I UK 276/16
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuWnioskodawca W. Z. ubiegał się o rentę z tytułu niezdolności do pracy. ZUS odmówił przyznania świadczenia, wskazując, że niezdolność do pracy powstała po upływie 18 miesięcy od ustania ubezpieczenia. Sąd Okręgowy oddalił odwołanie, uznając, że niezdolność do pracy powstała najpóźniej 23 grudnia 2012 r., co było po terminie. Sąd Apelacyjny zmienił wyrok, przyznając rentę od 1 kwietnia 2014 r., uznając, że mimo powstania niezdolności do pracy poza okresami ochronnymi, nastąpiło istotne pogorszenie stanu zdrowia w okresie ubezpieczenia. Sąd Najwyższy uchylił wyrok Sądu Apelacyjnego w części dotyczącej daty przyznania renty. Kluczowym argumentem było naruszenie art. 100 ust. 2 ustawy o emeryturach i rentach z FUS, który stanowi, że prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy powstaje z dniem zaprzestania pobierania zasiłku chorobowego. Sąd Najwyższy podkreślił, że pobieranie zasiłku chorobowego wyłącza możliwość przyznania renty przed zakończeniem okresu jego pobierania, zgodnie z zasadą niedopuszczalności zbiegu świadczeń. Sprawa została przekazana do ponownego rozpoznania w celu ustalenia prawidłowej daty przyznania renty oraz rozstrzygnięcia o zwrocie nienależnie pobranej renty.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: WysokaUstalenie daty powstania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadku zbiegu z zasiłkiem chorobowym.
Dotyczy specyficznej sytuacji zbiegu świadczeń z ubezpieczenia społecznego.
Zagadnienia prawne (2)
Czy prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy może powstać w okresie pobierania zasiłku chorobowego?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy powstaje z dniem zaprzestania pobierania zasiłku chorobowego, zgodnie z art. 100 ust. 2 ustawy o emeryturach i rentach z FUS.
Uzasadnienie
Sąd Najwyższy wskazał, że pobieranie zasiłku chorobowego wyłącza możliwość przyznania renty przed zakończeniem okresu jego pobierania, co wynika z zasady niedopuszczalności zbiegu świadczeń z ubezpieczenia społecznego.
Czy istotne pogorszenie stanu zdrowia w okresie ubezpieczenia, po upływie 18 miesięcy od ustania poprzedniego ubezpieczenia, uzasadnia przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy?
Odpowiedź sądu
Tak, ale prawo do renty powstaje z uwzględnieniem innych przesłanek, w tym braku pobierania zasiłku chorobowego.
Uzasadnienie
Sąd Najwyższy nie kwestionował ustalenia Sądu Apelacyjnego co do istotnego pogorszenia stanu zdrowia w okresie ubezpieczenia, jednakże podkreślił, że nie rozwiązuje to problemu zbiegu świadczeń z zasiłkiem chorobowym.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| W. Z. | osoba_fizyczna | odwołujący się |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (8)
Główne
ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 100 § 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy powstaje z dniem zaprzestania pobierania zasiłku chorobowego, świadczenia rehabilitacyjnego lub wynagrodzenia za czas niezdolności do pracy.
Pomocnicze
ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 57 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa przesłanki nabycia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, w tym wymóg powstania niezdolności do pracy w okresach ubezpieczenia lub w ciągu 18 miesięcy od ich ustania.
ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 12 § 3
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definiuje częściową niezdolność do pracy.
ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 129 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa, że prawo do świadczeń powstaje od dnia złożenia wniosku.
k.p.c. art. 233 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy zasad swobodnej oceny dowodów.
k.p.c. art. 398 § 16
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy orzekania o zwrocie świadczeń.
k.p.c. art. 415
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy zasad zwrotu świadczeń.
k.p.c. art. 398 § 15
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy uchylenia zaskarżonego orzeczenia.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy nie może powstać w okresie pobierania zasiłku chorobowego. • Naruszenie art. 100 ust. 2 ustawy o emeryturach i rentach z FUS przez Sąd Apelacyjny.
Odrzucone argumenty
Argumentacja Sądu Apelacyjnego dotycząca przyznania renty od 1 kwietnia 2014 r. mimo pobierania zasiłku chorobowego.
Godne uwagi sformułowania
Prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy powstaje z dniem zaprzestania pobierania tego zasiłku. • Pobieranie przez ubezpieczonego zasiłku chorobowego wyłączało zatem możliwość przyznania mu prawa do renty przed datą zakończenia okresu pobierania zasiłku chorobowego. • Zasadą prawa ubezpieczeń społecznych jest niedopuszczalność równoczesnego pobierania dwóch zbiegających się (konkurencyjnych lub wyłączających się) świadczeń z ubezpieczenia społecznego.
Skład orzekający
Katarzyna Gonera
przewodniczący, sprawozdawca
Zbigniew Korzeniowski
członek
Krzysztof Rączka
członek
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Wysoka
Powoływalne dla: "Ustalenie daty powstania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadku zbiegu z zasiłkiem chorobowym."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji zbiegu świadczeń z ubezpieczenia społecznego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 7/10
Sprawa dotyczy ważnego zagadnienia praktycznego dla wielu ubezpieczonych i płatników składek – zbiegu świadczeń z ubezpieczenia społecznego, a konkretnie renty i zasiłku chorobowego. Wyjaśnia kluczową zasadę prawa ubezpieczeń społecznych.
“Renta czy zasiłek chorobowy? Sąd Najwyższy wyjaśnia, kiedy można otrzymać oba świadczenia.”
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Ta sprawa stanowi część linii orzeczniczej omawianej w naszych syntezach.
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.