VI U 1955/24Przyznanie renty onkologicznej po odmowie ZUS
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuDecyzją z dnia 4 października 2024 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w M. odmówił ubezpieczonej T. E. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, powołując się na orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS. Ubezpieczona, będąca pacjentką onkologiczną leczącą się od 2021 roku na nowotwór złośliwy piersi, przeszła operację i chemioterapię, a także miała zdiagnozowane inne schorzenia. Złożyła odwołanie od decyzji ZUS, domagając się przyznania renty. Sąd Okręgowy w Bydgoszczy, po analizie akt rentowych i opinii biegłych, ustalił, że ubezpieczona jest częściowo niezdolna do pracy od 1 października 2024 roku do 15 grudnia 2025 roku, a następnie całkowicie niezdolna do pracy od 16 grudnia 2025 roku do 30 czerwca 2027 roku. Sąd zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając prawo do renty na wskazane okresy. Dodatkowo, sąd stwierdził odpowiedzialność organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji, wskazując, że dowody potwierdzające niezdolność do pracy były dostępne dla ZUS już na etapie postępowania administracyjnego.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaUstalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadku chorób nowotworowych i ich powikłań, odpowiedzialność organu rentowego za błędy proceduralne.
Dotyczy specyficznej sytuacji zdrowotnej ubezpieczonej i interpretacji przepisów ustawy rentowej.
Zagadnienia prawne (2)
Czy ubezpieczona, cierpiąca na chorobę nowotworową i jej powikłania, jest niezdolna do pracy w stopniu uzasadniającym przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczona jest częściowo niezdolna do pracy w okresie od 1 października 2024r. do 15 grudnia 2025r. i całkowicie niezdolna do pracy od 16 grudnia 2025r. do 30 czerwca 2027r.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy (onkologa, psychiatry), którzy szczegółowo ocenili stan zdrowia ubezpieczonej, uwzględniając przebytą chorobę nowotworową, leczenie, powikłania oraz inne schorzenia. Opinie te wykazały, że stan zdrowia ubezpieczonej znacząco ogranicza jej zdolność do pracy, zarówno w dotychczasowym zawodzie, jak i ogólnie.
Czy organ rentowy ponosi odpowiedzialność za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, organ rentowy ponosi odpowiedzialność.
Uzasadnienie
Sąd stwierdził, że dowody potwierdzające niezdolność do pracy ubezpieczonej były dostępne dla organu rentowego już w postępowaniu administracyjnym, a mimo to ZUS wydał decyzję odmawiającą przyznania renty. Oznacza to, że organ rentowy nie ustalił wszystkich niezbędnych okoliczności faktycznych.
Rozstrzygnięcie
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| T. E. | osoba_fizyczna | ubezpieczona/odwołująca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w M. | instytucja | organ rentowy/pozwany |
Przepisy (6)
Główne
ustawa rentowa art. 57 § 1 i 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy: niezdolność do pracy, wymagany okres składkowy i nieskładkowy, powstanie niezdolności w określonych okresach.
ustawa rentowa art. 12
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definiuje pojęcia całkowitej i częściowej niezdolności do pracy jako utraty zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu.
ustawa rentowa art. 13
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Wskazuje kryteria oceny stopnia niezdolności do pracy, w tym naruszenie sprawności organizmu, możliwość leczenia, wykonywania dotychczasowej pracy lub podjęcia innej, celowość przekwalifikowania.
ustawa rentowa art. 58 § 1 pkt 5
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunek posiadania 5 lat okresu składkowego i nieskładkowego dla osób, u których niezdolność do pracy powstała po 30. roku życia.
ustawa rentowa art. 118 § 1a
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Reguluje orzekanie o odpowiedzialności organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji.
k.p.c. art. 477 § 14 § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Umożliwia sądowi zmianę zaskarżonej decyzji organu rentowego i przyznanie świadczenia.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Stan zdrowia ubezpieczonej (choroba nowotworowa, powikłania, inne schorzenia) powoduje częściową, a następnie całkowitą niezdolność do pracy. • Opinie biegłych lekarzy potwierdzają niezdolność do pracy i stanowią podstawę do zmiany decyzji ZUS. • Organ rentowy nie ustalił wszystkich niezbędnych okoliczności faktycznych w postępowaniu administracyjnym.
Godne uwagi sformułowania
organ rentowy ponosi odpowiedzialność za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji • niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu • stan kliniczny ubezpieczonej jest wskazaniem do oszczędzającego trybu życia, co wiąże się z wykluczeniem funkcji zawodowych
Skład orzekający
Karolina Chudzinska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadku chorób nowotworowych i ich powikłań, odpowiedzialność organu rentowego za błędy proceduralne."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji zdrowotnej ubezpieczonej i interpretacji przepisów ustawy rentowej.
Wartość merytoryczna
Ocena: 7/10
Sprawa pokazuje, jak ważne jest prawidłowe ustalenie stanu zdrowia przez ZUS i jak sąd może skorygować błędne decyzje, przyznając należne świadczenia osobom w trudnej sytuacji zdrowotnej, zwłaszcza w kontekście chorób nowotworowych.
“Choroba nowotworowa a renta: Sąd przyznał świadczenie po odmowie ZUS, wskazując na błędy organu.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka polskie orzecznictwo i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Powiązane przepisy
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.