VIII U 1253/21

Sąd Okręgowy w GliwicachGliwice2022-01-26
SAOSubezpieczenia społeczneubezpieczenie zdrowotneŚredniaokręgowy
składka zdrowotnadziałalność gospodarczaZUSNFZpodstawa wymiaruubezpieczenie zdrowotnespółka cywilnaspółka jawna

Sąd Okręgowy w Gliwicach oddalił odwołanie B. Ł. od decyzji ZUS dotyczącej podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne, zasądzając od niego zwrot kosztów zastępstwa procesowego.

B. Ł. odwołał się od decyzji ZUS ustalającej podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne za kwiecień 2017 r. i wrzesień 2018 r. na wyższe kwoty. Odwołujący twierdził, że w kwietniu 2017 r. nie uzyskał przychodu ze spółki cywilnej, a działalność w spółce jawnej zakończył 30 września 2018 r. Sąd Okręgowy, związany prawomocną decyzją Prezesa NFZ o objęciu ubezpieczeniem zdrowotnym z kilku tytułów, uznał, że składka zdrowotna powinna być opłacana odrębnie od każdego rodzaju działalności, a składka jest miesięczna i niepodzielna.

Sąd Okręgowy w Gliwicach rozpatrzył sprawę z odwołania B. Ł. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Z. o podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne. Organ rentowy decyzją z 6 sierpnia 2021 r. stwierdził, że podstawa wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne B. Ł. za kwiecień 2017 r. wynosiła 6 606,26 zł, a za wrzesień 2018 r. – 7 109,86 zł. Decyzja ta była konsekwencją stwierdzenia przez Prezesa NFZ objęcia B. Ł. obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej w różnych formach i okresach. B. Ł. w odwołaniu domagał się zmiany decyzji, argumentując brak przychodu ze spółki cywilnej w kwietniu 2017 r. oraz faktyczne zaprzestanie działalności w spółce jawnej 30 września 2018 r. Sąd Okręgowy, opierając się na prawomocnej decyzji Prezesa NFZ, ustalił, że odwołujący podlegał obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z kilku tytułów w spornych okresach. Zgodnie z art. 82 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, w przypadku uzyskiwania przychodów z więcej niż jednego rodzaju działalności, składka na ubezpieczenie zdrowotne jest opłacana odrębnie od każdego z nich. Sąd podkreślił również, że składka zdrowotna jest miesięczna i niepodzielna (art. 79 ust. 2 ustawy), co oznacza, że jej wysokość nie zależy od liczby dni podlegania ubezpieczeniu w danym miesiącu. W związku z tym, sąd oddalił odwołanie jako bezzasadne i zasądził od ubezpieczonego na rzecz organu rentowego zwrot kosztów zastępstwa procesowego w kwocie 270 zł.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (3)

Odpowiedź sądu

Tak, składka na ubezpieczenie zdrowotne jest opłacana odrębnie od każdego rodzaju działalności, jeśli ubezpieczony prowadzący pozarolniczą działalność gospodarczą uzyskuje przychody z więcej niż jednego z tych rodzajów działalności.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na art. 82 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, który jednoznacznie stanowi o obowiązku odrębnego opłacania składek od każdego rodzaju działalności.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Z.

Strony

NazwaTypRola
B. Ł.osoba_fizycznaubezpieczony
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Z.organ_państwowyorgan rentowy

Przepisy (6)

Główne

u.ś.o.z. art. 82 § ust. 3

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznej

Jeżeli ubezpieczony prowadzący pozarolniczą działalność gospodarczą uzyskuje przychody z więcej niż jednego z rodzajów działalności, składka na ubezpieczenie zdrowotne jest opłacana odrębnie od każdego z rodzajów działalności.

u.ś.o.z. art. 81 § ust. 2

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznej

Podstawa wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne – osób, o których mowa w art.66 ust.1 pkt 1 lit.c pkt 1a, stanowi zadeklarowana kwota, nie niższa niż 75% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedzającego, w łącznie z wypłatami z zysku, ogłoszonego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym.

u.ś.o.z. art. 79 § ust. 2

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznej

Składka (na ubezpieczenie zdrowotne) jest miesięczna i niepodzielna.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477¹⁴ § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna do oddalenia odwołania jako bezzasadnego.

k.p.c. art. 98

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna do orzekania o kosztach postępowania.

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z 22 października 2015r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych art. §2 pkt 2

Podstawa do wyliczenia kosztów zastępstwa procesowego od wartości przedmiotu sporu.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Obowiązek opłacania składki zdrowotnej odrębnie od każdego rodzaju działalności gospodarczej. Składka zdrowotna jest miesięczna i niepodzielna. Związanie sądu prawomocną decyzją Prezesa NFZ w przedmiocie podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu.

Odrzucone argumenty

Brak przychodu ze spółki cywilnej w kwietniu 2017 r. jako podstawa do niepłacenia składki zdrowotnej. Faktyczne zaprzestanie działalności w spółce jawnej 30 września 2018 r. jako podstawa do niepłacenia składki zdrowotnej za ten okres.

Godne uwagi sformułowania

sąd jest związany ostateczną decyzją administracyjną Prezesa NFZ rozstrzygającą kwestię podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, która nie może być już przedmiotem ponownego badania w sprawie o podstawę wymiaru składek na to ubezpieczenie składka (na ubezpieczenie zdrowotne) jest miesięczna i niepodzielna podstawa wymiaru składki na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne nie ulega zmniejszeniu proporcjonalnie do okresu podlegania temu ubezpieczeniu

Skład orzekający

Grażyna Łazowska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących obowiązku opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne odrębnie od każdego rodzaju działalności gospodarczej oraz zasady miesięczności i niepodzielności składki."

Ograniczenia: Dotyczy sytuacji, gdy ubezpieczony podlega obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z więcej niż jednego tytułu działalności gospodarczej, a także jest związana z prawomocną decyzją Prezesa NFZ.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa dotyczy ważnego aspektu prowadzenia działalności gospodarczej – prawidłowego naliczania i opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne, co jest istotne dla wielu przedsiębiorców. Wyjaśnia zasady dotyczące wielokrotnego podlegania ubezpieczeniu i niepodzielności składki.

Przedsiębiorco, czy wiesz, jak prawidłowo opłacać składkę zdrowotną, gdy prowadzisz kilka działalności?

Dane finansowe

WPS: 617 PLN

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VIII U 1253/21 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 26 stycznia 2022 r. Sąd Okręgowy w Gliwicach VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodnicząca sędzia Grażyna Łazowska Protokolant Anna Krzyszkowska po rozpoznaniu w dniu 26 stycznia 2022 r. w Gliwicach sprawy B. Ł. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Z. o podstawę wymiaru składek na skutek odwołania B. Ł. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Z. z dnia 6 sierpnia 2021 r. nr (...) 1. oddala odwołanie; 2. zasądza od ubezpieczonego na rzecz organu rentowego 270 zł (dwieście siedemdziesiąt złotych) tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. (-) sędzia Grażyna Łazowska Sygn. akt VIII U 1253/21 UZASADNIENIE Decyzją z 6 sierpnia 2021r., po jej sprostowaniu postanowieniem z 12 kwietnia 2021r., organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Z. stwierdził, że podstawa wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne B. Ł. podlegającego ubezpieczeniom jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą wynosi: - za kwiecień 2017r. – 6 606,26 zł, - za wrzesień 2018r. – 7 109,86 zł. W uzasadnieniu organ rentowy wskazał, że na skutek decyzji Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w W. z 10 czerwca 2021r., w której stwierdzono objęcie B. Ł. obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym ustalono, że B. Ł. nie deklarował składki na ubezpieczenie zdrowotne od wszystkich rodzajów działalności, a mianowicie w dokumentach rozliczeniowych za kwiecień 2017r. i wrzesień 2018r. deklarował składki na ubezpieczenie zdrowotne od zaniżonej podstawy wymiaru. W odwołaniu od decyzji B. Ł. domagał się jej zmiany podnosząc, że w kwietniu 2017r. ze spółki cywilnej nie uzyskał żadnego przychodu i stąd nie powinien płacić składki zdrowotnej. Odwołujący podniósł także odnośnie 2018r., że faktyczne zaprzestanie wykonywania przez niego działalności w spółce jawnej nastąpiło 1 października 2018r., gdy 30 września 2018r. na mocy umowy dokonał sprzedaży udziałów w S. (...) B. Ł. , (...) spółka jawna z siedzibą w C. . Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie podtrzymując stanowisko zajęte w skarżonej decyzji. Wniósł także o zasądzenie kosztów zastępstwa procesowego według norm przepisanych wskazując, że wartość przedmiotu sporu wynosi 617 zł. Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: Prawomocną decyzją z 10 czerwca 2021r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w W. stwierdził objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym B. Ł. z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej: - w formie indywidualnej (...) B. Ł. w okresach od 1 października 2013r. do 9 lipca 2014r., od 12 września 2014r. do 31 lipca 2018r., od 1 października 2018r. do 13 marca 2020r. i od 10 lipca 2020r. do nadal, - w ramach spółki cywilnej (...) , (...) Spółka Cywilna w okresie od 24 kwietnia 2017r. do 13 września 2018r., - w (...) spółki jawnej (...) , (...) Spółka Jawna od 14 września 2018r. do 30 września 2018r. Odwołujący z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej złożył dokumenty rozliczeniowe za sporne miesiące: - za kwiecień 2017r. dokument pierwszorazowy z 5 maja 2017r. z podstawą wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne – 6 606,26 zł i następnie dokument korygujący z 15 maja 2017r. z podstawą wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne – 3 303,13 zł; - za wrzesień 2018r. dokument pierwszorazowy z 9 października 2018r. z podstawą wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne – 3 554,93 zł. Powyższe Sąd ustalił na podstawie dokumentacji akt organu rentowego oraz zeznań odwołującego ( protokół elektroniczny z rozprawy z 26 stycznia 2022r. czas 00:08:45 – 00:16:40 ) jako okoliczności jednoznacznie wynikające z tych dowodów. Sąd zważył, co następuje: Odwołanie B. Ł. nie zasługuje na uwzględnienie. Zgodnie z art.82 ust.3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznej ( Dz.U. z 2021r., poz.1285 ) jeżeli ubezpieczony prowadzący pozarolniczą działalność gospodarczą uzyskuje przychody z więcej niż jednego z rodzajów działalności, składka na ubezpieczenie zdrowotne jest opłacana odrębnie od każdego z rodzajów działalności. Zgodnie z art.81 ust.2 tejże ustawy podstawa wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne – osób, o których mowa w art.66 ust.1 pkt 1 lit.c pkt 1a, stanowi zadeklarowana kwota, nie niższa niż 75% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedzającego, w łącznie z wypłatami z zysku, ogłoszonego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym. W rozpoznawanej sprawie kwestia sporna sprowadzała się do ustalenia czy organ rentowy prawidłowo określił wysokość podstawy wymiaru składek odwołującego B. Ł. na ubezpieczenie zdrowotne za miesiące: kwiecień 2017r. oraz wrzesień 2018r. W pierwszej kolejności należy zwrócić uwagę, że decyzja ta została wydana w konsekwencji wydania wcześniej, to jest 10 czerwca 2021r. decyzji przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w W. o objęciu odwołującego obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzonych działalności jak w tej decyzji, gdy decyzja ta uległa uprawomocnieniu. W takim stanie faktycznym w sprawie o podstawę wymiaru składek Sąd jest związany ostateczną decyzją administracyjną Prezesa NFZ rozstrzygającą kwestię podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, która nie może być już przedmiotem ponownego badania w sprawie o podstawę wymiaru składek na to ubezpieczenie (por. np. wyroki Sądu Najwyższego z 29 stycznia 2008r., I UK 173/07 i z 10 czerwca 2008r., I UK 376/07 ). Z decyzji Prezesa NFZ wynika, że odwołujący w kwietniu 2017r. podlega obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z dwóch tytułów, a mianowicie z tytułu prowadzenia działalności w formie indywidualnej oraz w ramach spółki cywilnej (...) , (...) Spółka Cywilna ( w tym przypadku od 24 kwietnia 2017r. ), natomiast we wrześniu 2018r. z tytułu działalności prowadzonej w formie spółki cywilnej do 13 września 2018r. i następnie od 14 września 2018r. do 30 września 2018r. w formie spółki jawnej. W takiej sytuacji, jak słusznie przyjął organ rentowy w skarżonej decyzji, zgodnie z art.82 ust.3 ustawy powołanej na wstępie, za powyższe sporne miesiące odwołujący powinien uiścić składkę od każdego z tych rodzajów działalności, czyli w kwietniu 2017r. od działalności prowadzonej indywidualnie i w formie spółki cywilnej – od podstawy wymiaru w wysokości 6 606,26 zł, natomiast we wrześniu 2018r. od działalności prowadzonej w formie spółki cywilnej i w formie spółki jawnej – od podstawy wymiaru składek w wysokości 7 109,86 zł. Okoliczność, że odwołujący w kwietniu 2017r. został objęty obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym tylko za część miesiąca nie ma znaczenia dla wysokości ustalonej składki zdrowotnej. Zgodnie bowiem z art.79 ust.2 ustawy powołanej na wstępie składka (na ubezpieczenie zdrowotne) jest miesięczna i niepodzielna. Oznacza to, jak wskazał Sąd Apelacyjny w Gdańsku w uzasadnieniu swojego rozstrzygnięcia z 25 września 2013r. III AUa 95/13, że podstawa wymiaru składki na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne nie ulega zmniejszeniu proporcjonalnie do okresu podlegania temu ubezpieczeniu. Liczba dni podlegania w danym miesiącu ubezpieczeniu nie ma wpływu na wysokość odprowadzanej składki ( A. R. , artykuł Ubezpieczenie zdrowotne uczestników studiów doktoranckich Sł.Pracow.2010.6.6, Teza nr 1, 116469/1). Zasada niepodzielności składki dotyczy przede wszystkim osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą, w przypadku których podstawę wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne stanowi nie faktycznie uzyskany przychód, ale zadeklarowana kwota, nie niższa jednak niż 75% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego. Wskazani ubezpieczeni zapłacą bowiem taką samą składkę zarówno wówczas, gdy podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu przez cały miesiąc, jak i wówczas, gdy ubezpieczeniem objęci są jedynie przez kilka dni danego miesiąca (np. dlatego że działalność gospodarczą podjęli dopiero w trakcie miesiąca, por. L. D.E., monografia LEX 2011, Zasada miesięczności i niepodzielności składki, (w:) Zasada równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej ). W konsekwencji powyższego Sąd z mocy art. 477 14 § 1 k.p.c. oddalił odwołanie B. Ł. jako bezzasadne. O kosztach Sąd orzekł na podstawie art.98 k.p.c. w związku z §2 pkt 2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z 22 października 2015r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych ( Dz.U. z 2018r., poz.265 ) wyliczając je od wartości przedmiotu sporu. (-) sędzia Grażyna Łazowska

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI