VIII U 1777/24
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd zmienił decyzję ZUS, stwierdzając, że ubezpieczony nie musi zwracać nienależnie pobranych świadczeń, ponieważ organ rentowy działał w błędzie, a ubezpieczony nie miał złej woli.
Organ rentowy ZUS zobowiązał M. K. do zwrotu nienależnie pobranych świadczeń (dodatek kombatancki, ryczałt energetyczny, dodatek kompensacyjny) w kwocie 7 045 zł. Ubezpieczony odwołał się, argumentując, że świadczenia przyznał mu sam ZUS na podstawie złożonych dokumentów. Sąd uznał, że ubezpieczonemu nie można przypisać złej woli, a błąd leżał po stronie organu rentowego, który błędnie zinterpretował dokumenty potwierdzające status osoby represjonowanej jako nieuprawniające do świadczeń kombatanckich. W związku z tym sąd zmienił decyzję ZUS, stwierdzając brak obowiązku zwrotu świadczeń.
Decyzją z 15 października 2024r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. zobowiązał M. K. do zwrotu nienależnie pobranych świadczeń (dodatek kombatancki, ryczałt energetyczny, dodatek kompensacyjny) za okres od października 2023r. do sierpnia 2024r. w kwocie 7 045 zł. Organ rentowy uznał, że M. K. nie posiada uprawnień kombatanckich, mimo posiadania statusu osoby represjonowanej, co było podstawą do przyznania świadczeń. M. K. w odwołaniu wskazał, że świadczenia zostały mu przyznane przez ZUS na podstawie złożonych dokumentów, w tym decyzji Szefa Urzędu do Spraw Kombatantów i Osób Represjonowanych. Sąd ustalił, że ZUS decyzją z 8 września 2023r. przyznał M. K. wskazane świadczenia, a następnie decyzją z 17 września 2024r. uchylił tę decyzję i wydał zaskarżoną decyzję o zwrocie. Sąd, opierając się na orzecznictwie Sądu Najwyższego, podkreślił, że zwrot nienależnie pobranych świadczeń jest możliwy tylko w przypadku przypisania ubezpieczonemu złej woli lub świadomego wprowadzenia organu w błąd. W tej sprawie sąd uznał, że M. K. działał w zaufaniu do organu rentowego, który sam popełnił błąd w interpretacji przepisów i dokumentów. Brak złej woli po stronie ubezpieczonego oraz błąd organu rentowego skutkowały zmianą zaskarżonej decyzji i stwierdzeniem braku obowiązku zwrotu świadczeń.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, ubezpieczony nie jest zobowiązany do zwrotu nienależnie pobranych świadczeń, jeśli organ rentowy popełnił błąd przy ich przyznaniu, a ubezpieczony nie miał złej woli ani nie wprowadził organu w błąd.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na orzecznictwie Sądu Najwyższego, zgodnie z którym zwrot nienależnie pobranych świadczeń jest możliwy tylko w przypadku przypisania ubezpieczonemu złej woli lub świadomego wprowadzenia organu w błąd. W tej sprawie organ rentowy sam popełnił błąd w interpretacji przepisów i dokumentów, a ubezpieczony działał w zaufaniu do przyznanych świadczeń.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
zmiana decyzji
Strona wygrywająca
M. K.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. K. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (6)
Główne
ustawa emerytalna art. 138 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Osoba, która nienależnie pobrała świadczenia, jest obowiązana do ich zwrotu.
ustawa emerytalna art. 138 § 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Za nienależnie pobrane świadczenia uważa się m.in. świadczenia wypłacone mimo zaistnienia okoliczności powodujących ustanie prawa do świadczeń, jeżeli osoba pobierająca świadczenia była pouczona o braku prawa do ich pobierania, lub świadczenia przyznane na podstawie fałszywych zeznań lub dokumentów albo w innych przypadkach świadomego wprowadzenia w błąd.
Pomocnicze
ustawa emerytalna art. 138 § 4
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa okresy, za które można żądać zwrotu nienależnie pobranych świadczeń (12 miesięcy lub 3 lata).
Ustawa o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego
Przepisy dotyczące uprawnień kombatanckich.
Ustawa o działaczach opozycji antykomunistycznej oraz osobach represjonowanych z powodów politycznych
Przepisy dotyczące statusu działacza opozycji antykomunistycznej lub osoby represjonowanej z powodów politycznych.
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd zmienia zaskarżoną decyzję, jeśli uzna odwołanie za uzasadnione.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Organ rentowy przyznał świadczenia M. K. na podstawie złożonych dokumentów. Brak złej woli po stronie ubezpieczonego w pobieraniu świadczeń. Błąd w interpretacji przepisów i dokumentów leżał po stronie organu rentowego. Ubezpieczony działał w zaufaniu do organu rentowego.
Odrzucone argumenty
Organ rentowy stwierdził brak uprawnień kombatanckich, co skutkuje brakiem prawa do świadczeń. Świadczenia zostały pobrane nienależnie.
Godne uwagi sformułowania
nie można obecnie przenosić na odwołującego odpowiedzialności za taki tok postępowania organu rentowego organ rentowy może domagać się zwrotu nienależnie pobranego świadczenia jedynie wówczas, gdy ubezpieczonemu można przypisać złą wolę Wypłacenie świadczenia w sposób, na który nie miała wpływu wina ( zła wola ) świadczeniobiorcy, nie uzasadnia natomiast powstania po stronie osoby ubezpieczonej obowiązku zwrotu nienależnie pobranego świadczenia Elementem decydującym o zakwalifikowaniu świadczenia jako nienależnie pobranego jest świadomość osoby pobierającej świadczenie co do braku prawa do tego świadczenia nie można żądać zwrotu nienależnie pobranych świadczeń, gdy doszło do wypłaty świadczenia nienależnego wskutek błędnego wyliczenia przez organ rentowy wysokości świadczenia w decyzji o jego przyznaniu nie ulega wątpliwości, że odwołującemu nie można przypisać złej woli w pobieraniu świadczeń Odwołujący działał bowiem w zaufaniu do organu rentowego, który przyznał mu te świadczenia, a którego obowiązkiem było ( a nie odwołującego ) zweryfikowanie w oparciu o obowiązujące przepisy prawa, prawa odwołującego do ww. świadczeń.
Skład orzekający
Magdalena Kimel
sędzia del.
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Wysoka
Powoływalne dla: "Uzasadnienie obowiązku zwrotu nienależnie pobranych świadczeń przez ZUS, z uwzględnieniem dobrej wiary ubezpieczonego i błędów organu rentowego."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji błędnego przyznania świadczeń przez ZUS i braku złej woli ubezpieczonego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 7/10
Sprawa pokazuje, jak błędy urzędnicze mogą prowadzić do problemów dla obywateli, ale też jak sąd potrafi chronić ich prawa, gdy działają w dobrej wierze. Jest to przykład praktycznego zastosowania prawa ubezpieczeń społecznych.
“ZUS kazał zwrócić pieniądze, ale sąd stanął po stronie obywatela. Kluczowa była dobra wiara!”
Dane finansowe
WPS: 7045 PLN
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt VIII U 1777/24 UZASADNIENIE Decyzją z 15 października 2024r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. na podstawie art.138 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych zobowiązał odwołującego M. K. ( K. ) do zwrotu nienależnie pobranych świadczeń za okres od (...) do (...) . w kwocie 7 045,00 zł tytułu: dodatku kombatanckiego, ryczałtu energetycznego i dodatku kompensacyjnego. W odwołaniu od decyzji M. K. wskazał, że w 2023r. złożył w organie rentowym wniosek o przyznanie świadczeń, o których mowa w decyzji, załączając decyzję Szefa Urzędu do Spraw Kombatantów i Osób Represjonowanych. Organ rentowy załatwiając ten wniosek przyznał odwołującemu wymienione powyżej świadczenia. Wobec takiego stanu faktycznego nie można obecnie przenosić na odwołującego odpowiedzialności za taki tok postępowania organu rentowego. Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie podtrzymując stanowisko zajęte w zaskarżonej decyzji. Na rozprawie w dniu 22 stycznia 2025r. pełnomocnik organu rentowego wniósł o zasądzenie od odwołującego zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. Organ rentowy dodał, że decyzję zaskarżoną wydał na skutek weryfikacji uprawnień odwołującego, gdy okazało się, że odwołujący posiada status działacza opozycji antykomunistycznej lub osoby represjonowanej z powodów politycznych na podstawie ustawy z dnia 20 marca 2015r. o działaczach opozycji antykomunistycznej oraz osobach represjonowanych z powodów politycznych, nie posiada jednak uprawnień kombatanckich, które konieczne są do przyznania świadczeń z tytułu dodatku kombatanckiego, dodatku kompensacyjnego i ryczałtu energetycznego. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Odwołujący M. K. ( ur. (...) ) na mocy decyzji z 24 października 2017r. jest uprawniony do emerytury z powszechnego wieku emerytalnego. W dniu 21 sierpnia 2023r. odwołujący wystąpił z wnioskiem o przyznanie dodatku kombatanckiego, dodatku kompensacyjnego i ryczałtu energetycznego, załączając do niego Decyzję Szefa Urzędu do Spraw Kombatantów i Osób Represjonowanych z 21 lipca 2017r. potwierdzającą status odwołującego jako osoby represjonowanej. W rozpoznaniu tego wniosku organ rentowy decyzją z 8 września 2023r. przyznał odwołującemu dodatek kombatancki, dodatek kompensacyjny i ryczałt energetyczny od 1 sierpnia 2023r. w wysokości: dodatek kombatancki – 294,39 zł, ryczałt energetyczny – 255,17 zł i dodatek kompensacyjny – 44,16 zł. Następnie wobec weryfikacji uprawnień odwołującego w kontekście przedłożonych przez niego wcześniej dokumentów, organ rentowy stwierdził, że odwołującemu nie przysługuje prawo do wymienionych powyżej świadczeń, gdyż świadczenia te przysługują wyłącznie kombatantom i osobom represjonowanym, którym Szef Urzędu do Spraw Kombatantów i Osób Represjonowanych przyznał uprawnienia kombatanckie, potwierdzone odpowiednim zaświadczeniem, a w decyzji z 21 lipca 2017r. ( jw. ) brak informacji, że odwołujący posiada uprawnienia kombatanckie. W konsekwencji organ rentowy prawomocną decyzją z 17 września 2024r. uchylił decyzję z 8 września 2023r. o przyznaniu odwołującemu dodatku kombatanckiego, dodatku kompensacyjnego i ryczałtu energetycznego. Następnie organ rentowy wydał decyzję zaskarżoną omówioną na wstępie, którą zobowiązał odwołującego do zwrotu nienależnie pobranych świadczeń za okres od 1 października 2023r. do 31 sierpnia 2024r. w kwocie należności głównej 7 054,00 zł. Odwołujący o możliwości złożenia wniosku o dodatek kombatancki, kompensacyjny i ryczałt energetyczny dowiedział się ze środków masowego przekazu. Nie zakwestionował decyzji organu rentowego, na mocy której organ ten uznał, że świadczenia te mu się nie należą. Powyższe Sąd ustalił na podstawie dokumentacji zawartej w aktach organu rentowego oraz przesłuchania odwołującego ( protokół elektroniczny z rozprawy z 22 stycznia 2025r. czas 00:07:03 – 00:15:26 ). Zeznaniom odwołującego Sąd dał wiarę, gdyż były one rzeczowe, logiczne, przekonujące, korespondujące z treścią zgromadzonej w sprawie dokumentacji. Sąd zważył, co następuje. Odwołanie M. K. zasługuje na uwzględnienie. W rozpoznawanej sprawie kwestia sporna sprowadzała się do ustalenia czy organ rentowy prawidłowo zobowiązał odwołującego do zwrotu świadczeń za okres od 1 października 2023r. do 31 sierpnia 2024r. w kwocie 7 045,00 zł z tytułu: dodatku kombatanckiego, ryczałtu energetycznego i dodatku kompensacyjnego. Nie było sporne, że świadczenia te odwołującemu nie przysługują, gdyż odwołujący nie posiada koniecznych do przyznania świadczeń uprawnień kombatanckich, a tylko status działacza opozycji antykomunistycznej lub osoby represjonowanej z powodów politycznych – przepisy ustawy z 24 stycznia 1991r. o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego ( Dz.U. z 2022r., poz.2039 ) i ustawy z 20 marca 2015r. o działaczach opozycji antykomunistycznej oraz osobach represjonowanych z powodów politycznych ( Dz.U. z 2018r., poz.690 ). Kwestie dotyczące zwrotu nienależnie pobranych świadczeń reguluje art. 138 ust.1 i ust.2 pkt 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych ( tj. Dz.U. z 2024r., poz.1631 ). Zgodnie z ustępem 1 tego przepisu osoba, która nienależnie pobrała świadczenia, jest obowiązana do ich zwrotu. W myśl art.138 ust.2 z ustawy emerytalnej za nienależnie pobrane świadczenia w rozumieniu ust. 1 uważa się: 1) świadczenia wypłacone mimo zaistnienia okoliczności powodujących ustanie lub zawieszenie prawa do świadczeń albo wstrzymanie wypłaty świadczeń w całości lub w części, jeżeli osoba pobierająca świadczenia była pouczona o braku prawa do ich pobierania; 2) świadczenia przyznane lub wypłacone na podstawie fałszywych zeznań lub dokumentów albo w innych przypadkach świadomego wprowadzenia w błąd przez osobę pobierającą świadczenia; W ust. 4 tego przepisu wskazano, że nie można żądać zwrotu nienależnie pobranych świadczeń za okres dłuższy niż 12 miesięcy, jeżeli osoba pobierająca świadczenia zawiadomiła organ rentowy o zajściu okoliczności powodujących ustanie lub zawieszenie prawa do świadczeń albo wstrzymanie wypłaty świadczeń w całości lub w części, a mimo to świadczenia były jej nadal wypłacane, w pozostałych zaś wypadkach – za okres dłuższy niż 3 lata z zastrzeżeniem ust.5. W orzecznictwie Sądu Najwyższego dotyczącym problematyki zwrotu nienależnie pobranych świadczeń na tle art.138 ust.1 ustawy emerytalnej ( a także analogicznego do niego art.84 ust.1 i 2 ustawy z 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych ) zgodnie przyjmuje się, że organ rentowy może domagać się zwrotu nienależnie pobranego świadczenia jedynie wówczas, gdy ubezpieczonemu można przypisać złą wolę. Obowiązek zwrotu obciąża tylko tego, kto przyjął świadczenie w złej wierze, wiedząc, że mu się ono nie należy, co dotyczy przede wszystkim osoby, która została pouczona o okolicznościach, w jakich nie powinna pobierać świadczeń. Wypłacenie świadczenia w sposób, na który nie miała wpływu wina ( zła wola ) świadczeniobiorcy, nie uzasadnia natomiast powstania po stronie osoby ubezpieczonej obowiązku zwrotu nienależnie pobranego świadczenia ( por. wyrok Sądu Najwyższego z 4 września 2007r., I UK 90/07, OSNP 2008 nr 19-20, poz.301 ). Również w doktrynie podkreśla się, że zarzut pobrania nienależnego świadczenia z ubezpieczenia społecznego może być podniesiony tylko wobec osoby, która otrzymała świadczenie bezpodstawnie, i to tylko wówczas, gdy osoba ta miała świadomość, że wypłacone świadczenie jej się nie należy ( por. B. Gudowska: Zwrot nienależnie pobranych świadczeń z ubezpieczeń społecznych - cześć 1, PiZS 2011 nr 7, s.18, cześć 2, PiZS 2011nr 8, s.28 ). Chodzi w tym przypadku o świadomość osoby pobierającej świadczenie co do nieprzysługiwania prawa do świadczenia w całości albo w części od początku albo w następstwie mających później miejsce zdarzeń. Gdy więc przyznanie świadczenia lub ustalenie jego wymiaru nastąpiło na skutek błędu organu rentowego niewywołanego przez ubezpieczonego lub w następstwie okoliczności niezwiązanych ze świadczeniobiorcą, świadczenie nie może zostać uznane za nienależnie pobrane. Elementem decydującym o zakwalifikowaniu świadczenia jako nienależnie pobranego jest świadomość osoby pobierającej świadczenie co do braku prawa do tego świadczenia ( por. np. K. B. , E. D. – M. Obowiązek zwrotu nienależnie pobranego świadczenia z zabezpieczenia społecznego, Przegląd Sądowy 2015 nr 7-8, s.103 ). Stąd w judykaturze Sądu Najwyższego wskazuje się, że nie można żądać zwrotu nienależnie pobranych świadczeń, gdy doszło do wypłaty świadczenia nienależnego wskutek błędnego wyliczenia przez organ rentowy wysokości świadczenia w decyzji o jego przyznaniu ( por. uchwała Sądu Najwyższego z 21 maja 1984r., III UZP 20/84, OSNCP 1985 Nr 1, poz.3; Palestra 1986 nr 9, s.86 z glosą S. Płażka); gdy organ rentowy wypłacał emeryturę wyższą od przysługującej na skutek ( swojego ) błędu ( por. wyrok Sądu Najwyższego z 26 czerwca 1985r., II URN 98/85, OSNCP 1986 Nr 4, poz.59 ). Zatem organ rentowy może domagać się zwrotu nienależnie pobranego świadczenia tylko wówczas, gdy ubezpieczonemu można przypisać złą wolę. Ubezpieczony natomiast, który otrzymuje świadczenie w wysokości zgodnej z aktualną decyzją organu rentowego - chociaż zawyżone, nie ma obowiązku zawiadamiania o tym organu rentowego ani nie można na niego nałożyć obowiązku zwrotu świadczenia zawyżonego z wyłącznej winy ZUS ( z przyczyn leżących po stronie organu rentowego ). Przenosząc powyższe na grunt rozpoznania niniejszej sprawy, w ocenie Sądu, nie ulega wątpliwości, że odwołującemu nie można przypisać złej woli w pobieraniu świadczeń: dodatku kombatanckiego, dodatku kompensacyjnego i ryczałtu energetycznego, w okresie od 1 października 2023r. do 31 sierpnia 2024r. Odwołujący działał bowiem w zaufaniu do organu rentowego, który przyznał mu te świadczenia, a którego obowiązkiem było ( a nie odwołującego ) zweryfikowanie w oparciu o obowiązujące przepisy prawa, prawa odwołującego do ww. świadczeń. Odwołujący nie miał świadomości, że pobiera nienależne świadczenia, skoro pobierał świadczenia przyznane mu na mocy decyzji organu rentowego. To obowiązkiem organu rentowego było wydanie prawidłowej decyzji w sytuacji, gdy odwołujący złożył wszystkie wymagane dokumenty i wnioski. Wydanie zaś decyzji stwierdzającej prawo odwołującego do dodatków do emerytury nastąpiło na skutek okoliczności leżących wyłącznie po stronie organu rentowego, a to błędnej interpretacji decyzji Szefa Urzędu do Spraw Kombatantów i Osób Represjonowanych. Okoliczność ta nie może natomiast obciążać odwołującego. Reasumując, Sąd uznał, że w rozpoznawanej sprawie nie zachodzi sytuacja opisana zarówno w art.138 ust.2 pkt 1 ustawy emerytalnej, jak i w pkt 2 tego przepisu, w tym ostatnim przypadku, gdy bezsprzecznie odwołujący nie złożył w organie rentowym fałszywych zeznań, czy też dokumentów, ani w inny sposób nie wprowadził organu rentowego w błąd, bo jak wskazano wcześniej przyznanie wymienionych świadczeń było efektem błędnej weryfikacji uprawnień odwołującego przez organ rentowy. Skutkuje to brakiem możliwości żądania od odwołującego zwrotu świadczeń z tytułu dodatku kombatanckiego, dodatku kompensacyjnego i ryczałtu energetycznego za okres jak w decyzji zaskarżonej. W konsekwencji Sąd z mocy art.477 14 § 2 k.p.c. zmienił zaskarżoną decyzję w ten sposób, że stwierdził, iż odwołujący nie jest zobowiązany do zwrotu nienależnie pobranego świadczenia za okres od 1 października 2023r. do 31 sierpnia 2024r. w kwocie 7 045 zł z tytułu dodatku kombatanckiego, ryczałtu energetycznego i dodatku kompensacyjnego. (-) Sędzia del. Magdalena Kimel
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI