II GSK 2108/22
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuNaczelny Sąd Administracyjny (NSA) rozpoznał skargę kasacyjną O. T. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, który wcześniej oddalił skargę skarżącego na decyzję Ministra Rodziny i Polityki Społecznej cofającą mu uprawnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich (druków ZUS ZLA). Sąd pierwszej instancji uznał, że organy prawidłowo cofnęły uprawnienia z powodu stwierdzonych nieprawidłowości w dokumentacji medycznej, takich jak brak badań przedmiotowych, nieczytelność wpisów, brak udokumentowania rozpoznania czy niezgodność z przepisami dotyczącymi okresu wystawiania zwolnień przez felczerów. Skarżący w skardze kasacyjnej podniósł zarzuty naruszenia przepisów postępowania (m.in. art. 151 p.p.s.a. w zw. z art. 7, 77, 107 § 3 k.p.a.) oraz prawa materialnego (m.in. art. 7 ust. 9 ustawy o zawodach lekarza i dentysty, art. 60 ust. 1 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa). Argumentował, że nie uwzględniono stanu epidemii i teleporad, a także jego narodowości i związanych z tym trudności językowych. NSA oddalił skargę kasacyjną, stwierdzając, że Sąd pierwszej instancji nie naruszył przepisów postępowania. Podkreślono, że cofnięcie uprawnień opiera się na uznaniu administracyjnym, które nie jest dowolne, a organy prawidłowo rozważyły wszystkie okoliczności sprawy. NSA wskazał na liczne i powtarzające się nieprawidłowości w dokumentacji medycznej oraz naruszenie przepisów dotyczących limitów czasowych wystawiania zwolnień przez felczerów. Stwierdzono również, że zarzuty naruszenia prawa materialnego nie są uzasadnione, a trudności językowe nie mogą stanowić podstawy do ignorowania wymogów formalnych dokumentacji medycznej, zwłaszcza w kontekście przepisów unijnych dotyczących kwalifikacji zawodowych. W konsekwencji, NSA oddalił skargę kasacyjną i odstąpił od zasądzenia kosztów postępowania kasacyjnego.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja przepisów dotyczących cofnięcia uprawnień do wystawiania zaświadczeń lekarskich w przypadku nieprawidłowości w dokumentacji medycznej oraz stosowania uznania administracyjnego przez organy.
Sprawa dotyczy specyficznych nieprawidłowości w dokumentacji medycznej i sytuacji skarżącego jako lekarza-felczera. Ogólne zasady dotyczące prowadzenia dokumentacji i uznania administracyjnego są szerzej ugruntowane.
Zagadnienia prawne (3)
Czy stwierdzone nieprawidłowości w dokumentacji medycznej oraz naruszenie przepisów dotyczących okresu wystawiania zaświadczeń lekarskich przez felczera stanowią podstawę do cofnięcia uprawnień do wystawiania tych zaświadczeń?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, stwierdzone nieprawidłowości, w tym brak udokumentowania rozpoznania, nieczytelność wpisów, brak badań oraz przekraczanie limitów czasowych zwolnień, stanowią podstawę do cofnięcia uprawnień.
Uzasadnienie
NSA potwierdził, że organy administracji miały podstawę do cofnięcia uprawnień na mocy art. 60 ust. 1 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, ponieważ stwierdzone uchybienia były liczne, powtarzalne i stanowiły naruszenie przepisów prawa, w tym ustawy o zawodzie felczera.
Czy trudności językowe skarżącego jako obcokrajowca oraz okres stanu epidemii i teleporad mogą usprawiedliwiać nieprawidłowości w dokumentacji medycznej i wpływać na ocenę zasadności cofnięcia uprawnień?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, trudności językowe nie mogą stanowić podstawy do ignorowania wymogów formalnych dokumentacji medycznej, a okres epidemii i teleporad nie zwalnia z obowiązku prawidłowego prowadzenia dokumentacji.
Uzasadnienie
NSA uznał, że przepisy dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej muszą być przestrzegane niezależnie od pochodzenia skarżącego, a trudności językowe nie mogą być usprawiedliwieniem dla braków w dokumentacji. Podobnie, okoliczności związane z pandemią nie zwalniały z obowiązku rzetelnego dokumentowania stanu pacjenta.
Czy cofnięcie uprawnień do wystawiania zaświadczeń lekarskich na podstawie uznania administracyjnego było zgodne z prawem?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, uznanie administracyjne nie oznacza dowolności, a sądowa kontrola polega na zbadaniu, czy decyzja nie nosi cech dowolności, co w tym przypadku nie miało miejsca.
Uzasadnienie
NSA podkreślił, że organy prawidłowo zastosowały uznanie administracyjne, rozważając wszystkie istotne okoliczności sprawy i wyjaśniając powody, dla których argumenty skarżącego nie zasługiwały na uwzględnienie, co wykluczało dowolność decyzji.
Przepisy (8)
Główne
u.ś.p.u.s.i.c.i.m. art. 60 § ust. 1 pkt 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Przepis ten stanowi podstawę do cofnięcia uprawnień do wystawiania zaświadczeń lekarskich w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości, w tym wystawienia zaświadczenia bez przeprowadzenia bezpośredniego badania lub bez udokumentowania rozpoznania. Decyzja o cofnięciu uprawnień opiera się na uznaniu administracyjnym.
Pomocnicze
u.ś.p.u.s.i.c.i.m. art. 54 § ust. 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
p.p.s.a.
Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
k.p.a.
Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego
u.z.l.i.l.d. art. 7 § ust. 9
Ustawa z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty
u.z.f. art. 3a
Ustawa z dnia 20 lipca 1950 r. o zawodzie felczera
Przepis ten określa ograniczenia czasowe w wystawianiu orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy przez felczerów.
rozp. MZ z 6.04.2020 art. 10 § pkt 4
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
rozp. MZ z 9.11.2015 art. 10 § ust. 1 pkt 4
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
Argumenty
Odrzucone argumenty
Nieuwzględnienie stanu epidemii i teleporad jako okoliczności łagodzących. • Argumentacja oparta na narodowości skarżącego i trudnościach językowych jako usprawiedliwienie błędów w dokumentacji. • Błędna wykładnia przepisów dotyczących uznania administracyjnego. • Niewłaściwe zastosowanie przepisów prawa materialnego dotyczących obowiązku prowadzenia dokumentacji medycznej i okresu wystawiania zwolnień lekarskich.
Godne uwagi sformułowania
uznanie administracyjne nie oznacza dowolności • sądowa kontrola opartej na nim decyzji sprowadza się właśnie do zbadania, czy zaskarżona decyzja nie nosi cech dowolności • trudności w posługiwaniu się językiem polskim nie mogą powodować ograniczeń w zastosowaniu regulacji prawnych
Skład orzekający
Cezary Pryca
przewodniczący sprawozdawca
Joanna Kabat-Rembelska
członek
Krzysztof Sobieralski
członek
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących cofnięcia uprawnień do wystawiania zaświadczeń lekarskich w przypadku nieprawidłowości w dokumentacji medycznej oraz stosowania uznania administracyjnego przez organy."
Ograniczenia: Sprawa dotyczy specyficznych nieprawidłowości w dokumentacji medycznej i sytuacji skarżącego jako lekarza-felczera. Ogólne zasady dotyczące prowadzenia dokumentacji i uznania administracyjnego są szerzej ugruntowane.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa jest interesująca dla prawników procesowych i medycznych ze względu na szczegółową analizę nieprawidłowości w dokumentacji medycznej i zastosowanie przepisów dotyczących cofnięcia uprawnień. Dla szerszej publiczności może być mniej angażująca.
“Błędy w dokumentacji medycznej kosztowały lekarza uprawnienia – NSA wyjaśnia, kiedy cofnięcie jest uzasadnione.”
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.