VII U 928/14

Sąd Rejonowy Lublin-Zachód w LublinieLublin2015-05-25
SAOSubezpieczenia społeczneustalanie stopnia niepełnosprawnościNiskarejonowy
niepełnosprawnośćorzeczeniestopień niepełnosprawnościubezpieczenia społeczneprawo pracyrentarehabilitacja

Sąd Rejonowy zmienił orzeczenie o stopniu niepełnosprawności, zaliczając wnioskodawcę do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności na dłuższy okres, oddalając wniosek o znaczny stopień.

Wnioskodawca R.B. odwołał się od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności, które utrzymywało w mocy wcześniejsze orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności do 30 czerwca 2015 roku. Wnioskodawca domagał się ustalenia znacznego stopnia niepełnosprawności. Sąd, opierając się na opinii biegłych, uznał, że wnioskodawca nadal kwalifikuje się do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności, ale na dłuższy okres (do 31 marca 2017 roku), oddalając wniosek o znaczny stopień.

Sprawa dotyczyła odwołania R.B. od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L., które utrzymywało w mocy wcześniejsze orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności do 30 czerwca 2015 roku. Wnioskodawca domagał się ustalenia znacznego stopnia niepełnosprawności, argumentując, że jego stan zdrowia tego wymaga. Sąd Rejonowy, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym dopuszczeniu dowodu z opinii biegłych lekarzy specjalistów (psychologa, psychiatry, neurologa, urologa i dermatologa), ustalił, że stan zdrowia R.B. uzasadnia zaliczenie go do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności do dnia 31 marca 2017 roku. Biegli stwierdzili, że wnioskodawca wymaga jedynie częściowej pomocy innych osób i nie jest niezdolny do samodzielnej egzystencji, co wyklucza znaczny stopień niepełnosprawności. Sąd podzielił opinię biegłych, uznając ją za fachową i rzetelną, i stwierdził, że zastrzeżenia pełnomocnika wnioskodawcy nie były uzasadnione. W konsekwencji, sąd zmienił zaskarżone orzeczenie w ten sposób, że zaliczył wnioskodawcę do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności na dłuższy okres, ale oddalił odwołanie w pozostałej części, tj. w zakresie ustalenia znacznego stopnia niepełnosprawności.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, stan zdrowia wnioskodawcy uzasadnia zaliczenie go do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłych lekarzy specjalistów, którzy stwierdzili, że wnioskodawca wymaga jedynie częściowej pomocy innych osób i nie jest niezdolny do samodzielnej egzystencji, co jest warunkiem koniecznym do ustalenia znacznego stopnia niepełnosprawności.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana orzeczenia i oddalenie w pozostałej części

Strona wygrywająca

R. B. (w części dotyczącej okresu trwania niepełnosprawności)

Strony

NazwaTypRola
R. B.osoba_fizycznawnioskodawca
Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L.instytucjaorgan orzekający

Przepisy (5)

Główne

u.r.z.s. art. 4 § 1

Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych

Do znacznego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej i wymagającą, w celu pełnienia ról społecznych, stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji.

u.r.z.s. art. 4 § 2

Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych

Do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej lub wymagającą czasowej albo częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych.

u.r.z.s. art. 4 § 4

Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych

Niezdolność do samodzielnej egzystencji oznacza naruszenie sprawności organizmu w stopniu uniemożliwiającym zaspokajanie bez pomocy innych osób podstawowych potrzeb życiowych, za które uważa się przede wszystkim samoobsługę, poruszanie się i komunikację.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Przepisy dotyczące orzekania w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych, w tym możliwość zmiany zaskarżonego orzeczenia.

Pomocnicze

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Ocena dowodów, w tym opinii biegłych, powinna być dokonywana przy uwzględnieniu zasad logiki i wiedzy powszechnej.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Stan zdrowia wnioskodawcy uzasadnia umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do 31 marca 2017 roku.

Odrzucone argumenty

Stan zdrowia wnioskodawcy uzasadnia znaczny stopień niepełnosprawności.

Godne uwagi sformułowania

naruszenie sprawności organizmu niezdolność do samodzielnej egzystencji wymaga jedynie częściowej pomocy innych osób zdolność do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej

Skład orzekający

Irena Grymuza

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących ustalania stopnia niepełnosprawności, w szczególności rozróżnienia między stopniem umiarkowanym a znacznym."

Ograniczenia: Dotyczy indywidualnej oceny stanu zdrowia wnioskodawcy i opiera się na opinii biegłych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa dotyczy rutynowej procedury ustalania stopnia niepełnosprawności, choć pokazuje, jak ważne jest udowodnienie spełnienia przesłanek do wyższego stopnia niepełnosprawności.

Sektor

praca

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VII U 928/14 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 25 maja 2015 roku Sąd Rejonowy Lublin-Zachód w Lublinie VII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie następującym: Przewodniczący: SSR Irena Grymuza Protokolant: st. prot. Magdalena Hałabis po rozpoznaniu w dniu 25 maja 2015 roku w Lublinie sprawy R. B. przeciwko Wojewódzkiemu Zespołowi do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L. o ustalenie stopnia niepełnosprawności na skutek odwołania R. B. od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L. z dnia 19 lipca 2014 r. (...) . (...) .1. (...) .2014 I. zmienia zaskarżone orzeczenie w ten sposób, że zalicza wnioskodawcę do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności na okres do 31 marca 2017r.; II. oddala odwołanie w pozostałej części. Sygn. akt VII U 928/14 UZASADNIENIE Orzeczeniem z dnia 19 lipca 2014 roku w sprawie znak (...) .953.1. (...) .2014 Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L. utrzymał w mocy zaskarżone orzeczenie (...) do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności we W. z dnia 17 czerwca 2014 roku nr (...) . (...) .256.2014 zaliczające R. B. do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności do 30 czerwca 2015 roku. W uzasadnieniu wskazano, iż naruszenie sprawności organizmu R. B. powoduje konieczność częściowej pomocy osób drugich w pełnieniu ról społecznych oraz zdolność do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej. Jednakże schorzenia wnioskodawcy nie powodują całkowitej zależności od innych osób w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życia codziennego. Również jego schorzenia nie powodują konieczności zamieszkiwania w oddzielnym pomieszczeniu (orzeczenia k. 16 i 21 akt (...) ). Od powyższego orzeczenia w dniu 20 sierpnia 2014 roku (data wpływu do (...) ) złożył odwołanie R. B. podnosząc, iż ze względu na stan zdrowia powinien być zakwalifikowany do znacznego stopnia niepełnosprawności (odwołanie k.1-2). W odpowiedzi na odwołanie Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L. wniósł o oddalenie odwołania podtrzymując swoje stanowisko zawarte w orzeczeniu z dnia 19 lipca 2014 roku (odpowiedź na odwołanie k. 6-6v). Sąd Rejonowy ustalił następujący stan faktyczny: W dniu 17 czerwca 2014 roku (...) do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności we W. wydał orzeczenie o stopniu niepełnosprawności R. B. nr (...) . (...) .256.2014, w którym ustalił konieczność częściowej pomocy osób drugich w pełnieniu ról społecznych wnioskodawcy oraz zdolność do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej i zaliczył wnioskodawcę do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności do dnia 30 czerwca 2015 roku (orzeczenie k. 21 akt (...) ). W dniu 25 czerwca 2014 roku R. B. wniósł odwołanie od powyższego orzeczenia (odwołanie k. 20 akt (...) ). W jego wyniku Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w L. utrzymał w mocy zaskarżone orzeczenie (k. 16 akt (...) ). Sąd w niniejszej sprawie, postanowieniem z dnia 03 lutego 2015 roku dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy specjalistów psychologa, psychiatry, neurologa, urologa i dermatologa zlecając im zapoznanie się z aktami sprawy, przebadanie skarżącego i wydanie opinii, w której wypowiedzą się, czy stan zdrowia wnioskodawcy uzasadnia uznanie go za osobę niepełnosprawną, a jeżeli tak, to od kiedy, dlaczego, w jakim stopniu oraz jak długo niepełnosprawność ta będzie trwała (postanowienie k. 8). W opinii z dnia 02 marca 2015 roku biegli sądowi wskazali, że skarżący jest osobą niepełnosprawną w stopniu umiarkowanym (symbol 10-N) do 31 marca 2017 roku. Biegli uznali, że stan zdrowia wnioskodawcy nie powoduje takiego naruszenia sprawności organizmu, które uniemożliwiałoby zaspokojenie podstawowych potrzeb życiowych bez stałej lub długotrwałej opieki innych osób a wnioskodawca wymaga jedynie częściowej pomocy innych osób (opinia k. 16, 21). Z powyższą opinią nie zgodził się pełnomocnik wnioskodawcy (matka M. B. ) podnosząc, iż syn wymaga stałej opieki i pomocy z jej strony (k. 39-39v). Powyższych ustaleń faktycznych Sąd dokonał w oparciu o powołane dowody i w tym też zakresie Sąd Rejonowy obdarzył je wiarą. Jako w pełni wiarygodne Sąd ocenił zgromadzone w aktach sprawy dokumenty, albowiem ich prawdziwość nie była przedmiotem zarzutu żadnej ze stron. Ponadto ustaleń Sąd Rejonowy dokonał też w oparciu o wywołaną opinię sądowo – lekarską. Opinia biegłego sądowego podlega ocenie przy zastosowaniu art. 233 § 1 k.p.c. – na podstawie właściwych dla jej przymiotów kryteriów zgodności z zasadami logiki i wiedzy powszechnej, poziomu wiedzy biegłego, podstaw teoretycznych opinii, a także sposobu motywowania oraz stopnia stanowczości wyrażanych w niej wniosków. Sąd podzielił dokonane w opiniach ustalenia i przyjął je za podstawę swojego orzeczenia. Zdaniem Sądu Rejonowego wywołana w procesie opinia wskazuje jednoznacznie, że R. B. jest osobą niepełnosprawną w stopniu umiarkowanym. Niepełnosprawność ta będzie trwać do 31 marca 2017 roku. Schorzenia, na które cierpi nie uzasadniają orzeczenia niepełnosprawności w stopniu znacznym, gdyż R. B. nie jest osobą niezdolną do samodzielnej egzystencji. Wydanie opinii biegli poprzedzili szczegółowym zapoznaniem się z aktami sprawy, całością dokumentacji medycznej dotyczącej leczenia wnioskodawcy i przebadaniem skarżącego. Na podstawie przeprowadzonego postępowania dowodowego Sąd Rejonowy doszedł do wniosku, że opinia ta jest fachowa, kompetentna i rzetelna. Sąd nie dopatrzył się w sporządzonej w sprawie opinii nieścisłości i luk uniemożliwiających stanowcze wyjaśnienie istotnej dla rozstrzygnięcia sprawy kwestii spornej, wymagającej wiadomości specjalnych. Przeciwnie okoliczności wskazywane na rozprawie przez pełnomocnika wnioskodawcy - matkę M. B. (k. 39-40) wskazują, że jej syn nie jest osobą niezdolną do samodzielnej egzystencji. R. B. jest w stanie sam zjeść, ubrać się, porusza się samodzielnie. Wymaga jedynie, z uwagi na swój stan zdrowia psychicznego, stałej pomocy i nadzoru ze strony matki. Dlatego Sąd uznał, że zastrzeżenia pełnomocnika wnioskodawcy do złożonej opinii nie mogą być uwzględnione, w szczególności nie mogą stanowić podstawy do dopuszczenia dowodu z opinii innych biegłych. W orzecznictwie sądowym utrwalony jest już pogląd, że samo niezadowolenie strony z ustaleń biegłego nie uzasadnia wywoływania kolejnych opinii innych biegłych chyba, że strona wykaże, że złożona opinia biegłego lekarza jest niespójna, niekompletna, wyciągnięte przez biegłego wnioski są nielogiczne albo sprzeczne z dokumentacja medyczną (zob. wyrok SN z dnia 4 sierpnia 1999 r. I PKN 20/99OSNP z 2000 nr 22 poz. 807). Także sam fakt zaliczenia R. B. do znacznego stopnia niepełnosprawności w okresie od 18 grudnia 2004 r. do 17 grudnia 2006 r. (orzeczenie k. 33 akt (...) ) nie zmienia oceny opinii biegłych. Orzeczenie to było wydane we wcześniejszym okresie czasu-przed ukończeniem 18 roku życia przez wnioskodawcę. Jak wynika z jego treści znaczny stopień niepełnosprawności miał charakter okresowy a ponowna ocena jego stanu zdrowia nie potwierdziła konieczności zaliczenia R. B. do znacznego stopnia niepełnosprawności w okresie czasu, objętym spornym orzeczeniem. Sąd Rejonowy zważył, co następuje: Odwołanie wnioskodawcy okazało się zasadne jedynie w części. Stosownie do treści art. 4 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 roku o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. 2011, nr 12, poz. 721) do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej lub wymagającą czasowej albo częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych. Po myśli zaś art. 4 ust. 1 cytowanej wyżej ustawy, do znacznego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej i wymagającą, w celu pełnienia ról społecznych, stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. Niezdolność do samodzielnej egzystencji oznacza – zgodnie z ust. 4 cyt. przepisu – naruszenie sprawności organizmu w stopniu uniemożliwiającym zaspokajanie bez pomocy innych osób podstawowych potrzeb życiowych, za które uważa się przede wszystkim samoobsługę, poruszanie się i komunikację. Tak jak wskazano, w niniejszej sprawie oceny stopnia niepełnosprawności wnioskodawcy dokonali lekarze sądowi o specjalizacji odpowiadającej schorzeniom skarżącego. Ze sporządzonej przez nich opinii jednoznacznie wynika, że rozpoznawane u R. B. schorzenia naruszają sprawność organizmu kwalifikowaną jako niepełnosprawność w stopniu umiarkowanym. Naruszenie tej sprawności organizmu u wnioskodawcy wymaga jedynie częściowej pomocy i opieki innych osób w pełnieniu ról społecznych. R. B. nie jest osobą niezdolną do samodzielnej egzystencji. Zachował on zdolność do pracy, jednak wyłącznie w warunkach pracy chronionej. Ostatnie ustalenie biegłych jest zgodne z orzeczeniem Komisji lekarskiej ZUS z dnia 15 kwietnia 2014 r. (k. 37 akt (...) ). Biegli sądowi, w przeciwieństwie do Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności, uznali jednak, że niepełnosprawność R. B. będzie trwać do 31 marca 2017 roku. W tym zakresie odwołanie wnioskodawcy należało uznać za zasadne, a zaskarżone orzeczenie (...) należało zmienić. Niemniej jednak w związku z tym, że na obecnym etapie brak jest podstaw do zaliczenia R. B. do osób o znacznym stopniu niepełnosprawności, a to wobec braku spełnienia przesłanek z art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 roku o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych Sąd w pozostałym zakresie jego odwołanie oddalił. W tych okolicznościach, na podstawie wskazanych przepisów i art. 477 14 § 1 i 2 k.p.c. , Sąd Rejonowy orzekł, jak w sentencji wyroku.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI