VIII U 1371/23
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuDecyzją z dnia 4.07.2023 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział S. ustalił A. O. prawo do dalszej renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od 1.07.2023 r., mimo że przez 24 lata był uznawany za całkowicie niezdolnego do pracy. Komisja Lekarska ZUS orzekła częściową niezdolność do pracy do 30.04.2028 r. Ubezpieczony uznał decyzję za krzywdzącą, wskazując na pogarszający się stan zdrowia i utrwalone schorzenia neurologiczne oraz psychiatryczne. Sąd Okręgowy w Łodzi, po analizie akt sprawy, dokumentacji medycznej oraz opinii biegłych lekarzy (neurologa i psychiatry), uznał odwołanie A. O. za zasadne. Opinie biegłych wskazały, że wnioskodawca jest całkowicie niezdolny do pracy, przy czym ze względów psychiatrycznych niezdolność ta ma charakter trwały. Sąd uznał opinie biegłych za wiarygodne i wystarczające do rozstrzygnięcia sprawy, odrzucając argumenty organu rentowego o potrzebie powołania kolejnych biegłych. W konsekwencji, Sąd Okręgowy zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając wnioskodawcy prawo do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy na stałe od 1.04.2023 r.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaWażność opinii biegłych w postępowaniu rentowym, ocena stopnia niezdolności do pracy przy utrwalonych schorzeniach, zasady kwestionowania opinii przez organ rentowy.
Dotyczy specyficznej sytuacji ubezpieczonego z długotrwałymi schorzeniami neurologicznymi i psychiatrycznymi.
Zagadnienia prawne (2)
Czy ubezpieczony, który przez wiele lat był uznawany za całkowicie niezdolnego do pracy, może być uznany za częściowo niezdolnego do pracy w sytuacji, gdy jego schorzenia neurologiczne i psychiatryczne są utrwalone i nie rokują poprawy?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ale w tym konkretnym przypadku sąd uznał, że ubezpieczony jest całkowicie niezdolny do pracy.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy, którzy stwierdzili całkowitą niezdolność do pracy, w tym trwałą ze względów psychiatrycznych, pomimo wcześniejszych orzeczeń ZUS o częściowej niezdolności.
Jaką wagę dowodową mają opinie biegłych lekarzy w postępowaniu sądowym dotyczącym prawa do renty, w szczególności w kontekście sprzeciwu organu rentowego?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Opinie biegłych lekarzy, jeśli są logiczne, spójne i rzetelne, stanowią wiarygodne źródło dowodowe, a polemika z nimi lub żądanie powołania kolejnych biegłych bez wskazania merytorycznych błędów nie jest podstawą do ich odrzucenia.
Uzasadnienie
Sąd podkreślił, że opinie biegłych są kluczowym dowodem w sprawach rentowych, a sąd nie może zajmować stanowiska odmiennego niż wyrażone w opinii, jeśli jest ona przekonująca dla sądu i została sporządzona zgodnie z zasadami wiedzy i logiki.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| A. O. | osoba_fizyczna | wnioskodawca/ubezpieczony |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział S. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (11)
Główne
ustawa o emeryturach i rentach art. 57 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy: niezdolność do pracy, wymagany okres składkowy i nieskładkowy, powstanie niezdolności w określonych okresach.
ustawa o emeryturach i rentach art. 12
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definiuje niezdolność do pracy jako całkowitą lub częściową utratę zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu, bez rokowań odzyskania zdolności po przekwalifikowaniu. Całkowita niezdolność oznacza utratę zdolności do wykonywania jakiejkolwiek pracy, częściowa – znaczną utratę zdolności do pracy zgodnej z kwalifikacjami.
ustawa o emeryturach i rentach art. 13 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Wskazuje, że przy ocenie stopnia i okresu niezdolności do pracy uwzględnia się stopień naruszenia sprawności, możliwości leczenia i rehabilitacji, możliwość wykonywania dotychczasowej lub innej pracy, celowość przekwalifikowania, a także rodzaj pracy, wykształcenie, wiek i predyspozycje.
ustawa o emeryturach i rentach art. 107
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Prawo do świadczeń uzależnionych od niezdolności do pracy oraz ich wysokość ulega zmianie w przypadku ustalenia zmiany stopnia niezdolności do pracy, braku tej niezdolności lub jej ponownego powstania.
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Reguluje możliwość zmiany zaskarżonej decyzji przez sąd.
Pomocnicze
ustawa o emeryturach i rentach art. 57 § 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Wyłącza stosowanie warunku z ust. 1 pkt 3 dla ubezpieczonych z udowodnionym co najmniej 20-letnim (kobieta) lub 25-letnim (mężczyzna) okresem składkowym i nieskładkowym, którzy są całkowicie niezdolni do pracy.
ustawa o emeryturach i rentach art. 58 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego (łącznie co najmniej 5 lat dla osób powyżej 30 lat), który powinien przypadać w ciągu ostatniego dziesięciolecia.
ustawa o emeryturach i rentach art. 58 § 4
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Wyłącza stosowanie warunku z ust. 1 dla ubezpieczonych z udowodnionym co najmniej 25-letnim (kobieta) lub 30-letnim (mężczyzna) okresem składkowym, którzy są całkowicie niezdolni do pracy.
ustawa o emeryturach i rentach art. 13 § 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Niezdolność do pracy orzeka się na okres nie dłuższy niż 5 lat.
ustawa o emeryturach i rentach art. 13 § 3
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Niezdolność do pracy może być orzeczona na okres dłuższy niż 5 lat, jeżeli według wiedzy medycznej nie ma rokowań odzyskania zdolności do pracy przed upływem tego okresu.
ustawa COVID-19 art. 15 zc
Ustawa z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych
Przepis dotyczący przedłużenia prawa do renty w okresie pandemii.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Utrwalone schorzenia neurologiczne i psychiatryczne powodujące całkowitą niezdolność do pracy. • Opinie biegłych lekarzy potwierdzające całkowitą i trwałą niezdolność do pracy. • Niewystarczające uzasadnienie organu rentowego dla zmiany orzeczenia o niezdolności do pracy.
Odrzucone argumenty
Stanowisko ZUS o częściowej niezdolności do pracy. • Argumenty organu rentowego kwestionujące opinie biegłych bez wskazania merytorycznych błędów.
Godne uwagi sformułowania
po 24 latach uznawania go za osobę całkowicie niezdolną do pracy stwierdziła jego częściową niezdolność do pracy • ze względów neurologicznych wnioskodawca jest od 1.04.2023 całkowicie niezdolny do wykonywania jakiejkolwiek pracy do 31.03.2025. • ze względów psychiatrycznych stwierdza się zaburzenia osobowości i zachowania spowodowane chorobą uszkodzeniem lub dysfunkcja mózgu określane wcześniej jako encefalopatia. W chwili obecnej ze względu na stan psychiczny - stwierdzane u wnioskodawcy zaburzenia mają charakter postępujący - ww jest całkowicie niezdolny do wykonywania jakiejkolwiek pracy od 31.03.2023 r. Niezdolność do pracy powstała 1.03.2001 i ma charakter stały • Sąd nie jest obowiązany dążyć do sytuacji, aby opinia biegłego (biegłych) przekonała strony sporu. Wystarczy, że opinia jest przekonująca dla sądu
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ważność opinii biegłych w postępowaniu rentowym, ocena stopnia niezdolności do pracy przy utrwalonych schorzeniach, zasady kwestionowania opinii przez organ rentowy."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji ubezpieczonego z długotrwałymi schorzeniami neurologicznymi i psychiatrycznymi.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak ważne jest udowodnienie swojej niezdolności do pracy, zwłaszcza gdy ZUS zmienia wcześniejsze orzeczenia. Podkreśla rolę opinii biegłych w sądzie.
“Po 24 latach renta z całkowitej niezdolności do pracy została zmieniona na częściową. Sąd przywrócił sprawiedliwość?”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.