III AUz 214/14
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Okręgowy w Elblągu odrzucił odwołanie J. Z. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Podstawą odrzucenia było nieodwołanie się przez ubezpieczonego od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS do komisji lekarskiej, co stanowiło wymóg formalny do wniesienia odwołania do sądu, gdy jego podstawą były zarzuty dotyczące tego orzeczenia. Sąd Okręgowy wskazał, że ubezpieczony nie zgadzał się z ustaleniami lekarza orzecznika, które legły u podstaw decyzji. W zażaleniu na postanowienie o odrzuceniu, ubezpieczony podniósł, że nie zrozumiał wezwania sądu do sprecyzowania pisma. Wyjaśnił, że nie kwestionuje samego orzeczenia lekarza orzecznika ZUS co do jego stanu zdrowia i okresu niezdolności do pracy, lecz niezasadne ustalenie przez organ rentowy braku wymaganego stażu pracy (4 miesiące i 16 dni w ciągu ostatnich 10 lat). Sąd Apelacyjny w Gdańsku, rozpoznając zażalenie, uznał je za zasadne. Stwierdził, że odwołanie ubezpieczonego nie było oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika ZUS. Wnioskodawca nie zgadzał się z ustalonym przez organ rentowy stażem pracy, co stanowiło odrębną kwestię od oceny niezdolności do pracy przez lekarza orzecznika. W związku z tym, Sąd Apelacyjny uchylił zaskarżone postanowienie Sądu Okręgowego jako nieprawidłowe.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja przesłanek odrzucenia odwołania od decyzji ZUS w sprawach rentowych, gdy odwołanie dotyczy stażu pracy, a nie bezpośrednio oceny niezdolności do pracy przez lekarza orzecznika.
Dotyczy specyficznej sytuacji proceduralnej związanej z odrzuceniem odwołania na podstawie art. 477^9 § 3^1 k.p.c.
Zagadnienia prawne (1)
Czy odwołanie od decyzji organu rentowego odmawiającej prawa do renty, oparte na zarzutach dotyczących stażu pracy, może zostać odrzucone z powodu niewniesienia sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, jeśli odwołujący się nie kwestionuje samego orzeczenia lekarza co do stanu zdrowia?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, odwołanie nie powinno zostać odrzucone, jeśli nie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, a dotyczy innych kwestii, takich jak ustalenie stażu pracy przez organ rentowy.
Uzasadnienie
Sąd Apelacyjny uznał, że odwołanie ubezpieczonego nie było oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, lecz na niezgodzie z ustaleniami organu rentowego dotyczącymi stażu pracy. W związku z tym, zastosowanie art. 477^9 § 3^1 k.p.c. było nieprawidłowe.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| J. Z. | osoba_fizyczna | ubezpieczony |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w E. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (6)
Główne
k.p.c. art. 477^9 § § 3^1
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd odrzuca odwołanie w sprawie o świadczenie z ubezpieczeń społecznych, do którego prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy, a podstawę decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, jeżeli osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu do komisji lekarskiej i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia.
Pomocnicze
ustawa art. 14 § ust. 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Ocena niezdolności do pracy, jej stopnia, daty powstania, związku przyczynowego itp. należy do lekarza orzecznika ZUS.
ustawa art. 14 § ust. 2a
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Od orzeczenia lekarza orzecznika przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej w ciągu 14 dni.
ustawa art. 14 § ust. 3
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Orzeczenie lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej stanowi podstawę do wydania decyzji przez organ rentowy.
k.p.c. art. 386 § § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd drugiej instancji może uchylić zaskarżone postanowienie.
k.p.c. art. 397 § § 1 i 2
Kodeks postępowania cywilnego
Przepisy dotyczące postępowania w przedmiocie zażalenia.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Odwołanie nie było oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika ZUS. • Ubezpieczony kwestionuje ustalenia organu rentowego dotyczące stażu pracy, a nie orzeczenie lekarza orzecznika co do stanu zdrowia.
Odrzucone argumenty
Odwołanie powinno zostać odrzucone, ponieważ ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu do komisji lekarskiej od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, a odwołanie było oparte na zarzutach dotyczących tego orzeczenia (stanowisko Sądu Okręgowego).
Godne uwagi sformułowania
nie zrozumiał o co w tym piśmie chodzi • nie kwestionuje orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, lecz niezasadne uznanie, że brakuje mu stażu pracy • odwołanie ubezpieczonego nie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika ZUS
Skład orzekający
Bożena Grubba
przewodniczący-sprawozdawca
Aleksandra Urban
sędzia
Grażyna Czyżak
sędzia
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przesłanek odrzucenia odwołania od decyzji ZUS w sprawach rentowych, gdy odwołanie dotyczy stażu pracy, a nie bezpośrednio oceny niezdolności do pracy przez lekarza orzecznika."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji proceduralnej związanej z odrzuceniem odwołania na podstawie art. 477^9 § 3^1 k.p.c.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa ilustruje częsty problem proceduralny w sprawach rentowych, gdzie kluczowe jest prawidłowe rozróżnienie między kwestionowaniem oceny medycznej lekarza orzecznika a kwestionowaniem ustaleń faktycznych organu rentowego dotyczących np. stażu pracy.
“Czy brak sprzeciwu od lekarza ZUS zawsze oznacza odrzucenie odwołania o rentę? Sąd Apelacyjny wyjaśnia.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Ta sprawa stanowi część linii orzeczniczej omawianej w naszych syntezach.
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.