi sformułowania

Skarga kasacyjna nie jest zasadna i nie zasługuje na uwzględnienie. • Zasada równego traktowania przejawia się w stosowaniu tych samych, można dodać, że i tak samo rozumianych, kryteriów do wszystkich świadczeniodawców biorących udział w danym postępowaniu. • Nie każde uprzywilejowanie musi oznaczać naruszenie uczciwej konkurencji, zróżnicowana sytuacja podmiotów wymaga oceny, czy zróżnicowanie to można uznać za uzasadnione.

Skład orzekający

Andrzej Skoczylas

przewodniczący

Małgorzata Rysz

sprawozdawca

Wojciech Kręcisz

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja kryterium 'ciągłości' w konkursach ofert NFZ oraz zasada równego traktowania świadczeniodawców."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji konkursu ofert i może być mniej bezpośrednio stosowalne do innych postępowań administracyjnych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa dotyczy ważnego aspektu funkcjonowania systemu ochrony zdrowia – konkursów ofert na świadczenia medyczne. Choć jest to sprawa proceduralna, porusza kwestie równego traktowania i uczciwej konkurencji, co jest istotne dla wielu podmiotów.

NFZ: Jak interpretować 'ciągłość' w konkursach ofert? NSA wyjaśnia zasady równego traktowania.

Sektor

Służba zdrowia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane przepisy
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst