VII U 331/16
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła odwołania G. D. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w P., które odmawiały mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy z dnia 26 czerwca 2000 roku. W wyniku wypadku ubezpieczony doznał amputacji części lewej dłoni, w tym kciuka i śródręcza. Przez lata otrzymywał okresową rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy. Po ostatnim wniosku o ponowne ustalenie prawa do renty, ZUS, opierając się na orzeczeniu Komisji Lekarskiej, odmówił świadczenia, uznając go za zdolnego do pracy. Sąd Okręgowy, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym opinii biegłych ortopedów i neurologa, uznał, że mimo podjęcia pracy biurowej, ubezpieczony jest trwale częściowo niezdolny do pracy ze względu na skutki amputacji lewej dłoni. Sąd zmienił zaskarżone decyzje ZUS, przyznając G. D. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od 1 listopada 2015 roku na stałe, zasądzając również zwrot kosztów zastępstwa procesowego.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaUstalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadkach urazów kończyn, ocena zdolności do pracy po wypadku przy pracy, znaczenie opinii biegłych sądowych w postępowaniu przed ZUS i sądami.
Orzeczenie dotyczy specyficznego stanu faktycznego (amputacja dłoni) i interpretacji przepisów dotyczących niezdolności do pracy w kontekście ubezpieczeń społecznych.
Zagadnienia prawne (2)
Czy osoba po amputacji części lewej dłoni w wyniku wypadku przy pracy, która podjęła zatrudnienie jako pracownik biurowy, może być uznana za częściowo niezdolną do pracy w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniach społecznych?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, osoba po amputacji części lewej dłoni w wyniku wypadku przy pracy, mimo podjęcia zatrudnienia jako pracownik biurowy, może być uznana za częściowo i trwale niezdolną do pracy, jeśli skutki urazu istotnie ograniczają jej zdolność do wykonywania pracy zgodnej z posiadanymi kwalifikacjami.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opiniach biegłych ortopedów, którzy stwierdzili trwałą, częściową niezdolność do pracy z powodu amputacji lewej dłoni, ograniczającej funkcjonalność kończyny i wpływając negatywnie na szybkość i komfort wykonywania pracy, nawet umysłowej. Sąd uznał, że mimo podjęcia pracy biurowej, uraz ten uniemożliwia pełne wykonywanie pracy zgodnej z kwalifikacjami.
Czy orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS, opierające się na fakcie zatrudnienia ubezpieczonego jako pracownika biurowego, może być podstawą do odmowy przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy po wypadku przy pracy?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, samo odwołanie się do faktu zatrudnienia i młodego wieku ubezpieczonego, bez merytorycznej analizy medycznej wpływu urazu na zdolność do pracy, nie może stanowić podstawy do odmowy przyznania renty, jeśli opinie biegłych sądowych wskazują inaczej.
Uzasadnienie
Sąd nie podzielił stanowiska ZUS i Przewodniczącej Komisji Lekarskich, uznając, że opinia ZUS opierała się głównie na wieku i podjęciu zatrudnienia, pomijając medyczne aspekty niezdolności do pracy wynikające z urazu. Sąd uznał, że opinie biegłych sądowych, oparte na badaniu i dokumentacji medycznej, są bardziej miarodajne.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| G. D. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w P. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (6)
Główne
ustawa wypadkowa art. 6 § ust. 1 pkt 6
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Definicja wypadku przy pracy i przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem.
ustawa emerytalna art. 12 § ust. 1 i 3
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definicja całkowitej i częściowej niezdolności do pracy.
ustawa emerytalna art. 13 § ust. 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Kryteria oceny stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowania co do jej odzyskania.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477¹⁴ § § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa prawna do uwzględnienia odwołania i zmiany decyzji organu rentowego.
k.p.c. art. 98 § § 1 i 3
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa prawna do zasądzenia kosztów postępowania.
Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości w sprawie opłat za czynności adwokackie art. 9 § ust. 2
Podstawa ustalenia wysokości kosztów zastępstwa procesowego.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Trwała częściowa niezdolność do pracy spowodowana amputacją lewej dłoni. • Niewystarczająca funkcjonalność lewej ręki uniemożliwia wykonywanie pracy zgodnej z kwalifikacjami. • Opinie biegłych sądowych potwierdzające niezdolność do pracy. • Długoletnie pobieranie renty z tytułu niezdolności do pracy.
Odrzucone argumenty
Stan zdrowia ubezpieczonego uległ poprawie. • Ubezpieczony jest zdolny do pracy, co potwierdza jego zatrudnienie jako pracownika biurowego. • Orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS o braku niezdolności do pracy.
Godne uwagi sformułowania
jednoręczność – zdaniem biegłego ubezpieczony po amputacji części lewej ręki ma ograniczone możliwości zarobkowe, pracuje wolniej i jest mniej wydajny. • nie jest możliwa pełna adaptacja do jednoręczności, a stan ten nie rokuje poprawy • dysfunkcja lewej ręki ubezpieczonego wywołana doznanym w dniu 26 czerwca 2000r. urazem powoduje jej praktyczną bezużyteczność • nie ma wątpliwości, że praca umysłowa – w tym przypadku biurowa – wymaga wykonywania pewnych czynności fizycznych, takich jak np. obsługa komputera, sporządzanie pism, przenoszenie akt czy składanie podpisów.
Skład orzekający
Agnieszka Stachurska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadkach urazów kończyn, ocena zdolności do pracy po wypadku przy pracy, znaczenie opinii biegłych sądowych w postępowaniu przed ZUS i sądami."
Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznego stanu faktycznego (amputacja dłoni) i interpretacji przepisów dotyczących niezdolności do pracy w kontekście ubezpieczeń społecznych.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak ważna jest indywidualna ocena zdolności do pracy po urazie, nawet jeśli osoba podjęła zatrudnienie. Podkreśla rolę biegłych sądowych w sprawach rentowych.
“Amputacja dłoni a prawo do renty: Sąd przyznał świadczenie mimo pracy biurowej.”
Dane finansowe
zwrot kosztów zastępstwa procesowego: 360 PLN
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.