IV UA 1/22

Wnioskodawca M. R. odwołał się od decyzji ZUS przyznającej mu jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy w wysokości 5% stałego uszczerbku na zdrowiu. Wskazał, że skutkiem wypadku z 19 maja 2020 r. była obustronna przepuklina pachwinowa, z czego lewostronna została zoperowana, a prawostronna oczekiwała na operację z powodu obciążeń zdrowotnych i pandemii. Sąd Rejonowy w Sieradzu, opierając się na opinii biegłego chirurga D. D., ustalił uszczerbek na zdrowiu na 10%, przyznając po 5% za każdą przepuklinę, uznając je za wynik wypadku przy pracy i długotrwały uszczerbek. Sąd Rejonowy odrzucił opinię innego biegłego, prof. M. G., który kwestionował możliwość powstania przepukliny w wyniku wypadku przy pracy. Zakład Ubezpieczeń Społecznych złożył apelację, zarzucając naruszenie prawa materialnego i przepisów postępowania, w tym błędną ocenę dowodów i nieprawidłowe ustalenie wysokości uszczerbku. Apelujący wnosił o zmianę wyroku i oddalenie odwołania lub uchylenie wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania, a także o dopuszczenie dowodu z opinii innego biegłego. Sąd Okręgowy w Sieradzu oddalił apelację jako bezzasadną. Sąd Okręgowy uznał ustalenia Sądu Rejonowego za własne, podkreślając, że ocena stanu zdrowia wymaga wiadomości specjalnych, a opinia biegłego D. D. była fachowa, miarodajna i kompletna. Sąd Okręgowy nie uwzględnił wniosku o dopuszczenie dowodu z opinii innego biegłego, wskazując, że potrzeba taka wynika z wadliwości opinii, a nie z niezadowolenia strony. Sąd Okręgowy potwierdził, że leczenie nie zakończyło się po operacji lewostronnej przepukliny, a proces leczenia i rehabilitacji nadal trwa, co uzasadnia uznanie uszczerbku za długotrwały, zarówno w odniesieniu do zoperowanej przepukliny (5%), jak i prawostronnej (5%).

Zagadnienia prawne (2)

Skład orzekający