XII Ga 177/13

Sąd Okręgowy w KrakowieKraków2013-12-18
SAOSubezpieczenia społeczneubezpieczenia majątkoweŚredniaokręgowy
ubezpieczenie ACodpowiedzialność ubezpieczycielawyłączenie odpowiedzialnościszkodapożarawariakoszty naprawypostępowanie apelacyjne

Sąd Okręgowy oddalił apelację ubezpieczyciela, potwierdzając odpowiedzialność za szkodę powstałą w wyniku pożaru pojazdu, którego przyczyny nie można jednoznacznie przypisać awarii eksploatacyjnej.

Powód dochodził odszkodowania z AC za pożar pojazdu, twierdząc, że nie nastąpiła awaria eksploatacyjna. Ubezpieczyciel odmówił wypłaty, wskazując na wyłączenie odpowiedzialności w przypadku awarii. Sąd Rejonowy uwzględnił powództwo, uznając, że przyczyna pożaru nie została jednoznacznie ustalona jako eksploatacyjna. Sąd Okręgowy oddalił apelację ubezpieczyciela, podkreślając, że ciężar udowodnienia wyłączenia odpowiedzialności spoczywa na ubezpieczycielu, a postępowanie dowodowe nie wykazało z całą pewnością, że zdarzenie mieści się w katalogu wyłączeń.

Powód J. H. domagał się od Towarzystwa (...) S.A. w W. odszkodowania z polisy AC w kwocie 5 498,10 zł z tytułu szkody powstałej w wyniku zapalenia się urządzenia chłodniczego w chłodni pojazdu. Powód twierdził, że zdarzenie nie było awarią eksploatacyjną, lecz przypadkiem losowym. Ubezpieczyciel odmówił wypłaty, powołując się na wyłączenie odpowiedzialności za szkody eksploatacyjne zgodnie z § 4 owu. Sąd Rejonowy, opierając się na opinii biegłego i zeznaniach świadka, ustalił, że możliwe są różne przyczyny pożaru, ale żadna nie została przyjęta kategorycznie. Sąd uznał, że zdarzenia nie można zaliczyć do skutków eksploatacji pojazdu i uwzględnił powództwo w części dotyczącej kosztów naprawy netto. Sąd Okręgowy, rozpoznając apelację ubezpieczyciela, oddalił ją. Sąd podkreślił, że ubezpieczyciel, powołując się na wyłączenie odpowiedzialności, musi je udowodnić. W tej sprawie postępowanie dowodowe nie pozwoliło na jednoznaczne ustalenie przyczyny pożaru i przypisanie jej do katalogu wyłączeń. Sąd Okręgowy uznał wyrok Sądu Rejonowego za prawidłowy, oddalając apelację i zasądzając od pozwanej na rzecz powoda koszty postępowania apelacyjnego.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, jeśli ubezpieczyciel nie udowodni w sposób niepozostawiający wątpliwości, że zdarzenie mieści się w katalogu wyłączeń odpowiedzialności.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że ciężar udowodnienia wyłączenia odpowiedzialności spoczywa na ubezpieczycielu. W sytuacji, gdy postępowanie dowodowe nie pozwoliło na jednoznaczne ustalenie przyczyny pożaru i przypisanie jej do katalogu wyłączeń, odpowiedzialność ubezpieczyciela jest utrzymana.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie apelacji

Strona wygrywająca

powód

Strony

NazwaTypRola
J. H.osoba_fizycznapowód
Towarzystwo (...) Spółka Akcyjna w W.spółkapozwany

Przepisy (5)

Główne

k.c. art. 805 § 1

Kodeks cywilny

Pomocnicze

k.p.c. art. 98

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 100

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 108 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Przyczyna pożaru nie została jednoznacznie ustalona jako awaria eksploatacyjna. Ciężar udowodnienia wyłączenia odpowiedzialności spoczywa na ubezpieczycielu. Postępowanie dowodowe nie wykazało z całą pewnością, że zdarzenie mieści się w katalogu wyłączeń odpowiedzialności ubezpieczyciela.

Odrzucone argumenty

Przyczyna pożaru miała charakter eksploatacyjny (wadliwość wentylatora, przetarcie instalacji elektrycznej, zużycie izolacji). Zdarzenie było wynikiem braku bieżących napraw i wieloletniej eksploatacji pojazdu. Ubezpieczony nie zachował należytej staranności w utrzymaniu pojazdu.

