VII U 655/13

Sąd Okręgowy Warszawa - Praga w WarszawieWarszawa2014-09-11
SAOSubezpieczenia społecznerenty z tytułu niezdolności do pracyNiskaokręgowy
rentaniezdolność do pracywypadek przy pracyZUSbiegliorzeczenie lekarskieubezpieczenia społeczne

Sąd Okręgowy oddalił odwołanie od decyzji ZUS odmawiającej przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy, uznając brak związku przyczynowego między wypadkiem a obecnym stanem zdrowia ubezpieczonej.

H. P. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. Sąd Okręgowy dopuścił dowód z opinii sześciu biegłych lekarzy specjalistów. Opinie biegłych kardiologa, okulisty, pulmonologa i diabetologa nie wykazały niezdolności do pracy. Biegli neurochirurg i ortopeda stwierdzili częściową niezdolność do pracy, ale nie związali jej z wypadkiem przy pracy. Sąd uznał opinie biegłych za wiarygodne i podzielił stanowisko ZUS, oddalając odwołanie.

Odwołująca H. P. złożyła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. z dnia 5 marca 2013 r., kwestionując odmowę przyznania jej renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. Organ rentowy wskazał, że odwołująca pobierała rentę do 31 grudnia 2012 r. i po badaniu przez lekarza orzecznika ZUS nie stwierdzono dalszej niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy dopuścił dowód z opinii sześciu biegłych lekarzy specjalistów (kardiologa, ortopedy, neurochirurga, okulisty, pulmonologa i diabetologa) w celu ustalenia, czy odwołująca utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i czy nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Biegły kardiolog, okulista, pulmonolog i diabetolog nie stwierdzili niezdolności do pracy. Biegli neurochirurg i ortopeda stwierdzili częściową niezdolność do pracy od 01.01.2013 r. do 31.07.2015 r., jednakże zaznaczyli, że nie ma ona związku z wypadkiem przy pracy z dnia 26.10.2010 r., a wynika ze zmian zwyrodnieniowych istniejących przed wypadkiem. Sąd Okręgowy uznał opinie biegłych za przekonywujące i podzielił stanowisko Komisji Lekarskiej ZUS. W związku z tym, sąd oddalił odwołanie H. P. jako nieuzasadnione, orzekając zgodnie z dyspozycją przepisów ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, odwołująca nie jest już niezdolna do pracy w związku z wypadkiem przy pracy.

Uzasadnienie

Opinie sześciu biegłych lekarzy specjalistów nie wykazały niezdolności do pracy lub stwierdziły, że istniejąca niezdolność nie ma związku z wypadkiem przy pracy, lecz wynika ze zmian zwyrodnieniowych.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W.

Strony

NazwaTypRola
H. P.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (5)

Główne

ustawa o emeryturach i rentach FUS art. 102 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa o emeryturach i rentach FUS art. 107

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa o emeryturach i rentach FUS art. 61

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa o emeryturach i rentach FUS art. 57 § 1 pkt 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinie biegłych lekarzy specjalistów potwierdzające brak niezdolności do pracy lub brak związku przyczynowego między wypadkiem a obecnym stanem zdrowia. Zmiany zwyrodnieniowe jako przyczyna problemów zdrowotnych, a nie wypadek przy pracy.

Odrzucone argumenty

Twierdzenia odwołującej o dalszej niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy.

Godne uwagi sformułowania

brak związku z wypadkiem przy pracy w świetle tego ,że jednym z problemów zdrowotnych odwołującej są dolegliwości stawu kolanowego które powstały w związku z wypadkiem przy pracy powodem problemów odwołującej ze stawem kolanowym nie był wypadek przy pracy tylko zmiany zwyrodnieniowe które miały miejsce przed wypadkiem odwołującej

Skład orzekający

Zbigniew Szczuka

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Ustalanie związku przyczynowego między wypadkiem przy pracy a niezdolnością do pracy, ocena opinii biegłych w sprawach rentowych."

Ograniczenia: Sprawa oparta na indywidualnej ocenie stanu zdrowia i opinii biegłych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 3/10

Sprawa dotyczy rutynowej kwestii ustalenia prawa do renty i związku przyczynowego, opierając się na standardowej ocenie dowodów w postaci opinii biegłych.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VII U 655/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 11 września 2014 r. Sąd Okręgowy Warszawa - Praga w Warszawie VII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Zbigniew Szczuka Protokolant: protokolant sądowy Marcin Kamionowski po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 11 września 2014 r. w Warszawie sprawy H. P. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy na skutek odwołania H. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. z dnia 5 marca 2013 r., znak: (...) 1. oddala odwołanie; 2. przyznaje pełnomocnikowi odwołującej, adwokat A. J. kwotę 60 (sześćdziesiąt) złotych powiększoną o stawkę podatku VAT tytułem zwrotu kosztów pomocy prawnej z urzędu, którą to kwotę wypłacić ze środków Skarbu Państwa kasa Sądu Okręgowego Warszawa-Praga w Warszawie. 3. Sygn. akt VIIU 655/13 4. Uzasadnienie 5. W dniu 29.03.2013 r. odwołująca H. P. złożyła odwołanie od decyzji ZUS II Oddział w W. z dnia 5.03.2013 r. znak (...) kwestionując odmowę przyznania jej renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. 6. Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wnosząc o oddalenie odwołania wskazał ,że odwołująca pobierała rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy jakiemu uległa w dniu 26.10.2010 r. Wymienione świadczenie ,zgodnie z orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS z 17.04.2012 r.(s.27 VI a.r.) przysługiwało w/w do 31 .12.2012 r. 7. Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny. 8. W dniu 26.10 .2012 r. odwołująca złożyła wniosek o ponowne ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy .W toku postępowania E. H. została skierowana na badanie do komisji lekarskiej ZUS ,która orzeczeniem z dnia 04.03.2013 r.(s.l7 VII tom a.r.) nie ustaliła u odwołującej niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. W oparciu o powyższe orzeczenie organ rentowy decyzja z dnia 05.03.2013 r. odmówił odwołującej przedłużenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. 9. Sąd Okręgowy postanowieniem z dnia 07.05.2013 r. dopuścił w sprawie dowód z opinii sześciu biegłych lekarzy specjalistów kardiologa, ortopedy, neurochirurga, okulisty, pulmonologa i diabetologa celem ustalenia czy odwołująca utraciła zdolność do 10. 2 11. pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu . 12. Powołany w sprawie biegły kardiolog (k-51) uznał ,że odwołująca nie jest chociażby częściowo niezdolna do pracy. 13. Biegły neurochirurg i ortopeda w swojej opinii (k-110-112) uznali u odwołującej częściową niezdolność do pracy która istnieje od 01.01.2013 r. i trwa do dnia 31.07.2015 r. jednakże nie ma związku z wypadkiem przy pracy z dnia 26.10.2010 r. 14. Biegły okulista w swojej opinii (k-135) stwierdził ,że odwołująca nie jest osobą niezdolną do wykonywania pracy. 15. Biegły pneumonolog w swojej opinii (k-145) ,iż brak jest podstaw do stwierdzenia przynajmniej częściowej niezdolności do pracy odwołującej z przyczyn pneumonologicznych , w tym w związku z przebytym wypadkiem przy pracy ,obecnie i w przeszłości. 16. Biegły diabetolog w swojej opinii (k-164-165) nie stwierdził u odwołującej niezdolności do pracy z przyczyn diabetologicznych . 17. W ocenie Sądu Okręgowego w/w opinie wszystkich sześciu biegłych są przekonywujące ,w pełni profesjonalne i uwzględniające wszystkie kwestie dotyczące stanu zdrowia odwołującej na dzień badania przez komisję lekarską ZUS. 18. Sąd Okręgowy zważył co następuje. 19. W ocenie Sądu Okręgowego odwołanie H. P. jest nieuzasadnione w świetle zebranego materiału dowodowego w postaci dokumentacji zawartej w aktach rentowych a nade wszystko w pełni wiarygodnych opinii wszystkich biegłych dopuszczonych w sprawie i podzielających stanowisko Komisji Lekarskiej ZUS . Zdaniem Sądu Okręgowego wbrew twierdzeniom pełnomocnika odwołującej która wniosła na rozprawie w dniu 11.09.2014 r. (k-178) o uzupełnienie opinii biegłych neurochirurga i ortopedy w zakresie doprecyzowania 20. 3 21. braku związku z wypadkiem przy pracy w świetle tego ,że jednym z problemów zdrowotnych odwołującej są dolegliwości stawu kolanowego które powstały w związku z wypadkiem przy pracy, brak było podstaw do uwzględnienia w/w wniosku. Zdaniem Sądu Okręgowego zarówno opinia biegłego ortopedy jak i neurochirurga jednoznacznie wskazuje się ,że powodem problemów odwołującej ze stawem kolanowym nie był wypadek przy pracy tylko zmiany zwyrodnieniowe które miały miejsce przed wypadkiem odwołującej. Z powyższych względów Sąd Okręgowy nie znalazł podstaw do uwzględnienia w/w wniosku pełnomocnika odwołującej. 22. Reasumując Sąd Okręgowy w oparciu o opinie wszystkich sześciu w/w biegłych którzy podzielili trafność decyzji komisji lekarskiej ZUS w przedmiotowej sprawie stanął na stanowisku ,iż odwołanie H. P. jest nieuzasadnione a decyzja organu rentowego zgodna z dyspozycją art. 102 ust.1 i 107 oraz 61 w zw. z art. 57 ust Ipkt 1 ustawy z dnia 17.12. 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jedn. DZ.U. z 2009 r.,Nr 135, poz.l227 ze zm) 23. Z tych wszystkich względów Sąd Okręgowy na mocy art. 477(14) §1 k.p.c orzekł jak w sentencji. 24. (...)

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI