II SA/KA 633/03

Wojewódzki Sąd Administracyjny w GliwicachGliwice2005-01-17
NSAinneŚredniawsa
choroba zawodowanarząd ruchustawy kolanoweinspekcja sanitarnapostępowanie administracyjnedowodyopinie lekarskiezwiązek przyczynowypraca w wymuszonej pozycji

Wojewódzki Sąd Administracyjny uchylił decyzję o odmowie stwierdzenia choroby zawodowej, wskazując na niedostateczne wyjaśnienie stanu faktycznego i potrzebę uzupełnienia materiału dowodowego.

Sprawa dotyczyła skargi H. O. na decyzję odmawiającą stwierdzenia choroby zawodowej (przewlekłej choroby narządu ruchu). Organy administracji dwukrotnie odmówiły stwierdzenia choroby, opierając się na orzeczeniach placówek medycznych, które nie rozpoznały choroby zawodowej, a jedynie urazowe uszkodzenie łękotek. Sąd administracyjny uchylił zaskarżoną decyzję, stwierdzając naruszenie przepisów postępowania, w szczególności art. 7 K.p.a., poprzez niedostateczne wyjaśnienie stanu faktycznego i brak oceny wszystkich dowodów, w tym dokumentacji medycznej z okresów leczenia szpitalnego.

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach rozpoznał sprawę ze skargi H. O. na decyzję Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w K., która utrzymała w mocy decyzję Powiatowego Inspektora Sanitarnego w R. odmawiającą stwierdzenia u skarżącego choroby zawodowej w postaci przewlekłej choroby narządu ruchu. Organy administracji oparły swoje rozstrzygnięcia na orzeczeniach Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w S. oraz Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S., które nie rozpoznały choroby zawodowej, wskazując na urazowe uszkodzenie łękotek lub zmiany samoistne. Skarżący kwestionował te orzeczenia, twierdząc, że jego schorzenie jest wynikiem pracy w wymuszonej pozycji i zapalenia stawu kolanowego, a nie urazu. Sąd administracyjny uznał skargę za zasadną, stwierdzając naruszenie art. 7 K.p.a. poprzez niedostateczne wyjaśnienie stanu faktycznego. Sąd podkreślił, że opinie lekarskie podlegają ocenie organu jak każdy inny dowód i powinny być rozpatrzone w kontekście całego materiału dowodowego. Wskazał na brak wyjaśnienia, czy opinie uwzględniały pełną dokumentację medyczną skarżącego, w tym okresy leczenia szpitalnego. W związku z tym, zaskarżona decyzja została uchylona, a sprawa przekazana do ponownego rozpoznania organowi odwoławczemu, który ma uwzględnić wskazania sądu dotyczące uzupełnienia materiału dowodowego.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, organy nieprawidłowo oceniły materiał dowodowy, naruszając art. 7 K.p.a. poprzez niedostateczne wyjaśnienie stanu faktycznego.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że opinie lekarskie powinny być ocenione w kontekście całego materiału dowodowego, a organ odwoławczy nie wyjaśnił, czy uwzględniono pełną dokumentację medyczną skarżącego, w tym okresy leczenia szpitalnego.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylono_decyzję

Przepisy (13)

Główne

k.p.a. art. 7

Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 77 § § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

p.p.p.s.a. art. 145 § § 1 pkt 1 a i c

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Pomocnicze

u.i.s. art. 1 § pkt. 2

Ustawa o Inspekcji Sanitarnej

u.i.s. art. 4 § pkt. 5

Ustawa o Inspekcji Sanitarnej

r.r.m. art. 1 § § 1

Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie chorób zawodowych

r.r.m. art. 1 § § 7

Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie chorób zawodowych

r.r.m. art. 1 § § 10

Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie chorób zawodowych

k.p.a. art. 138 § § 1 pkt 1

Kodeks postępowania administracyjnego

p.o.u.s.a. art. 97 § § 1

Ustawa - Prawo o ustroju sądów administracyjnych

p.p.p.s.a. art. 85

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

rozp. Prezydenta RP art. 1 § pkt. 4

Rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w sprawie utworzenia wojewódzkich sądów administracyjnych oraz ustalenia ich siedzib i obszarów właściwości

r.r.m. art. 10 § § 10

Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawach zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niedostateczne wyjaśnienie stanu faktycznego sprawy przez organ odwoławczy. Brak oceny wszystkich dowodów, w tym dokumentacji medycznej z okresów leczenia szpitalnego. Opinia lekarska podlega ocenie organu jak każdy inny dowód.

Godne uwagi sformułowania

dla rozpoznania choroby zawodowej niezbędnym jest rozpoznanie przez kompetentną placówkę diagnostyczną występującego schorzenia jako choroby zawodowej oraz wykazanie związku przyczynowego pomiędzy warunkami pracy a rozpoznaną chorobą organ odwoławczy pominął jednak to, że opinia lekarska podlega jego ocenie jak każdy inny dowód materiał dowodowy zebrany w sprawie powinien być kompletny

Skład orzekający

Krzysztof Wujek

przewodniczący

Małgorzata Jużków

członek

Barbara Orzepowska-Kyć

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów K.p.a. dotyczących obowiązku wyjaśnienia stanu faktycznego i oceny dowodów w sprawach o stwierdzenie choroby zawodowej."

Ograniczenia: Dotyczy specyfiki postępowań w sprawach chorób zawodowych i oceny opinii lekarskich.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje typowe problemy proceduralne w postępowaniach administracyjnych dotyczących chorób zawodowych, gdzie kluczowa jest prawidłowa ocena dowodów medycznych.

Jak sąd ocenił dowody w sprawie o chorobę zawodową?

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
II SA/Ka 633/03 - Wyrok WSA w Gliwicach
Data orzeczenia
2005-01-17
orzeczenie nieprawomocne
Data wpływu
2003-03-14
Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach
Sędziowie
Barbara Orzepowska-Kyć /sprawozdawca/
Krzysztof Wujek /przewodniczący/
Małgorzata Jużków
Symbol z opisem
6200 Choroby zawodowe
Skarżony organ
Wojewódzki Inspektor Sanitarny
Treść wyniku
Uchylono zaskarżoną decyzję
Sentencja
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach w składzie następującym: Przewodniczący: Sędzia NSA Krzysztof Wujek Sędziowie: Sędzia WSA Małgorzata Jużków Asesor WSA Barbara Orzepowska-Kyć (spr.) Protokolant: Beata Jacek po rozpoznaniu w dniu 17 stycznia 2005r. sprawy ze skargi H. O. na decyzję Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w K. z dnia [...]r., nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej uchyla zaskarżoną decyzję.
Uzasadnienie
Decyzją z dnia [...] r. nr [...] Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w R., na podstawie art. 1 pkt. 2, art. 4 pkt. 5 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity Dz. U. z 1998r. Nr 90, poz. 575 ze zm.), §1, § 7 i § 10 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 18 listopada 1983 r. w sprawie chorób zawodowych (Dz.U. Nr 65, poz. 294 ze zm.) stwierdził, że u H. O. brak było podstaw do rozpoznania choroby zawodowej - wymienionej w poz. 12 wykazu chorób zawodowych. - przewlekłe choroby narządu ruchu wywołane sposobem wykonywania pracy
W uzasadnieniu decyzji w pierwszym rzędzie wskazał, że dla rozpoznania choroby zawodowej niezbędnym jest rozpoznanie przez kompetentną placówkę diagnostyczną występującego schorzenia jako choroby zawodowej oraz wykazanie związku przyczynowego pomiędzy warunkami pracy a rozpoznaną chorobą, tj, udowodnienie, że czas rodzaj i stopień narażenia na czynnik szkodliwy daje duże, graniczące z pewnością prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.
Powołując się na wyniki dochodzenia epidemiologicznego organ orzekający ustalił, że Pan H.O. od 1975 r. do 2000 r. zatrudniony był w "A" w R.. W okresie od [...] 1998 r. do [...] 2000 r. korzystał z urlopu górniczego, po czym przeszedł na emeryturę. Przez cały czas zatrudnienia pracował w pokładach niskich do 1 metra. Wymagało to pracy w pozycji kucznej, leżącej i przemieszczania się w ścianach na kolanach, co mogło mieć wpływ na trwałe uszkodzenie łękotek.
Organ I instancji wskazał dalej, że swoje rozstrzygnięcie oparł na orzeczeniu Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy - Poradni Chorób Zawodowych w S., która to placówka nie rozpoznała przewlekłego schorzenia narządu ruchu wywołanego sposobem wykonywania pracy. Następnie H. O. został przebadany w Przychodni Chorób Zawodowych Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S.. Ta placówka diagnostyczna także nie rozpoznała u pracownika choroby zawodowej.
W konkluzji Powiatowy Inspektor Sanitarny uznał, że H.O. pracował w warunkach narażenia go działanie czynnika szkodliwego, to jednak z uwagi na treść orzeczeń lekarskich nie znalazł podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej.
W odwołaniu od decyzji H. O. nie zgodził się z wnioskami przedstawionymi w jej uzasadnieniu, a zwłaszcza z treścią orzeczeń lekarskich.
Podniósł, iż orzeczenia lekarskie obu placówek diagnostycznych błędnie wskazują na urazowe uszkodzenie łękotek. Stwierdził, iż nie uległ żadnemu wypadkowi, a przyczyną jego choroby było silne zapalenie stawu kolanowego. Leczył się w "B" i w Szpitalu w R. na Oddziale Urazowo -Ortopedycznym w okresie od [...] do [...] 1987 r. i od [...] do [...] 1987 r., gdzie usunięto mu łękotkę. Ponownie w szpitalu przebywał w okresie od [...] do [...] 1988 r., wtedy usunięto mu drugą łękotkę. Po tym zdarzeniu przestał pracować na oddziale wydobywczym, pracę podjął w oddziałach przygotowawczych. W dalszym ciągu leczył się a pogarszający stan jego zdrowia spowodował konieczność przejścia na urlop górniczy. Domagał się ponownego rozpoznania jego sprawy.
Po rozpoznaniu odwołania Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w K., zaskarżoną decyzją z dnia [...] r. nr [...] wydaną na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 kpa utrzymał w mocy decyzję organu I instancji.
W uzasadnieniu decyzji podniósł, że dla stwierdzenia choroby zawodowej niezbędnym jest ustalenie przez kompetentną placówkę diagnostyczną choroby ujętej w wykazie chorób zawodowych oraz wykazanie związku przyczynowego między środowiskiem pracy, a chorobą, tj. wykazanie, że narażenie na czynnik szkodliwy, który wywołał schorzenie miało miejsce w czasie i miejscu pracy.
Organ odwoławczy podzielił w całości ustalenia faktyczne dokonane przez organ I instancji, a dotyczące przebiegu pracy H. O.. Uznał, że pracował on w warunkach stwarzających potencjalne ryzyko powstania przewlekłej choroby zawodowej narządu ruchu.
Dalej stwierdzono, iż pracownik był badany w Poradni Chorób Zawodowych Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w S., która to placówka w orzeczeniu z dnia [...] r. nie rozpoznała u niego choroby zawodowej narządu ruchu. Następnie pracownik został skierowany do Szpitala Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S.. Ta placówka w orzeczeniu z dnia [...] r. także nie stwierdziła istnienia przewlekłej choroby zawodowej narządu ruchu.
Zdaniem placówek diagnostycznych I i II stopnia obraz kliniczny rozpoznanego chorzenia poparty rezultatami analizy kart leczenia szpitalnego, odpowiada ostremu urazowemu uszkodzeniu łękotki prawego stawu kolanowego, leczonego operacyjnie w latach 1987-1988. Stwierdzono ponadto, że rozwijające się zmiany zwyrodnieniowe prawego stawu kolanowego mają charakter samoistny (pozazawodowy) - co nie pozwala na stwierdzenie choroby zawodowej.
Dalej organ odwoławczy wyjaśnił, iż nie rozpoznanie przez orzeczników obu kompetentnych placówek diagnostycznych choroby zawodowej wykluczało jej stwierdzenie, a zatem należało utrzymać w mocy decyzję decyzje organu I instancji.
W skardze do Naczelnego Sądu Administracyjnego H. O. kwestionując motywy przestawione przez organ odwoławczy domagał się uchylenia decyzji. Podniósł te same zarzuty, co w odwołaniu, ponadto wskazał, iż nie uległ żadnemu wypadkowi, a stan zapalny łękotek wywołany był pracą w warunkach wymuszonych.
W odpowiedzi na skargę organ odwoławczy wniósł o jej oddalenie i podtrzymał stanowisko wyrażone w zaskarżonej decyzji oraz argumenty przytoczone w jej uzasadnieniu. Dodatkowo wskazał, że orzeczenia obu placówek diagnostycznych uniemożliwiały wydanie innej decyzji.
Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył, co następuje:
Na wstępie należy wskazać, iż z dniem 1 stycznia 2004 r. weszły w życie ustawy reformujące sądownictwo administracyjne, a to ustawa z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. nr 153, poz. 1269) , ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi ( Dz. U. nr 153, poz. 1270ze zm.) i ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo o ustroju sądów administracyjnych i ustawę - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. nr 153, poz. 1271 ze zm.) . Zgodnie z art. 97 § 1 tej ostatniej ustawy sprawy, w których skargi zostały wniesione do Naczelnego Sądu Administracyjnego przed dniem 1 stycznia 2004 r. i postępowanie nie zostało zakończone podlegają rozpoznaniu przez właściwe wojewódzkie sądy administracyjne na podstawie przepisów ustawy - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.
W myśl art. 85 powołanej ostatnio ustawy z dniem 1 stycznia 2004 r. utworzono w Warszawie i w miejscowościach, w których miały siedziby ośrodki zamiejscowe Naczelnego Sądu Administracyjnego wojewódzkie sądy administracyjne, działające na podstawie przepisów ustawy Prawo o ustroju sądów administracyjnych oraz zniesiono ośrodki zamiejscowe Naczelnego Sądu Administracyjnego.
Zgodnie z § 1 pkt. 4 rozporządzenia Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 25 kwietnia 2003 r. w sprawie utworzenia wojewódzkich sądów administracyjnych oraz ustalenia ich siedzib i obszarów właściwości (Dz. U. nr 72 poz. 652) dla obszaru województwa śląskiego utworzony został Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach, który w tej sytuacji władny był rozpoznać niniejszą sprawę.
Skarga zasługuje na uwzględnienie, bowiem zaskarżona decyzja została wydana z naruszeniem przepisów prawa materialnego oraz przepisów postępowania administracyjnego, które to naruszenia w istotny sposób mogły wpłynąć na wynik sprawy. Polegały one na niedostatecznym wyjaśnieniu stanu faktycznego sprawy, czyli naruszeniu art. 7 Kodeksu postępowania administracyjnego.
W pierwszym rzędzie wskazać należy, iż "choroba zawodowa" jest pojęciem prawnym oznaczającym zachorowanie, kalectwo lub śmierć, które pozostają w związku przyczynowym z pracą. Przyczyną jej wystąpienia jest sama praca, jej rodzaj, warunki jej wykonywania. W konstrukcji prawnej choroby zawodowej istnieje domniemanie związku przyczynowego pomiędzy stwierdzonym narażeniem pracownika na działanie czynnika szkodliwego w środowisku pracy, a rozpoznaną chorobą ujętą w wykazie chorób zawodowych. Materialnoprawne przesłanki jej stwierdzania wyznaczał § 1 ust. 1 obowiązującego w dacie wydania zaskarżonej decyzji rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 18 listopada 1983 r. w sprawie chorób zawodowych (Dz. U. nr 65, poz. 294 ze zm.). W myśl tego przepisu przez choroby zawodowe rozumie się choroby wymienione w wykazie chorób zawodowych stanowiących załącznik do wymienionego rozporządzenia, jeżeli zostały spowodowane działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia, występujących w środowisku pracy. Wystąpienie tych przesłanek lub ich brak organ orzekający jest obowiązany ustalić zgodnie z przepisami kodeksu postępowania administracyjnego.
Jednostkami organizacyjnymi właściwymi do rozpoznania chorób zawodowych są jednostki wymienione w § 7 ust. 1 powołanego rozporządzenia w sprawie chorób zawodowych. Takimi jednostkami były również Poradnia Chorób Zawodowych Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w S. oraz Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S., na których opinie powołano się przy wydawaniu zaskarżonej decyzji. Organ odwoławczy pominął jednak to, że opinia lekarska podlega jego ocenie jak każdy inny dowód, a zatem powinna być oceniona w aspekcie rozpatrzenia całego materiału dowodowego - art. 77 § 1 ustawy Kodeks postępowania administracyjnego .
Ze zgromadzonych materiałów dowodowych, a zwłaszcza z przedłożonych opinii lekarskich nie wynika, czy były one wydane przy uwzględnieniu analizy dokumentacji lekarskich ze wskazanych przez skarżącego okresów , kiedy przebywał w szpitalu. Nie wynika również czy uwzględniona została dokumentacja lekarska za okres kiedy skarżący leczył się w Poradni w R.. Z orzeczenia lekarskiego z dnia [...] r. sporządzonego w Poradni Chorób Zawodowych Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w S., wynika wprawdzie, że dokonano analizy udostępnionej dokumentacji lekarskiej leczenia szpitalnego lecz nie wskazano, jakiego okresu dotyczyła ta dokumentacja.
Mimo, iż skarżący kwestionował decyzję I Instancji, w odwołaniu wskazując na leczenie szpitalne i w "B" sprawy tej organ odwoławczy nie wyjaśnił i nie zażądał uzupełnienia opinii lekarskiej w tym zakresie.
Za czynnik chorobotwórczy, w oparciu o materiały zgromadzone w dochodzeniu epidemiologicznym uznano pracę w wymuszonej pozycji ciała obciążającą kończyny dolne w stawach kolanowych. Jednak oceniając orzeczenia placówek diagnostycznych nie wyjaśniono na jakim stanie faktycznym orzeczenia te zostały oparte.
Zgodnie z orzecznictwem Naczelnego Sądu Administracyjnego materiał dowodowy zebrany w sprawie powinien być kompletny, tj. dotyczący wszystkich okoliczności faktycznych, które mają znaczenie w sprawie. Z art. 77 § 1ustawy Kodeks postępowania administracyjnego wynika obowiązek organu administracji zgromadzenia całego materiału dowodowego, koniecznego do rozstrzygnięcia sprawy, co oznacza obowiązek podjęcia przez organ stosownych działań, między innymi przeprowadzenia z urzędu dowodów służących ustaleniu stanu faktycznego sprawy, zażądania od strony przedstawienia dowodów na poparcie jej twierdzeń lub wystąpienia do innych organów lub instytucji o zajęcie stanowiska w sprawie (wyrok NSA z 7 czerwca 2000 r., sygn. akt I SA/Kr 638/98, wyrok NSA z 4 lipca 2001 r. sygn. akt I S.A. 301/00, wyrok NSA z 17 października 2001 r. sygn. akt I S.A. 1110/01).
Na organach administracji publicznej orzekających w sprawach chorób zawodowych ciążył obowiązek wyjaśnienia wszystkich wątpliwości. Wobec niewykonania przez organ odwoławczy wyżej opisanych obowiązków na podstawie art. 145 § 1 pkt. 1 a i c ustawy Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi zaskarżoną decyzję uchylono.
Rozpoznając ponownie sprawę organ odwoławczy uwzględni zalecenia wynikające z powyższych rozważań Sądu. Nadto weźmie pod uwagę to, iż na podstawie § 10 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002r. w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawach zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach (Dz. U. Nr 132, poz. 1115), obowiązującego od dnia 3 września 2002 r. do jej prowadzenia będą miały zastosowanie dotychczasowe przepisy.
Uwzględniając przytoczoną argumentację, Wojewódzki Sąd Administracyjny, na podstawie art. 145 § 1 pkt 1 lit a ustawy z dnia 30.08.2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), w związku z art. 97 § 1 ustawy z dnia 30. 08.2002 r. - Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo o ustroju sądów administracyjnych i ustawę - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1271 ze zm.), orzekł jak w sentencji.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI