I C 323/21
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuPowódka M. K. dochodziła od pozwanego Towarzystwa (...) S.A. zadośćuczynienia i odszkodowania za skutki wypadku komunikacyjnego, który miał miejsce 28 marca 2020 roku. W wyniku wypadku powódka doznała m.in. złamania kości potylicznej, urazu kręgosłupa szyjnego i ran głowy. Sąd, po analizie opinii biegłych z zakresu ortopedii, neurologii i psychologii, ustalił, że powódka doznała trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednakże leczenie związane bezpośrednio z urazem powinno zakończyć się w ciągu 6 miesięcy od zdarzenia. Późniejsze dolegliwości bólowe i ograniczenia w funkcjonowaniu powódki zostały uznane za związane z istniejącymi wcześniej zmianami zwyrodnieniowymi i dyskopatią kręgosłupa szyjnego, a nie bezpośrednio z wypadkiem. W związku z tym, sąd zasądził od pozwanego na rzecz powódki kwotę 37 350,64 zł tytułem zadośćuczynienia i odszkodowania za koszty leczenia i przejazdów poniesione w ciągu pierwszych 6 miesięcy po wypadku. Dalsze roszczenia powódki zostały oddalone. Sąd wzajemnie zniósł koszty procesu między stronami.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaUstalanie zakresu odpowiedzialności ubezpieczyciela w przypadku wypadków komunikacyjnych, gdy poszkodowany ma istniejące wcześniej schorzenia. Określanie okresu, za który przysługuje odszkodowanie i zadośćuczynienie.
Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji, gdzie istniejące schorzenia współistniały z urazem wypadkowym, co może ograniczać jego zastosowanie w przypadkach bez takich współistniejących chorób.
Zagadnienia prawne (3)
Jaki jest zakres odpowiedzialności ubezpieczyciela za skutki wypadku komunikacyjnego, w szczególności w kontekście istniejących wcześniej schorzeń u poszkodowanego?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Odpowiedzialność ubezpieczyciela obejmuje szkody pozostające w bezpośrednim związku przyczynowym z wypadkiem, ale tylko w okresie, w którym leczenie było bezpośrednio związane z urazem. Późniejsze dolegliwości, wynikające z istniejących wcześniej schorzeń, nawet jeśli zostały wyzwolone lub zaostrzone przez wypadek, nie obciążają ubezpieczyciela w takim samym zakresie.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opiniach biegłych, którzy wskazali, że leczenie związane bezpośrednio z urazem powinno trwać maksymalnie 6 miesięcy. Dolegliwości występujące po tym okresie zostały uznane za związane z chorobą samoistną (zmiany zwyrodnieniowe, dyskopatia), która została jedynie wyzwolona lub zaostrzona przez wypadek, a nie spowodowana przez niego.
Jak ustalić wysokość zadośćuczynienia za doznaną krzywdę w przypadku wypadku komunikacyjnego, uwzględniając istniejące wcześniej schorzenia?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Wysokość zadośćuczynienia powinna uwzględniać całokształt okoliczności, w tym rozmiar, rodzaj i okres trwania cierpień fizycznych i psychicznych, wpływ wypadku na życie poszkodowanego, ale także istniejące wcześniej schorzenia, które mogą wpływać na odczuwanie bólu i ograniczenia.
Uzasadnienie
Sąd ocenił krzywdę powódki, biorąc pod uwagę zarówno skutki wypadku (ból, ograniczenia, cierpienie psychiczne), jak i fakt, że część dolegliwości wynikała z istniejących wcześniej zmian zwyrodnieniowych i dyskopatii. Zasądzona kwota miała na celu skompensowanie krzywdy związanej bezpośrednio z wypadkiem w okresie do 6 miesięcy po zdarzeniu.
Czy poszkodowanemu przysługuje zwrot kosztów leczenia i przejazdów poniesionych po upływie 6 miesięcy od wypadku komunikacyjnego?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, jeśli leczenie i dolegliwości po tym okresie są związane z chorobą samoistną, a nie bezpośrednio z urazem wypadkowym.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że leczenie i koszty poniesione po 6 miesiącach od wypadku nie były bezpośrednio związane z urazem, lecz z istniejącymi wcześniej schorzeniami kręgosłupa, które zostały jedynie zaostrzone przez wypadek. Dlatego dalsze roszczenia w tym zakresie zostały oddalone.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. K. | osoba_fizyczna | powódka |
| Towarzystwo (...) S.A | spółka | pozwany |
Przepisy (10)
Główne
k.c. art. 444 § § 1
Kodeks cywilny
Naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia koszty, jeżeli są one konieczne i celowe.
k.c. art. 445 § § 1
Kodeks cywilny
Sąd może przyznać poszkodowanemu odpowiednią sumę tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.
Pomocnicze
k.c. art. 822 § § 1
Kodeks cywilny
Przez umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zakład ubezpieczeń zobowiązuje się do zapłaty odszkodowania za szkody wyrządzone osobom trzecim.
k.c. art. 822 § § 4
Kodeks cywilny
Uprawniony do odszkodowania może dochodzić go bezpośrednio od zakładu ubezpieczeń.
k.p.c. art. 100
Kodeks postępowania cywilnego
Zasady wzajemnego znoszenia kosztów procesu.
k.p.c. art. 189
Kodeks postępowania cywilnego
Warunki ustalenia odpowiedzialności na przyszłość.
k.p. art. 53 § § 1 lit. b
Kodeks pracy
Podstawa rozwiązania stosunku pracy bez wypowiedzenia z powodu długotrwałej niezdolności do pracy.
u.k.s.c. art. 113 § ust. 1
Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych
Obciążenie stron kosztami sądowymi związanymi z opiniami biegłych.
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej § z dnia 18.12.2002r. w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu
Podstawa do określania trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Rozporządzenie Ministra Infrastruktury § z dnia 25 marca 2002 r. w sprawie warunków ustalania oraz sposobu dokonywania zwrotu kosztów używania do celów służbowych samochodów osobowych, motocykli, i motorowerów niebędących własnością pracodawcy
Podstawa do obliczania zwrotu kosztów używania pojazdu.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Powódka doznała urazów w wyniku wypadku komunikacyjnego. • Istnieje związek przyczynowy między wypadkiem a doznanymi przez powódkę obrażeniami i cierpieniem. • Koszty leczenia i przejazdów poniesione w ciągu 6 miesięcy od wypadku są uzasadnione i celowe.
Odrzucone argumenty
Roszczenia o zadośćuczynienie i odszkodowanie za okres dłuższy niż 6 miesięcy od wypadku. • Roszczenie o zwrot kosztów opieki osób trzecich. • Roszczenie o ustalenie odpowiedzialności pozwanego na przyszłość.
Godne uwagi sformułowania
leczenie związane bezpośrednio z urazem powinno trwać do maksymalnie 6 miesięcy • aktualnie rehabilitacja i leczenie przeciwbólowe ma związek ze zwyrodnieniem odcinka C kręgosłupa oraz dyskopatią • uraz wyzwolił/zaostrzył u powódki wcześniej istniejące zmiany zwyrodnieniowe i dyskopatyczne kręgosłupa szyjnego
Skład orzekający
Małgorzata Kłek
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie zakresu odpowiedzialności ubezpieczyciela w przypadku wypadków komunikacyjnych, gdy poszkodowany ma istniejące wcześniej schorzenia. Określanie okresu, za który przysługuje odszkodowanie i zadośćuczynienie."
Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji, gdzie istniejące schorzenia współistniały z urazem wypadkowym, co może ograniczać jego zastosowanie w przypadkach bez takich współistniejących chorób.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak istniejące schorzenia mogą wpływać na ocenę roszczeń odszkodowawczych po wypadku, co jest częstym problemem w praktyce prawniczej i ubezpieczeniowej.
“Wypadek samochodowy a istniejące choroby: kiedy ubezpieczyciel płaci za wszystko?”
Dane finansowe
zadośćuczynienie i odszkodowanie: 37 350,64 PLN
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.