I SA/Op 631/25Oddalenie skargi nfz świadczenia zdrowotne

Przedmiotem sprawy była skarga L. Sp. z o.o. w W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) z dnia 23 czerwca 2025 r., która oddaliła odwołanie spółki od rozstrzygnięcia postępowania konkursowego na zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Spółka kwestionowała przyznanie punktów za kryterium "kompleksowości" dwóm innym oferentom, argumentując, że kryterium to powinno być interpretowane jako możliwość realizacji świadczeń na terenie województwa, którego dotyczy konkurs. Skarżąca podnosiła, że oferenci, którym przyznano punkty za kompleksowość, nie spełniali tego warunku, co wypaczyło wynik postępowania. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Opolu, po analizie akt sprawy i argumentacji stron, oddalił skargę. Sąd uznał, że zaskarżona decyzja Prezesa NFZ nie narusza przepisów prawa. Podstawą rozstrzygnięcia była wykładnia przepisów ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w szczególności art. 148 ust. 1, dotyczącego kryteriów wyboru ofert. Sąd podzielił stanowisko organu, że kryterium "kompleksowości" nie wymaga, aby realizacja świadczeń odbywała się na obszarze, którego dotyczy postępowanie, w przeciwieństwie do kryterium "ciągłości", gdzie taki wymóg został wyraźnie określony. Sąd podkreślił, że postępowanie konkursowe ma charakter cywilnoprawny, a postępowanie odwoławcze przed Prezesem NFZ oraz kontrola sądowa mają na celu weryfikację legalności postępowania konkursowego pod kątem naruszenia zasad, a nie ponowną ocenę ofert. Sąd stwierdził, że nie doszło do naruszenia zasady równego traktowania ani innych przepisów postępowania, a skarżąca nie wykazała uszczerbku w swoim interesie prawnym. W związku z tym, skarga została oddalona na podstawie art. 151 P.p.s.a.

Zagadnienia prawne (3)

Skład orzekający