VIII U 554/13

Sąd Okręgowy w GdańskuGdańsk2013-06-11
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
renta rodzinnaubezpieczenia społeczneniezdolność do pracyokres naukiZUSprawo do świadczeń

Sąd przyznał prawo do renty rodzinnej ubezpieczonej, uznając, że jej całkowita niezdolność do pracy powstała w okresie nauki, mimo że formalnie została skreślona z listy uczniów pod koniec września 1973 r.

Decyzją ZUS odmówiono A.B. prawa do renty rodzinnej po zmarłym ojcu, argumentując, że jej inwalidztwo pierwszej grupy nie powstało w okresie nauki. Ubezpieczona odwołała się, wskazując, że choroba rozpoczęła się we wrześniu 1973 r., w trakcie nauki, a dokumentacja medyczna z tego okresu została zniszczona. Sąd, analizując zebrany materiał, uznał, że niezdolność do pracy powstała w okresie nauki, co uzasadnia przyznanie renty rodzinnej od daty złożenia wniosku.

Sąd Okręgowy w Gdańsku rozpatrzył sprawę A. B. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. dotyczącą prawa do renty rodzinnej po zmarłym ojcu. ZUS odmówił przyznania świadczenia, ponieważ uznał, że inwalidztwo pierwszej grupy (obecnie całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji) ubezpieczonej nie powstało w okresie nauki. A. B. wniosła odwołanie, twierdząc, że choroba rozpoczęła się na początku września 1973 roku, w trakcie jej nauki w liceum, a została formalnie skreślona z listy uczniów 25 września 1973 roku. Podkreśliła, że dokumentacja medyczna z tamtego okresu uległa zniszczeniu. Sąd, opierając się na zeznaniach ubezpieczonej oraz przedłożonych dokumentach, ustalił, że choroba postępowała w trakcie okresu nauki, a absencja z powodu choroby była prawdopodobną przyczyną skreślenia z listy uczniów. W związku z tym sąd uznał, że ubezpieczona spełnia przesłanki do przyznania renty rodzinnej, ponieważ jej całkowita niezdolność do pracy powstała w okresie pobierania nauki. Na tej podstawie sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał A. B. prawo do renty rodzinnej od daty złożenia wniosku.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, całkowita niezdolność do pracy ubezpieczonej powstała w okresie pobierania przez nią nauki.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że choroba ubezpieczonej rozpoczęła się na początku września 1973 roku, w trakcie jej nauki, i postępowała powoli. Absencja z powodu choroby była prawdopodobną przyczyną skreślenia z listy uczniów, co oznacza, że niezdolność do pracy stała się całkowita już w trakcie uczęszczania do szkoły.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

A. B.

Strony

NazwaTypRola
A. B.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

ustawa emerytalna art. 68 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Dzieci mają prawo do renty rodzinnej bez względu na wiek, jeżeli stały się całkowicie niezdolne do pracy oraz do samodzielnej egzystencji lub całkowicie niezdolne do pracy w okresie pobierania nauki.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

ustawa emerytalna art. 129

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa emerytalna art. 100

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niezdolność do pracy powstała w okresie nauki. Choroba rozpoczęła się we wrześniu 1973 r., w trakcie roku szkolnego. Dokumentacja medyczna z okresu choroby została zniszczona.

Odrzucone argumenty

Niezdolność do pracy nie powstała w okresie nauki (stanowisko ZUS).

Godne uwagi sformułowania

inwalidztwo pierwszej grupy (aktualnie całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji) nie powstało w okresie nauki choroba postępowała powoli i jej rozwój następował w trakcie okresu nauki skarżąca została skreślona z listy uczniów właśnie dlatego, ze chorowała

Skład orzekający

Hanna Witkowska-Zalewska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalenie daty powstania niezdolności do pracy w kontekście prawa do świadczeń z ubezpieczenia społecznego, zwłaszcza gdy dokumentacja medyczna jest niekompletna lub zniszczona."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji powstania niezdolności do pracy w okresie nauki i konieczności udowodnienia tej okoliczności.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa dotyczy ważnego dla wielu osób prawa do świadczeń z ZUS i pokazuje, jak sąd może interpretować przepisy w sytuacjach braku pełnej dokumentacji, co jest częstym problemem.

Czy choroba w trakcie nauki daje prawo do renty po latach? Sąd rozstrzyga.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VIII U 554/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 11 czerwca 2013 r. Sąd Okręgowy w Gdańsku VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSA w SO w Gdańsku Hanna Witkowska-Zalewska Protokolant: st. sekr. sadowy Iwona Lawrenc po rozpoznaniu w dniu 11 czerwca 2013 r. w Gdańsku sprawy A. B. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. o prawo do renty rodzinnej na skutek odwołania A. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. z dnia 28 lutego 2012 r. nr (...) zmienia zaskarżoną decyzję i przyznaje A. B. prawo do renty rodzinnej poczynając od dnia złożenia wniosku. /na oryginale właściwy podpis/ UZASADNIENIE Decyzją z dnia 28 lutego 2013 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. odmówił ubezpieczonej A. B. prawa do renty rodzinnej po zmarłym ojcu S. H. , bowiem inwalidztwo pierwszej grupy (aktualnie całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji) nie powstało w okresie nauki. W odwołaniu od powyższej decyzji ubezpieczona A. B. , domagając się przyznania prawa do renty rodzinnej po zmarłym ojcu, wskazała, iż Obwodowa Komisja Lekarska Do Spraw Inwalidztwa i Zatrudnienia uznała ją za inwalidę pierwszej grupy od września 1973 roku. Dalej podała, iż z braku możliwości ustalenia konkretnej daty powstania niezdolności do pracy przyjmuje się datę końcową, tj. 30 września 1973 roku. Ubezpieczona podniosła, iż z zaświadczenia szkolnego wynika, że została skreślona z listy uczniów w dniu 25 września 1973 roku. Wskazała, iż rok szkolny 1973 rozpoczęła i uczęszczała na zajęcia, w połowie września zaczęły jej dokuczać silne bóle, lekarz rozpoznał u niej zapalenie korzonków nerwowych, leczenie nie odniosło oczekiwanego skutku, bóle nasilały się. Ubezpieczona podniosła, iż dokumentacja medyczna z przychodni oraz dokumentacja szkolna z tamtego okresu została zniszczona, jedynym dowodem pozostaje spisana odręcznie przez jej ojca historia choroby. Reasumując ubezpieczona wskazała, iż 1 września 1973 roku rozpoczęła rok szkolny, natomiast 25 września 1973 roku nie mogła przewidzieć, że zostanie osobą niepełnosprawną. Zdaniem ubezpieczonej, jej niezdolność do pracy powstała w okresie nauki. W odpowiedzi na odwołanie pozwany Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. wniósł o jego oddalenie oraz podtrzymał stanowisko zawarte w zaskarżonej decyzji. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: A. B. (z domu H. ), ur. (...) , od 1 września 1970 roku była uczennicą Liceum Ogólnokształcącego dla Pracujących w W. . Od początku września 1973 roku ubezpieczona przechodziła silne bóle lędźwiowo – piersiowe. Początkowo ubezpieczona była leczona z powodu zapalenia korzonków nerwowych. Od 1973 roku ubezpieczona leczyła się w Zespole (...) w W. z powodu porażenia kończyn dolnych po ropnym zapaleniu opon rdzenia kręgosłupa. W dniu 25 września 1973 roku ubezpieczona została formalnie skreślona z listy uczniów. W dniu 1 października 1973 roku ubezpieczona została skierowana do szpitala w W. (dowód: kserokopia świadectwa szkolnego – k. 15 – 17 akt ubezpieczeniowych dot. renty rodzinnej, zaświadczenie – k. 4 akt ubezpieczeniowych, zeznania ubezpieczonej przesłuchanej w charakterze strony - 00:02:37 – 00:16:32 płyta CD w kopercie – k. 17 akt sądowych, zaświadczenie lekarskie – k. 17 akt ubezpieczeniowych.) Orzeczeniem z dnia 8 października 1974 roku Obwodowa Komisja Lekarska Do Spraw Inwalidztwa i Zatrudnienia uznała ubezpieczoną za inwalidę i zaliczyła ją do pierwszej grupy inwalidów z ogólnego stanu zdrowia oraz uznała, iż inwalidztwo istnieje od września 1973 roku (dowód: orzeczenie – k. 13 akt ubezpieczeniowych). Od 28 marca 1974 roku ubezpieczonej przysługuje prawo do renty inwalidzkiej pierwszej grupy (aktualnie z tytułu całkowitej niezdolności do pracy i samodzielnej egzystencji). W dniu 29 stycznia 2013 roku ubezpieczona złożyła w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. wniosek o przyznanie prawa do renty rodzinnej po zmarłym w dniu 12 kwietnia 1990 roku ojcu S. H. . Decyzją z dnia 28 lutego 2013 roku organ rentowy odmówił ubezpieczonej prawa do renty rodzinnej po zmarłym ojcu, wskazując, iż inwalidztwo pierwszej grupy (aktualnie całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji) nie powstało w okresie pobierania przez nią nauki (niesporne). Stan faktyczny Sąd ustalił w oparciu o dokumenty przedłożone do akt ubezpieczeniowych, których wiarygodność nie była kwestionowana w trakcie postępowania przez żadną ze stron, zatem również Sąd uznał je za miarodajne dla dokonania ustaleń. Podstawę ustaleń Sądu stanowiły również zeznania ubezpieczonej przesłuchanej w charakterze strony. Sąd dał wiarę tym zeznaniom jako szczerym, logicznym i zgodnym z zasadami doświadczenia życiowego. Sąd zważył, co następuje: Odwołanie ubezpieczonej A. B. należało uwzględnić. Przesłanki nabycia prawa do renty rodzinnej zostały unormowane w przepisach ustawy z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2009 nr 153, poz. 1227 ze zm.). Stosownie do treści przepisu art. 68 ust. 1 tej ustawy, dzieci własne, dzieci drugiego małżonka i dzieci przysposobione mają prawo do renty rodzinnej: 1. do ukończenia 16 lat; 2. do ukończenia nauki w szkole, jeżeli przekroczyły 16 lat życia, nie dłużej jednak niż do osiągnięcia 25 lat życia, albo 3. bez względu na wiek, jeżeli stały się całkowicie niezdolne do pracy oraz do samodzielnej egzystencji lub całkowicie niezdolne do pracy w okresie, o którym mowa w pkt 1 lub 2. Przedmiotem sporu w niniejszej sprawie była data powstania całkowitej niezdolności do pracy ubezpieczonej. Analizując zatem całokształt materiału zgromadzonego w aktach sprawy, Sąd stwierdził, iż całkowita niezdolność do pracy ubezpieczonej powstała w okresie pobierania przez nią nauki w szkole. Sąd zważył, iż choroba ubezpieczonej rozpoczęła się na początku września 1973 roku. Choroba ta postępowała powoli i jej rozwój następował w trakcie okresu nauki. Należy w tym miejscu zwrócić uwagę, że skarżąca została skreślona z listy uczniów właśnie dlatego, ze chorowała. Zatem z dużym prawdopodobieństwem należy przyjąć, że właśnie absencja z powodu choroby była powodem skreślenia ubezpieczonej ze szkoły. Tym samym już w trakcie uczęszczania do szkoły stała się ona całkowicie niezdolna do pracy, a nie jak przyjął organ rentowy – z końcem września 1973r. Uznać zatem należało, że ubezpieczona spełnia określone w przepisie art. 68 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach z FUS przesłanki dla przyznania jej prawa do dochodzonego świadczenia, a odwołanie przez nią wniesione jest zasadne. Z uwagi na powyższe, Sąd, na podstawie przepisu art. 477 14 § 2 k.p.c. oraz cytowanych powyższej przepisów ustawy o emeryturach i rentach z FUS, zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał ubezpieczonej prawo do świadczenia, na mocy art. 129 w zw. z art. 100 ustawy emerytalnej, od daty złożenia wniosku. SSA w SO H. Witkowska - Zalewska

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI