VII U 879/15
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła odwołania M. O. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Ubezpieczona wniosła odwołanie po tym, jak lekarz orzecznik i Komisja Lekarska ZUS uznali ją za zdolną do pracy. Sąd Okręgowy Warszawa-Praga w Warszawie, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego obejmującego szereg opinii biegłych sądowych z różnych specjalności medycznych, ustalił stan faktyczny. Z opinii biegłych wynikało, że ubezpieczona cierpi na liczne schorzenia, w tym sarkoidozę wielonarządową z zajęciem płuc, węzłów chłonnych i serca, astmę oskrzelową, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę typu 2, otyłość i inne. Choć biegli z niektórych specjalności nie stwierdzili niezdolności do pracy, opinia biegłego z medycyny pracy wskazała na częściową niezdolność do pracy od marca 2015 roku do lutego 2018 roku, spowodowaną dusznościami i uporczywym kaszlem, wynikającymi m.in. z zajęcia serca w przebiegu sarkoidozy. Sąd uznał tę opinię za wiarygodną i, powołując się na art. 57 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając M. O. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od dnia 1 marca 2015 roku do dnia 28 lutego 2018 roku.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaUstalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadkach schorzeń wielonarządowych, zwłaszcza sarkoidozy z zajęciem serca, oraz interpretacja przepisów dotyczących terminu przyznawania świadczeń.
Orzeczenie dotyczy indywidualnego stanu zdrowia ubezpieczonej i specyfiki jej schorzeń. Może być mniej przydatne w sprawach dotyczących innych chorób lub sytuacji faktycznych.
Zagadnienia prawne (2)
Czy ubezpieczona cierpiąca na wielonarządowe schorzenia, w tym sarkoidozę z zajęciem serca, astmę oskrzelową i cukrzycę, jest częściowo niezdolna do pracy w rozumieniu przepisów ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczona jest częściowo niezdolna do pracy z powodu rozpoznanych schorzeń, które powodują duszności i uporczywy kaszel, ograniczając jej sprawność organizmu.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłego z medycyny pracy, który stwierdził, że schorzenia ubezpieczonej, zwłaszcza zajęcie serca w przebiegu sarkoidozy i wynikające z tego duszności oraz kaszel, istotnie upośledzają jej sprawność i czynią ją częściowo niezdolną do pracy, mimo że biegli innych specjalności nie stwierdzili takiej niezdolności.
Od kiedy przysługuje prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy, jeśli niezdolność powstała przed złożeniem wniosku, ale w okresie, gdy ubezpieczony spełniał warunki?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Prawo do renty przysługuje od dnia powstania niezdolności do pracy, ale świadczenie wypłaca się nie wcześniej niż od miesiąca, w którym zgłoszono wniosek.
Uzasadnienie
Sąd zastosował art. 129 pkt 1 ustawy o emeryturach i rentach, zgodnie z którym świadczenia wypłaca się od dnia powstania prawa, ale nie wcześniej niż od miesiąca zgłoszenia wniosku. Ponieważ niezdolność do pracy ustalono na marzec 2015 r., a wniosek złożono w marcu 2015 r., prawo do renty przyznano od 1 marca 2015 r.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. O. | osoba_fizyczna | odwołująca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (4)
Główne
ustawa art. 57 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy: niezdolność do pracy, wymagany okres składkowy i nieskładkowy, powstanie niezdolności w określonych okresach.
ustawa art. 129 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Reguluje termin wypłaty świadczeń rentowych, wskazując, że wypłata następuje od dnia powstania prawa, nie wcześniej jednak niż od miesiąca zgłoszenia wniosku.
k.p.c. art. 477¹⁴ § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa prawna orzekania przez sąd w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych, w tym możliwość zmiany decyzji organu rentowego.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477¹⁴ § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy odpowiedzi organu rentowego na odwołanie ubezpieczonego.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Opinia biegłego z medycyny pracy wskazująca na częściową niezdolność do pracy z powodu schorzeń wielonarządowych, w tym sarkoidozy z zajęciem serca, astmy i cukrzycy. • Utrata zdolności do wykonywania dotychczasowej pracy (kasjera) z powodu objawów takich jak duszności i uporczywy kaszel. • Konieczność systematycznego leczenia specjalistycznego i ograniczenia w możliwościach wykonywania pracy.
Odrzucone argumenty
Stanowisko ZUS i opinii biegłych z innych specjalności medycznych, którzy uznali ubezpieczoną za zdolną do pracy.
Godne uwagi sformułowania
Sąd podkreśla, iż ubezpieczona jest osobą częściowo niezdolną do pracy i nie jest możliwym przekwalifikowanie jej na inne stanowisko. • Jest oczywistym, że w sytuacji, gdy specjaliści chociażby z jednej dziedziny nauk medycznych stwierdzają niezdolność ubezpieczonego do pracy, to można uznać, iż z powodu istniejących u niego schorzeń jest niezdolny do podejmowania i wykonywania pracy zarobkowej. • Odwołująca wymaga systematycznego i intensywnego leczenia farmakologicznego pod ścisłym nadzorem poradni specjalistycznych i Kliniki (...).
Skład orzekający
Zbigniew Szczuka
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadkach schorzeń wielonarządowych, zwłaszcza sarkoidozy z zajęciem serca, oraz interpretacja przepisów dotyczących terminu przyznawania świadczeń."
Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy indywidualnego stanu zdrowia ubezpieczonej i specyfiki jej schorzeń. Może być mniej przydatne w sprawach dotyczących innych chorób lub sytuacji faktycznych.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak złożone schorzenia wielonarządowe mogą wpływać na zdolność do pracy i jak sąd, opierając się na opinii biegłego z medycyny pracy, może przyznać rentę mimo odmiennych opinii innych lekarzy.
“Sarkoidoza serca i astma odebrały jej zdolność do pracy – sąd przyznał rentę mimo decyzji ZUS.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.