Godne uwagi sformułowania

ciężar udowodnienia okoliczności wyłączających odpowiedzialność ubezpieczyciela spoczywa na ubezpieczycielu postępowanie dowodowe nie pozwoliło jednak na ostateczne uznanie, iż przyczyna zdarzenia mieści się w katalogu wykluczeń odpowiedzialności ubezpieczyciela nie można bez wątpliwości założyć, że przyczyna pożaru ogranicza się wyłącznie do tych zdarzeń, które zwalniają ubezpieczyciela z dobrowolnie przyjętej odpowiedzialności

Skład orzekający

Bożena Cincio-Podbiera

przewodniczący-sprawozdawca

Janusz Beim

sędzia

Marta Kowalska

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalenie ciężaru dowodu w sprawach o odszkodowanie z AC, gdy ubezpieczyciel powołuje się na wyłączenie odpowiedzialności z powodu awarii eksploatacyjnej."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznych zapisów ogólnych warunków ubezpieczenia oraz sytuacji, gdy przyczyna szkody nie jest jednoznacznie ustalona.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest udowodnienie przez ubezpieczyciela wyłączenia odpowiedzialności i jak sąd podchodzi do niejednoznacznych przyczyn szkody w ubezpieczeniach AC.

Czy ubezpieczyciel zawsze musi wypłacić odszkodowanie za pożar pojazdu? Kluczowe znaczenie ma udowodnienie winy.

Dane finansowe

WPS: 5498,1 PLN

odszkodowanie: 4470 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt XII Ga 177/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 18 grudnia 2013 roku Sąd Okręgowy w Krakowie Wydział XII Gospodarczy – Odwoławczy w następującym składzie: Przewodniczący- Sędzia: SO Bożena Cincio-Podbiera (spr.) Sędzia: SO Janusz Beim Sędzia: SR del. Marta Kowalska Protokolant: st.sekr.sądowy Ewa Janas po rozpoznaniu w dniu 18 grudnia 2013 roku w Krakowie na rozprawie sprawy z powództwa J. H. przeciwko Towarzystwu (...) Spółce Akcyjnej w W. o zapłatę na skutek apelacji wniesionej przez stronę pozwaną od wyroku Sądu Rejonowego dla Krakowa-Śródmieścia w Krakowie z dnia 14 stycznia 2013 roku, sygn. akt V GCupr 425/12/S I. oddala apelację; II. zasądza od strony pozwanej na rzecz powoda koszty postępowania apelacyjnego w kwocie 300,00 zł (trzysta złotych). XII Ga 177/13 UZASADNIENIE Powód J. H. domagał się zasądzenia od ubezpieczyciela Towarzystwa (...) S.A. w W. kwoty 5 498,10 zł z należnymi odsetkami i kosztami procesu tytułem odszkodowania z AC za szkodę , polegającą na zapaleniu się urządzenia chłodniczego w chłodni (...) . W uzasadnieniu żądania pozwu wskazał, iż w dniu 5 sierpnia 2011 roku z przyczyn przez niego niezawinionych nastąpiły samozapłon i pożar w pojeździe , co doprowadziło do uszkodzenia instancji elektrycznej i chłodniczej pojazdu, w tym parownika. Ubezpieczyciel odmówił wypłaty odszkodowania, uznając, że doszło do awarii, podczas gdy- jak wskazywał powód- awaria polega na przypadku losowym, wynikłym z przyczyn wewnętrznych ubezpieczonego pojazdu. Zdaniem powoda zdarzenie nie zawierało się w zamkniętym katalogu szkód, określonym w par. 4 owu ubezpieczenia. Pożar nie powstał na skutek zużycia części czy awarii, zaś pojazd posiadał aktualne badania techniczne i był dopuszczony do ruchu drogowego. W sprzeciwie od wydanego we sprawie nakazu zapłaty pozwana podniosła, iż przyczyną pożaru była awaria parownika co wyklucza odpowiedzialność ubezpieczyciela, zgodnie z treścią par. 4 ust. 1 owu, wedle której TUR nie ponosi odpowiedzialności za szkody eksploatacyjne. Sąd Rejonowy na podstawie przedstawionych dowodów , w tym zeznań świadka kierowcy pojazdu oraz opinii biegłego rzeczoznawcy ustalił, iż możliwe pozostaje kilka przyczyn pożaru, choć żadna z nich nie może być przyjęta w sposób kategoryczny. Biegły bowiem wskazał, że pożar mógł nastąpić w wyniku luzów na łożyskach wentylatora lub przetarcia instalacji elektrycznej na skutek poruszania się pojazdu po nierównościach jezdni lub w związku ze zużyciem izolacji w czasie 7 letniej eksploatacji chłodni lub w wyniku działania czynnika zewnętrznego jak uderzenie tuszy mięsnej w wentylator podczas gwałtownego hamowania. Dalej Sąd ustalił, że w dniu samozapalenia przewożone były tusze wołowe, wiszące na hakach, zablokowanych przed przemieszczeniem się. Ponieważ parownik znajduje się powyżej ładunku nie może być przez ładunek uderzony. Dostęp do agregatu, znajdującego się na wysokości 2,5m wymaga użycia drabiny, podobnie jak dostęp do połączeń pomiędzy agregatem a chłodnią. Z kolei kabina pojazdu ze spojlerem i agregatem nie przemieszczają się względem chłodni. Całość urządzeń jest bezobsługowa i wyłącznie serwisowana. W pojeździe nie zwisały luźne przewody, nie doszło też do gwałtownego hamowania czy innych wydarzeń na drodze. Sąd Rejonowy ocenił opinię biegłego jako wiarygodną, a zeznania świadka uznał za zdecydowane i pewne i w tym kontekście zważył, iż ostatecznie przyczyna pożaru pozostaje nieustalona. W konsekwencji przedmiotowego zdarzenia nie można zaliczyć do skutków eksploatacji pojazdu w rozumieniu par. 4 ust. 1 pkt. 13 owu ubezpieczenia. Także zarzut ubezpieczyciela nie zachowania staranności w utrzymaniu pojazdu uznał Sąd za niewykazany albowiem nie przedstawiono na tą okoliczność stosownego dowodu. Mając na uwadze, iż pojazd posiadał wymagane przeglądy techniczne i był dopuszczony do ruchu drogowego Sąd Rejonowy uwzględnił powództwo co do kwoty 4 470 zł, stanowiącej wyliczony przez biegłego koszt naprawy netto, z uwzględnieniem warunków polisy w postaci ograniczenia kosztów materiałowych do 65 % ich wartości. W pozostałym zakresie Sąd powództwo oddalił, orzekając o kosztach procesu na podstawie art.98 i 100 kpc . W apelacji od tego wyroku strona pozwana zarzuciła Sądowi Rejonowemu naruszenie art. 805 par. 1 kc w zw z par. 3 ust. 1 pkt. 13 owu ubezpieczenia AC poprzez przyjęcie, że możliwe przyczyny powstania pożaru nie miały charakteru eksploatacyjnego i nie wyłączyły odpowiedzialności ubezpieczyciela oraz poczynienie błędów w ustaleniach faktycznych na skutek uznania, że opinia biegłego nie ustala w sposób kategoryczny przyczyny pożaru, w sytuacji gdy biegły podał wszystkie , możliwe przyczyny zdarzenia , nie wskazując by konkretnej przyczyny nie dało się określić. W szczególności strona pozwana wywodziła, iż z czterech możliwych przyczyn pożaru wskazanych przez biegłego trzy mają charakter eksploatacyjny, a to : wadliwość wentylatora, przetarcie się instalacji elektrycznej oraz zużycie warstwy izolującej przewodów wiązki elektrycznej. Wyłączenie odpowiedzialności ubezpieczyciela zachodzić ma także w razie uszkodzenia wentylatora przez przewożony towar w związku z gwałtownym hamowaniem, która to przyczyna została wykluczona treścią zeznań świadka. Zdaniem apelanta zdarzenie nie miało charakteru losowego lecz było wynikiem braku bieżących napraw. Takie założenie potwierdzać ma okoliczność wieloletniej eksploatacji pojazdu, który przejechał 300 tysięcy kilometrów. Biegły, według apelanta, ustalił możliwe przyczyny pożaru, nie dokonał jedynie wyboru jednej z czterech. W odpowiedzi na apelację powód wniósł o jej oddalenie i zasądzenie kosztów postępowania apelacyjnego. Wskazał, iż przytoczenie przez biegłego listy możliwych czynników jako przyczyny pożaru wyklucza jednoznaczne jej ustalenie, a stan techniczny pojazdu wyłącza odpowiedzialność użytkownika . Sąd Okręgowy zważył co następuje. W przypadku zawarcie dobrowolnej umowy (...) / ubezpieczony obowiązany jest do uiszczenia stosownej składki ubezpieczeniowej, zaś ubezpieczyciel do wypłaty odszkodowania w razie zaistnienia przewidzianego w umowie wypadku/ art. 805 kc /. Szczegółowe zasady odpowiedzialności określają z reguły ogólne warunki ubezpieczenia, zawierające katalog wyłączeń odpowiedzialności ubezpieczyciela. W tym przypadku z odpowiedzialności TUR wyłączono awarię jako przypadek losowy powstały z przyczyn wewnętrznych pojazdu/ mechanicznych, elektrycznych, hydraulicznych itp./. Istotne pozostawało zatem ustalenie przyczyny pożaru i skonfrontowanie jej z treścią zapisów owu. Jak wynika z opinii biegłego przyczyny powstania pożaru nie można jednoznacznie określić. Wskazane cztery możliwości nie wyczerpują katalogu przyczyn, jako że rzeczoznawca stwierdził, iż pożar mógł powstać „między innymi” ze wskazanych przez niego powodów. Przebieg postępowania dowodowego doprowadził do wykluczenia tychże przyczyn. W szczególności brak dowodu na wadliwość wentylatora/ nadmierne luzy w łożyskach/, którą to przyczynę biegły uznał za mało prawdopodobną. Nie stwierdzono przetarcia wiązki elektrycznej na skutek drgań kontenera i powstania zwarcia jako źródła pożaru, zwłaszcza że w chwili oględzin pojazdu był on po naprawie. Z kolei zużycie izolacji jako efekt długotrwałej eksploatacji agregatu uznał biegły za możliwe niemniej w braku dowodu na jaki czas producent zakłada sprawność agregatu nie można założyć aby ta hipotetyczna przesłanka była przyczyną zdarzenia. Dalsze przyczyn jak uderzenie przez towar czy rezonanse we wiązce elektrycznej powstałe na skutek nierówności dróg zostały wykluczone treścią zeznań świadka, podobnie jak możliwość uderzenia elementów urządzenia chłodniczego w kontener ze względu na ich usytuowanie względem kabiny kierowcy. Nie można też pominąć okoliczności związanych ze stanem pojazdu i sposobem eksploatacji. Wszak chłodnia posiadała wymagane przeglądy techniczne i była dopuszczona do ruchu drogowego. Nieuprawnione były przy tym twierdzenia strony pozwanej o nienależytej eksploatacji pojazdu przez powoda. Dowody nie potwierdziły takiego założenia. Sąd Okręgowy zauważa, iż w sprawie o odszkodowanie AC ubezpieczony winien wykazać zaistnienie szkody i związek przyczynowy pomiędzy szkodą a zdarzeniem. Ubezpieczyciel, który powołuje się na okoliczności wyłączające jego odpowiedzialność, winien je udowodnić w sposób nie pozostawiający wątpliwości odnośnie istnienia podstaw wyłączenia odpowiedzialności. Postępowanie dowodowe nie pozwoliło jednak na ostateczne uznanie, iż przyczyna zdarzenia mieści się w katalogu wykluczeń odpowiedzialności ubezpieczyciela. Wprawdzie pozwana twierdziła, iż wystąpienie pożaru pozostawało skutkiem niestaranności w utrzymaniu pojazdu jednakże twierdzenie to oparła za założeniu, że w przeciwnym przypadku do pożaru by nie doszło. Niemniej z uwagi na otwarty katalog przyczyn, co podkreślił biegły w swojej opinii, nie można bez wątpliwości założyć, że przyczyna pożaru ogranicza się wyłącznie do tych zdarzeń, które zwalniają ubezpieczyciela z dobrowolnie przyjętej odpowiedzialności . Nie budzi bowiem wątpliwości to, iż-wbrew twierdzeniom apelacji- biegły podał cztery z możliwych przyczyn, a dalszych nie wykluczył. Wyrok Sądu Rejonowego jest zatem prawidłowy wobec czego apelacja polega oddaleniu na podstawie art. 385 kpc . O kosztach postępowania apelacyjnego orzeczono po myśli art. 98 kpc w zw z art. 108 par. 1 kpc . s.ref. SSR H. Walczewski

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI