VIII UA 45/19
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła prawa B.S. do zasiłku chorobowego za okres od 22 września 2015 roku do 15 listopada 2015 roku oraz obowiązku zwrotu nienależnie pobranego zasiłku. Sąd Rejonowy przyznał ubezpieczonej prawo do zasiłku, uznając, że jednorazowa płatna konsultacja kardiologiczna udzielona w tym okresie była czynnością incydentalną, wymuszoną okolicznościami i podjętą w celu ratowania życia pacjenta, a nie pracą zarobkową w rozumieniu ustawy. Sąd Okręgowy w Łodzi, rozpoznając apelację Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, zmienił wyrok Sądu Rejonowego. Sąd Okręgowy uznał, że podjęcie płatnej konsultacji medycznej, za którą ubezpieczona otrzymała wynagrodzenie, stanowiło pracę zarobkową, co zgodnie z art. 17 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa skutkuje utratą prawa do zasiłku chorobowego za cały okres zwolnienia. Sąd Okręgowy podkreślił, że celem zasiłku chorobowego jest kompensata utraconego dochodu, a nie uzyskanie dodatkowej korzyści, a udzielenie płatnej konsultacji świadczyło o zdolności do zarobkowania.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: WysokaInterpretacja pojęcia 'pracy zarobkowej' w kontekście utraty prawa do zasiłku chorobowego przez lekarza wykonującego płatne konsultacje w okresie zwolnienia lekarskiego.
Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji lekarza i płatnych konsultacji, ale może być stosowane analogicznie do innych zawodów wykonujących działalność zarobkową w okresie zwolnienia.
Zagadnienia prawne (2)
Czy podjęcie jednorazowej, płatnej konsultacji medycznej przez lekarza w okresie orzeczonej niezdolności do pracy, za którą otrzymano wynagrodzenie, stanowi pracę zarobkową skutkującą utratą prawa do zasiłku chorobowego?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, podjęcie płatnej konsultacji medycznej w okresie zwolnienia lekarskiego, za którą otrzymano wynagrodzenie, stanowi pracę zarobkową w rozumieniu art. 17 ustawy zasiłkowej i skutkuje utratą prawa do zasiłku chorobowego.
Uzasadnienie
Sąd Okręgowy uznał, że celem zasiłku chorobowego jest kompensata utraconego dochodu, a nie dodatkowa korzyść. Podjęcie płatnej konsultacji medycznej, za którą otrzymano wynagrodzenie, świadczy o zdolności do zarobkowania i jest aktywnością zmierzającą do osiągnięcia zarobku, co wyczerpuje definicję pracy zarobkowej z art. 17 ustawy.
Czy jednorazowa, incydentalna lub wymuszona okolicznościami aktywność zawodowa w okresie zwolnienia lekarskiego może usprawiedliwiać zachowanie prawa do zasiłku chorobowego?
Odpowiedź sądu
Sąd Rejonowy przyjął, że tak, uznając konsultację za incydentalną i wymuszoną. Sąd Okręgowy jednak odrzucił tę argumentację, uznając, że każda czynność zarobkowa skutkuje utratą prawa do zasiłku.
Uzasadnienie
Sąd Rejonowy oparł się na liberalnym podejściu, traktując konsultację jako incydentalną. Sąd Okręgowy przyjął bardziej rygorystyczne stanowisko, zgodnie z którym każda aktywność zmierzająca do uzyskania zarobku, nawet sporadyczna, wyłącza prawo do zasiłku.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| B. S. | osoba_fizyczna | ubezpieczona |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (6)
Główne
ustawa zasiłkowa art. 17 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia.
Pomocnicze
ustawa zasiłkowa art. 8
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu przez okres trwania niezdolności do pracy z powodu choroby.
ustawa zasiłkowa art. 66 § 2 i 3
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Świadczenie pobrane nienależnie z winy ubezpieczonego lub wskutek okoliczności z art. 17 podlega potrąceniu lub ściągnięciu.
u.s.u.s. art. 84 § 1, 2 i 3
Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych
Osoba, która pobrała nienależne świadczenie z ubezpieczeń społecznych, jest obowiązana do jego zwrotu wraz z odsetkami.
k.p.c. art. 233
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania, na podstawie wszechstronnego rozważenia zebranego materiału.
k.p.c. art. 98
Kodeks postępowania cywilnego
Strona wygrywająca sprawę może żądać zwrotu kosztów procesu od strony przegrywającej.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Podjęcie płatnej konsultacji medycznej w okresie zwolnienia lekarskiego stanowi pracę zarobkową. • Celem zasiłku chorobowego jest kompensata utraconego dochodu, a nie dodatkowa korzyść. • Organ rentowy słusznie odmówił prawa do zasiłku chorobowego.
Odrzucone argumenty
Jednorazowa, płatna konsultacja medyczna była czynnością incydentalną, wymuszoną okolicznościami i podjętą w celu ratowania życia pacjenta, a nie pracą zarobkową. • Sąd Rejonowy prawidłowo ocenił materiał dowodowy i zastosował prawo materialne.
Godne uwagi sformułowania
pojęcie pracy zarobkowej z art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej nie zostało zdefiniowane przez ustawodawcę • punkt ciężkości nie leży, więc, w wykładni, lecz w stosowaniu przepisu • wszelką aktywność ludzką, która zmierza do uzyskania zarobku • nie każdy przejaw aktywności stanowi wypełnienie przesłanki z art. 17 ust. 1 ustawy • sporadyczna, incydentalna lub wymuszona okolicznościami aktywność zawodowa może usprawiedliwiać zachowanie prawa do zasiłku chorobowego • nie jest nim, natomiast, uzyskanie, dodatkowej korzyści, obok wynagrodzenia, dlatego zasiłek chorobowy (opiekuńczy) wypłacany jest, nie - obok, ale – zamiast, wynagrodzenia.
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Wysoka
Powoływalne dla: "Interpretacja pojęcia 'pracy zarobkowej' w kontekście utraty prawa do zasiłku chorobowego przez lekarza wykonującego płatne konsultacje w okresie zwolnienia lekarskiego."
Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji lekarza i płatnych konsultacji, ale może być stosowane analogicznie do innych zawodów wykonujących działalność zarobkową w okresie zwolnienia.
Wartość merytoryczna
Ocena: 7/10
Sprawa pokazuje, jak ważne jest precyzyjne rozróżnienie między pomocą pacjentowi a pracą zarobkową w kontekście prawa do zasiłku chorobowego, co jest istotne dla wielu zawodów medycznych.
“Czy lekarz udzielający płatnej konsultacji w trakcie L4 traci prawo do zasiłku chorobowego? Sąd Okręgowy rozstrzyga.”
Dane finansowe
WPS: 6517,6 PLN
koszty zastępstwa procesowego: 180 PLN
Sektor
medycyna
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.