Orzeczenie · 2016-01-14

VII U 1080/15

Sąd
Sąd Okręgowy Warszawa - Praga w Warszawie
Miejsce
Warszawa
Data
2016-01-14
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSorzecznictwo lekarskiestan zdrowianiepełnosprawnośćprawo ubezpieczeń społecznych

Sprawa dotyczyła odwołania P. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Ubezpieczony argumentował, że jego stan zdrowia, w tym problemy z kręgosłupem i wzrokiem, pogorszył się na skutek wykonywanej pracy siedzącej, co uniemożliwia mu dalsze jej wykonywanie. ZUS odmówił renty, wskazując, że niezdolność do pracy została stwierdzona od urodzenia, a wnioskodawca nie spełnia warunków określonych w ustawie o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, w szczególności nie powstała ona w okresie ubezpieczenia ani nie posiada wymaganego 25-letniego stażu pracy. Sąd Okręgowy, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym opinii biegłych lekarzy specjalistów z zakresu ortopedii i okulistyki, ustalił, że P. K. jest trwale całkowicie niezdolny do pracy od dzieciństwa z powodu mózgowego porażenia dziecięcego. Biegły okulista nie stwierdził natomiast niezdolności do pracy z przyczyn okulistycznych. Kluczowe dla rozstrzygnięcia okazało się ustalenie daty powstania niezdolności do pracy. Sąd, opierając się na opinii biegłego ortopedy, uznał, że niezdolność do pracy powstała od urodzenia i nie nastąpiło jej pogorszenie w okresie zatrudnienia. W związku z tym, mimo stwierdzonej całkowitej i trwałej niezdolności do pracy, wnioskodawca nie spełnił przesłanki z art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy emerytalnej (powstanie niezdolności do pracy w określonych okresach) ani nie udowodnił 25 lat okresów składkowych i nieskładkowych. W konsekwencji Sąd Okręgowy oddalił odwołanie.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja warunków przyznawania renty z tytułu niezdolności do pracy, w szczególności gdy niezdolność powstała od urodzenia.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji medycznej i prawnej wnioskodawcy, ale stanowi przykład stosowania przepisów ustawy emerytalnej.

Zagadnienia prawne (2)

Czy osoba trwale całkowicie niezdolna do pracy od urodzenia, która pracowała przez wiele lat, może uzyskać prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy, jeśli niezdolność ta nie powstała w okresie ubezpieczenia lub w ciągu 18 miesięcy od jego ustania?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, jeśli niezdolność do pracy powstała od urodzenia i nie spełnia się dodatkowych warunków dotyczących stażu pracy lub powstania niezdolności w określonym czasie.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że mimo stwierdzenia trwałej całkowitej niezdolności do pracy od dzieciństwa, wnioskodawca nie spełnił kluczowego warunku z art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach z FUS, który wymaga, aby niezdolność do pracy powstała w okresach składkowych lub nieskładkowych, albo nie później niż 18 miesięcy od ich ustania. Dodatkowo, wnioskodawca nie posiadał wymaganego 25-letniego stażu pracy.

Jakie znaczenie dla prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy ma fakt, że niezdolność do pracy powstała od urodzenia, a osoba była zatrudniona?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Fakt zatrudnienia nie jest wystarczający, jeśli podstawowa niezdolność do pracy istniała od urodzenia i nie spełniono ustawowych warunków dotyczących powstania tej niezdolności w okresie ubezpieczenia.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego, który potwierdził, że niezdolność do pracy wnioskodawcy wynika z mózgowego porażenia dziecięcego, istniejącego od dzieciństwa. To ustalenie medyczne, w połączeniu z przepisami ustawy, doprowadziło do wniosku, że niezdolność nie powstała w sposób wymagany przez prawo do renty.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie odwołania
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W.

Strony

NazwaTypRola
P. K.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (8)

Główne

ustawa emerytalna art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie warunki: jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w okresach wskazanych w ustawie lub nie później niż 18 miesięcy od ustania tych okresów. Ostatniej przesłanki nie stosuje się do ubezpieczonego z co najmniej 20 (kobieta) lub 25 (mężczyzna) latami okresów składkowych i nieskładkowych, który jest całkowicie niezdolny do pracy.

ustawa emerytalna art. 57 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego uważa się za spełniony, gdy ubezpieczony osiągnął okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 5 lat – jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 30 lat. Okres ten powinien przypadać w ciągu ostatniego dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku o rentę lub przed dniem powstania niezdolności do pracy. Powyższa zasada nie ma zastosowania do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy wynoszący co najmniej 25 lat dla kobiety i 30 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy.

Pomocnicze

ustawa emerytalna art. 12

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja niezdolności do pracy: całkowita lub częściowa utrata zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i brak rokowań odzyskania zdolności po przekwalifikowaniu. Całkowicie niezdolna do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

ustawa emerytalna art. 13

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przy ocenie stopnia i przewidywanego okresu niezdolności do pracy uwzględnia się m.in. rodzaj i charakter dotychczas wykonywanej pracy, poziom wykształcenia, wiek i predyspozycje psychofizyczne.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Ocena dowodów, w tym opinii biegłych, powinna być dokonana według zasad logiki i wiedzy powszechnej.

k.p.c. art. 278

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 285

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niezdolność do pracy wnioskodawcy powstała od urodzenia, a nie w okresie ubezpieczenia lub w ciągu 18 miesięcy od jego ustania. • Wnioskodawca nie spełnia wymogu posiadania 25 lat okresów składkowych i nieskładkowych.

Odrzucone argumenty

Niezdolność do pracy wnioskodawcy powstała w wyniku pracy siedzącej i pogorszenia stanu zdrowia w okresie zatrudnienia. • Wnioskodawca jest całkowicie niezdolny do pracy i wymaga pomocy osób trzecich.

Godne uwagi sformułowania

trwale całkowicie niezdolny do pracy od dzieciństwa • nie spełnił warunku z art. 57 ust. 1 pkt. 3 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS • nie legitymuje się 25-letnim okresem składkowym i nieskładkowym

Skład orzekający

Małgorzata Jarząbek

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja warunków przyznawania renty z tytułu niezdolności do pracy, w szczególności gdy niezdolność powstała od urodzenia."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji medycznej i prawnej wnioskodawcy, ale stanowi przykład stosowania przepisów ustawy emerytalnej.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje złożoność przepisów dotyczących renty z tytułu niezdolności do pracy i pokazuje, jak kluczowe jest spełnienie formalnych warunków, nawet przy istniejącej niezdolności do pracy.

Czy można dostać rentę, gdy niezdolność do pracy trwa od urodzenia? Sąd wyjaśnia.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst