VII UZ 1/16

Sąd Okręgowy w ŁodziŁódź
SAOSubezpieczenia społeczneświadczenia z ubezpieczenia społecznegoŚredniaokręgowy
świadczenie rehabilitacyjnezasiłek chorobowyzawieszenie postępowaniaprejudycjalnośćZUSprawo ubezpieczeń społecznychpostępowanie cywilne

Podsumowanie

Sąd Okręgowy oddalił zażalenie na postanowienie o zawieszeniu postępowania w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne, uznając, że rozstrzygnięcie zależy od wyniku innego toczącego się postępowania dotyczącego prawa do zasiłku chorobowego.

Sąd Rejonowy zawiesił postępowanie w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne, uznając, że jego rozstrzygnięcie zależy od wyniku innego postępowania dotyczącego prawa do zasiłku chorobowego. E. B. zaskarżył tę decyzję, argumentując naruszenie przepisów KPA przez organ rentowy. Sąd Okręgowy oddalił zażalenie, potwierdzając, że zawieszenie było zasadne, ponieważ ustalenie prawa do świadczenia rehabilitacyjnego wymaga wcześniejszego rozstrzygnięcia kwestii prejudycjalnej dotyczącej prawa do zasiłku chorobowego.

Sąd Rejonowy dla Łodzi – Śródmieścia w Łodzi, XI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, postanowieniem z dnia 17 listopada 2015 r. zawiesił postępowanie w sprawie z odwołania E. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej prawa do świadczenia rehabilitacyjnego. Sąd pierwszej instancji uzasadnił zawieszenie koniecznością rozstrzygnięcia innej sprawy cywilnej (sygn. akt XI U 1037/15), od której zależało ustalenie, czy wnioskodawca zachował prawo do zasiłku chorobowego w okresie od 10 stycznia do 3 maja 2015 r., co jest warunkiem koniecznym do przyznania świadczenia rehabilitacyjnego. E. B. złożył zażalenie, podnosząc zarzuty naruszenia przepisów Kodeksu postępowania administracyjnego przy wydawaniu decyzji przez organ rentowy, w tym przekroczenie terminu. Sąd Okręgowy w Łodzi oddalił zażalenie, uznając je za bezzasadne. Sąd podkreślił, że zgodnie z art. 177 § 1 pkt 1 k.p.c., sąd może zawiesić postępowanie, gdy rozstrzygnięcie sprawy zależy od wyniku innego toczącego się postępowania cywilnego, co ma charakter prejudycjalny. W tej sprawie prawo do świadczenia rehabilitacyjnego zależało od ustalenia prawa do zasiłku chorobowego w spornym okresie, co było przedmiotem innej, nieprawomocnie zakończonej sprawy. Sąd Okręgowy stwierdził, że zarzuty dotyczące naruszenia KPA przez organ rentowy nie mogły być na tym etapie rozpoznane, gdyż wymagały wcześniejszego rozstrzygnięcia kwestii prejudycjalnej.

Potrzebujesz głębszej analizy? Agent AI przeanalizuje tę sprawę na tle orzecznictwa i odpowiedniego stanu prawnego.

Sprawdź

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, sąd może zawiesić postępowanie, jeśli rozstrzygnięcie sprawy zależy od wyniku innego toczącego się postępowania cywilnego, które ma charakter prejudycjalny.

Uzasadnienie

Rozstrzygnięcie o prawie do świadczenia rehabilitacyjnego jest zależne od ustalenia, czy ubezpieczony wyczerpał 182 dni okresu zasiłkowego, co z kolei zależy od prawa do zasiłku chorobowego w spornym okresie. Kwestia ta jest przedmiotem innego, nieprawomocnie zakończonego postępowania, co uzasadnia zawieszenie postępowania w sprawie o świadczenie rehabilitacyjne.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie zażalenia

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł.

Strony

NazwaTypRola
E. B.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

k.p.c. art. 177 § § 1 pkt 1

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd może zawiesić postępowanie z urzędu, jeżeli rozstrzygnięcie sprawy zależy od wyniku innego toczącego się postępowania cywilnego.

u.ś.p.u.s. art. 18 § ust. 1

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który wyczerpał zasiłek chorobowy i jest nadal niezdolny do pracy.

Pomocnicze

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 397 § § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Rozstrzygnięcie sprawy o świadczenie rehabilitacyjne zależy od wyniku innego postępowania dotyczącego prawa do zasiłku chorobowego. Wynik innego sporu stanowi praeiudicium dla danego sporu.

Odrzucone argumenty

Decyzja organu rentowego została wydana z naruszeniem przepisów Kodeksu postępowania administracyjnego (przekroczenie terminu, brak zawiadomienia o zajęciu stanowiska przez inny organ).

Godne uwagi sformułowania

wynik innego sporu stanowi praeiudicium dla danego sporu nie mógł dokonać merytorycznego rozpoznania decyzji Zbadanie prawidłowości zaskarżonej decyzji będzie możliwe dopiero po podjęciu przez Sąd postępowania w rozpoznawanej sprawie

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Uzasadnienie zawieszenia postępowania w sprawach o świadczenia z ubezpieczenia społecznego, gdy rozstrzygnięcie zależy od wyniku innej sprawy (prejudycjalność)."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji zależności rozstrzygnięcia od innego postępowania.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje ważną zasadę procesową zawieszania postępowań z powodu kwestii prejudycjalnych, co jest kluczowe dla praktyków prawa ubezpieczeń społecznych.

Kiedy sąd zawiesza postępowanie? Kluczowa rola kwestii prejudycjalnych w sprawach o świadczenia ZUS.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Agent AI dla prawników

Masz pytanie dotyczące tej sprawy?

Zapytaj AI Research — przeanalizuje to orzeczenie w kontekście ponad 1,4 mln innych spraw i aktualnych przepisów.

Wyszukiwanie w 1,4 mln orzeczeń SN, NSA i sądów powszechnych
Dogłębna analiza z powołaniem na źródła
Zadawaj pytania uzupełniające — jak rozmowa z ekspertem

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Sygn. akt VII Uz 1/16 UZASADNIENIE Zaskarżonym postanowieniem z dnia 17 listopada 2015 r. Sąd Rejonowy dla Łodzi – Śródmieścia w Łodzi XI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych zawiesił postępowanie w sprawie XI U 1037/15 z odwołania E. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. odmawiającej prawa do świadczenia rehabilitacyjnego. W uzasadnieniu powyższego orzeczenia Sąd pierwszej instancji podniósł, iż postępowanie w sprawie podlega zawieszeniu na podstawie art. 177 § 1 pkt. 1 k.p.c. , gdyż kwestia czy wnioskodawca zachowuje prawo do zasiłku chorobowego w okresie od 10 stycznia do 3 maja 2015 r. – będąca przedmiotem innego postępowania, ma zasadnicze znaczenia dla rozstrzygnięcia niniejszej sprawy. Sąd wskazał, że jeżeli wnioskodawca nie zachowa prawa do zasiłku za w/w okres, to tym samym nie wyczerpie 182 dni okresu zasiłkowego, co jest warunkiem koniecznym do przyznania prawa do świadczenia rehabilitacyjnego. Powyższe orzeczenie w drodze zażalenia zaskarżył E. B. , który wniósł o uchylenie postanowienia. W uzasadnieniu zażalenia wskazano, iż Sąd I instancji w toku postępowania pominął fakt, iż zaskarżona decyzja winna zostać unieważniona, bowiem została wydana z naruszeniem przepisów Kodeksu postępowania administracyjnego . Skarżący wskazał, iż organ rentowy wydał decyzję z przekroczeniem terminu 30-dniowego, nadto zwracając się do innego organu o zajęcie stanowiska, nie zawiadomił o powyższym strony. Sąd Okręgowy w Łodzi zważył co następuje. Zażalenie nie zasługuje na uwzględnienie. Zgodnie z art. 177 § 1 pkt 1 k.p.c. sąd może zawiesić postępowanie z urzędu jeżeli rozstrzygnięcie sprawy zależy od wyniku innego toczącego się postępowania cywilnego. Przepis ten daje sądowi możliwość fakultatywnego zawieszenia postępowania w sytuacji, gdy wynik innej, toczącej się już sprawy cywilnej, ma zasadnicze znaczenie dla rozstrzygnięcia rozpatrywanej sprawy. Jedynie w sytuacji, gdy sąd orzekający jest w stanie sam ustalić wszystkie istotne okoliczności sprawy, niezasadne jest zawieszanie postępowania w oparciu o powołany wyżej przepis. Z taką sytuacją nie mamy jednak do czynienia w rozpatrywanej sprawie. Zasadność roszczenia skarżącego o świadczenie rehabilitacyjne zależy bowiem od ustalenia, czy skarżący zachował prawo do zasiłku w okresie od 10 stycznia do 3 maja 2015 roku, a tym samym czy wyczerpał 182 dni okresu zasiłkowego. Oczywistym jest bowiem, iż świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który wyczerpał zasiłek chorobowy i jest nadał niezdolny do pracy ( art. 18 ust 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa , Dz. U. z 2014r„ poz. 159 ze zm.). Powyższa kwestia jest natomiast przedmiotem postępowania w sprawie sygn. akt. XI U 1107/15, które nie zostało prawomocnie zakończone. Z poczynionych w sprawie ustaleń wynika, że wnioskodawca złożył odwołanie od decyzji z dnia 1 lipca 2015 roku, na mocy której orzeczono, iż nie ma prawa do zasiłku chorobowego za okres od 10 stycznia do 3 maja 2015 r. Nieprawomocnym wyrokiem Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi zmienił zaskarżoną decyzję, ale w ten tylko sposób, iż przyznał wnioskodawcy prawo do świadczenia za okres od 10 do 14 stycznia 2015 roku, oddalając odwołanie w pozostałej części. Natomiast jak wiadomo Sądowi II instancji z urzędu, przedmiotowa sprawa jest nadal w toku i na skutek apelacji wnioskodawcy zostanie ponownie rozpoznana przez Sąd Okręgowy w Łodzi, który zbada czy wnioskodawca zachował prawo do zasiłku za cały sporny okres. Przywołać należy stanowisko Sądu Najwyższego, wedle którego przesłankę zawieszenia postępowania na podstawie art. 177 § 1 kpc stanowi nie wzgląd na zasadę ekonomii procesowej czy też podobieństwo okoliczności faktycznych oraz podstawy prawnej dwóch spraw, ale zależność rozstrzygnięcia sprawy zawisłej od wyniku innego sporu, przez co rozumieć należy sytuację, gdy wynik innego sporu stanowi praeiudicium dla danego sporu (por. orz. SN z 9.7.1962 r., I C 82/62, OSP 1963, Nr 11, poz. 279 z glosą E. Wengerka ; W. Siedlecki , Przegląd orzecznictwa, PiP 1964, Nr 8-9, s. 318; E. Wengerek , Przegląd orzecznictwa, NP 1964, Nr 9, s. 858). Wobec tego, zawieszenie postępowania na tej podstawie może nastąpić, gdy nie jest możliwym rozstrzygnięcie sprawy w toczącym się postępowaniu cywilnym bez wcześniejszego rozstrzygnięcia kwestii prejudycjalnych. Sąd pierwszej instancji zasadnie zatem uznał, iż wynik niniejszego postępowania ściśle zależy od rozstrzygnięcia wyżej wymienionej kwestii, która dla przedmiotowego rozstrzygnięcia ma znaczenie prejudycjalne. Powyższej oceny nie zmienia powołana przez skarżącego argumentacja dotycząca rzekomego wydania zaskarżonej decyzji z naruszeniem przepisów Kodeksu postępowania administracyjnego . Zauważyć należy, iż z uwagi na fakt, że okoliczność objęta przedmiotem postępowania w sprawie sygn. akt. XI U 1107/15, wchodzi w skład podstawy faktycznej rozstrzygnięcia w niniejszej sprawie i związaną z tym konieczność zawieszenia postępowania, Sąd I instancji na tym etapie sprawy nie mógł dokonać merytorycznego rozpoznania decyzji. Zbadanie prawidłowości zaskarżonej decyzji będzie możliwe dopiero po podjęciu przez Sąd postępowania w rozpoznawanej sprawie tj. z chwilą uprawomocnienia się orzeczenia kończącego postępowanie w sprawie sygn. akt. XI U 1107/15. Zaskarżone postanowienie w pełni zatem odpowiada prawu. Biorąc powyższe pod uwagę Sąd Okręgowy na podstawie art. 385 k.p.c. w zw. z art. 397 § 2 k.p.c. oddalił zażalenie, jako bezzasadne. Przewodniczący: Sędziowie: ZARZĄDZENIE Odpis postanowienia z uzasadnieniem doręczyć wnioskodawcy i pełnomocnikowi organu rentowego.

Nie znalazłeś odpowiedzi?

Zadaj pytanie naszemu agentowi AI — przeszuka orzecznictwo i przepisy za Ciebie.

Rozpocznij analizę