Orzeczenie · 2024-11-22

VII UA 85/23

Sąd
Sąd Okręgowy Warszawa-Praga w Warszawie
Miejsce
Warszawa
Data
2024-11-22
SAOSubezpieczenia społecznezasiłki choroboweŚredniaokręgowy
zasiłek chorobowyniezdolność do pracyokres zasiłkowyświadczenie rehabilitacyjneZUSnowelizacja przepisówinterpretacja prawa

Sąd Okręgowy w Warszawie rozpoznał apelację Zakładu Ubezpieczeń Społecznych od wyroku Sądu Rejonowego, który przyznał E. G. prawo do zasiłku chorobowego za okresy od lutego do lipca 2022 r. Sąd Rejonowy oparł swoje rozstrzygnięcie na interpretacji przepisów dotyczących wliczania okresów niezdolności do pracy do okresu zasiłkowego, uznając, że nowe okresy niezdolności powinny być traktowane jako kontynuacja poprzednich, na zasadach obowiązujących przed nowelizacją przepisów z 1 stycznia 2022 r. ZUS w apelacji zarzucił błędną interpretację przepisów, argumentując, że przerwa między ustaniem poprzedniej niezdolności do pracy (świadczenie rehabilitacyjne do 17 stycznia 2022 r.) a powstaniem kolejnej (od 7 lutego 2022 r.) była wystarczająca do otwarcia nowego okresu zasiłkowego na gruncie zmienionych przepisów. Sąd Okręgowy przychylił się do stanowiska ZUS. Stwierdził, że okres pobierania świadczenia rehabilitacyjnego do 17 stycznia 2022 r. oraz kolejna niezdolność do pracy od 7 lutego 2022 r. nastąpiły w innym stanie prawnym i nie mogą być traktowane jako kontynuacja poprzedniego okresu zasiłkowego. W związku z tym, zgodnie z nowymi przepisami, przerwa ta skutkowała otwarciem nowego okresu zasiłkowego, a ponieważ niezdolność do pracy powstała po tej przerwie, prawo do zasiłku chorobowego nie przysługiwało. Sąd Okręgowy zmienił zaskarżony wyrok, oddalając odwołania E. G. od decyzji ZUS.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja przepisów dotyczących okresu zasiłkowego i świadczenia rehabilitacyjnego w kontekście nowelizacji przepisów z 1 stycznia 2022 r., zwłaszcza w przypadku przerwy między niezdolnością do pracy a świadczeniem rehabilitacyjnym.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji prawnej i faktycznej, związanej z datą powstania niezdolności do pracy w kontekście zmiany przepisów.

Zagadnienia prawne (2)

Czy przerwa między ustaniem poprzedniej niezdolności do pracy (w tym świadczenia rehabilitacyjnego) a powstaniem kolejnej niezdolności do pracy, która nastąpiła po 1 stycznia 2022 r., skutkuje otwarciem nowego okresu zasiłkowego na gruncie zmienionych przepisów?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, przerwa między ustaniem poprzedniej niezdolności do pracy (świadczenie rehabilitacyjne do 17 stycznia 2022 r.) a powstaniem kolejnej niezdolności do pracy (od 7 lutego 2022 r.) skutkuje otwarciem nowego okresu zasiłkowego na gruncie przepisów obowiązujących od 1 stycznia 2022 r.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy uznał, że skoro ostatni okres niezdolności do pracy (świadczenie rehabilitacyjne) zakończył się 17 stycznia 2022 r., a kolejny rozpoczął 7 lutego 2022 r., to nastąpiło otwarcie nowego okresu zasiłkowego na gruncie zmienionych przepisów. W związku z tym, nie można było stosować przepisów obowiązujących przed nowelizacją, a przerwa ta była wystarczająca do otwarcia nowego okresu zasiłkowego, co skutkowało brakiem prawa do zasiłku chorobowego.

Czy okres pobierania świadczenia rehabilitacyjnego do 17 stycznia 2022 r. i kolejna niezdolność do pracy od 7 lutego 2022 r. mogą być traktowane jako kontynuacja poprzedniego okresu zasiłkowego na zasadach obowiązujących przed nowelizacją przepisów z 1 stycznia 2022 r.?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, okres pobierania świadczenia rehabilitacyjnego do 17 stycznia 2022 r. i kolejna niezdolność do pracy od 7 lutego 2022 r. nie mogą być traktowane jako kontynuacja poprzedniego okresu zasiłkowego na zasadach obowiązujących przed nowelizacją przepisów, ponieważ nastąpiły w innym stanie prawnym.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy podkreślił, że okres niezdolności do pracy powstały po 1 stycznia 2022 r. podlega nowym przepisom. Przerwa między świadczeniem rehabilitacyjnym a kolejną niezdolnością do pracy, która nastąpiła po tej dacie, skutkowała otwarciem nowego okresu zasiłkowego zgodnie z nowymi regulacjami.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Zmiana wyroku
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Strony

NazwaTypRola
E. G.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (14)

Główne

u.ś.p.u.s. art. 9 § 2

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

Do okresu zasiłkowego wlicza się okresy poprzednich niezdolności do pracy, jeżeli przerwa pomiędzy ustaniem poprzedniej a powstaniem ponownej niezdolności do pracy nie przekraczała 60 dni. W brzmieniu obowiązującym od 1 stycznia 2022 r. nie jest istotne, czy choroba jest ta sama.

Pomocnicze

u.ś.p.u.s. art. 6 § 1

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

u.ś.p.u.s. art. 8 § 1

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

u.ś.p.u.s. art. 9 § 1

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

u.ś.p.u.s. art. 9 § 2

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

W brzmieniu obowiązującym do 31 grudnia 2021 r. do okresu zasiłkowego wlicza się okresy poprzedniej niezdolności do pracy, spowodowanej tą samą chorobą, jeżeli przerwa pomiędzy ustaniem poprzedniej a powstaniem ponownej niezdolności do pracy nie przekraczała 60 dni.

Ustawa o zmianie ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz niektórych innych ustaw art. 4

Ustawa o zmianie ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz niektórych innych ustaw art. 21

Zasiłki oraz świadczenie rehabilitacyjne, do których prawo powstało przed dniem 1 stycznia 2022r., wypłaca się w wysokości, na zasadach i w trybie określonych w przepisach ustawy zmienianej w art. 4, w brzmieniu obowiązującym przed dniem 1 stycznia 2022r., za cały okres nieprzerwanej niezdolności do pracy.

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 316 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 391

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 386 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 386 § 4

Kodeks postępowania cywilnego

u.ś.p.u.s. art. 18 § 1

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

u.ś.p.u.s. art. 18 § 2

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

Argumenty

Skuteczne argumenty

Przerwa między ustaniem poprzedniej niezdolności do pracy (świadczenie rehabilitacyjne do 17 stycznia 2022 r.) a powstaniem kolejnej niezdolności do pracy (od 7 lutego 2022 r.) skutkuje otwarciem nowego okresu zasiłkowego na gruncie zmienionych przepisów obowiązujących od 1 stycznia 2022 r. • Okres pobierania świadczenia rehabilitacyjnego do 17 stycznia 2022 r. i kolejna niezdolność do pracy od 7 lutego 2022 r. nastąpiły w innym stanie prawnym i nie mogą być traktowane jako kontynuacja poprzedniego okresu zasiłkowego.

Odrzucone argumenty

Nowe okresy niezdolności do pracy powinny być wliczane do poprzedniego okresu zasiłkowego na zasadach obowiązujących przed nowelizacją przepisów z 1 stycznia 2022 r. • Przerwa między okresami niezdolności do pracy nie była wystarczająca do otwarcia nowego okresu zasiłkowego.

Godne uwagi sformułowania

Okres kolejnej niezdolności powstał 7 lutego 2022r. ( nie rozpoczął się w 2021r. jak stwierdził Sąd I instancji). Tak więc, jest to okres niezdolności do pracy powstały w nowym roku kalendarzowym i po zmianie przepisów ustawy zasiłkowej. • Sąd Okręgowy jest odmiennego zdania w tym zakresie. • Wstępnie przypomnieć należy jednak, że sąd drugiej instancji, jako sąd nie tylko odwoławczy, lecz także merytoryczny, nie może poprzestać na zbadaniu zarzutów apelacyjnych. Powinien poczynić własne ustalenia i samodzielnie ocenić je z punktu widzenia prawa materialnego.

Skład orzekający

Zofia Pawelczyk-Bik

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących okresu zasiłkowego i świadczenia rehabilitacyjnego w kontekście nowelizacji przepisów z 1 stycznia 2022 r., zwłaszcza w przypadku przerwy między niezdolnością do pracy a świadczeniem rehabilitacyjnym."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji prawnej i faktycznej, związanej z datą powstania niezdolności do pracy w kontekście zmiany przepisów.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa dotyczy ważnego dla wielu osób tematu zasiłków chorobowych i świadczeń rehabilitacyjnych, a jej rozstrzygnięcie opiera się na interpretacji przepisów, które uległy zmianie, co może być interesujące dla prawników specjalizujących się w prawie pracy i ubezpieczeń społecznych.

Nowe przepisy ZUS: Czy przerwa w chorobie oznacza utratę zasiłku?

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst