Orzeczenie · 2019-02-28

VII U 644/18

Sąd
Sąd Okręgowy Warszawa - Praga w Warszawie
Miejsce
Warszawa
Data
2019-02-28
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
renta socjalnaniezdolność do pracyzespół Aspergeradepresjabiegli sądowiZUSorzecznictwo

Sprawa dotyczyła odwołania P.S. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej mu prawa do renty socjalnej. Ubezpieczony argumentował, że jest całkowicie niezdolny do pracy z powodu zespołu Aspergera i depresji, które uniemożliwiają mu funkcjonowanie społeczne i zawodowe. ZUS odmówił przyznania świadczenia, opierając się na orzeczeniach lekarza orzecznika i komisji lekarskiej ZUS, które stwierdziły, że ubezpieczony nie jest całkowicie niezdolny do pracy. Sąd Okręgowy, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, dopuścił dowód z opinii biegłych sądowych lekarzy specjalistów z zakresu psychiatrii, psychologii oraz medycyny pracy. Opinie te zgodnie wykazały, że ubezpieczony, mimo zdiagnozowanego zespołu Aspergera i epizodu depresyjnego w wywiadzie, nie jest całkowicie niezdolny do pracy zarobkowej po dacie 31 stycznia 2018r. Biegli wskazali na poprawę stanu psychicznego, ustąpienie objawów depresji oraz możliwość podjęcia pracy przystosowanej do jego niepełnosprawności. Sąd podzielił wnioski biegłych, uznając je za rzetelne i spójne, mimo zastrzeżeń zgłaszanych przez ubezpieczonego. W konsekwencji, Sąd oddalił odwołanie jako niezasadne, stwierdzając, że decyzja ZUS jest zgodna z prawem. Jednocześnie, Sąd, stosując art. 102 k.p.c., odstąpił od obciążania P.S. kosztami zastępstwa procesowego organu rentowego, biorąc pod uwagę jego trudną sytuację życiową, bezrobocie i status studenta, co czyniłoby obciążenie kosztami niesłusznym i sprzecznym z zasadami współżycia społecznego.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja przepisów dotyczących renty socjalnej w kontekście chorób psychicznych (zespół Aspergera, depresja) oraz zasady dopuszczania dowodu z opinii biegłych.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji faktycznej i medycznej ubezpieczonego; orzeczenie o kosztach ma charakter indywidualny.

Zagadnienia prawne (2)

Czy osoba z zespołem Aspergera i epizodami depresyjnymi, która wcześniej pobierała rentę socjalną, jest całkowicie niezdolna do pracy zarobkowej po ustaniu prawa do świadczenia?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, osoba ta nie jest całkowicie niezdolna do pracy zarobkowej, jeśli poprawa stanu zdrowia pozwala na podjęcie pracy przystosowanej do jej niepełnosprawności.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych sądowych (psychiatry, psychologa, medycyny pracy), którzy stwierdzili, że mimo zdiagnozowanych schorzeń, ubezpieczony nie jest całkowicie niezdolny do pracy, a objawy depresji ustąpiły, co umożliwia podjęcie zatrudnienia.

Czy sąd jest zobowiązany dopuścić dowód z opinii kolejnych biegłych, jeśli strona nie zgadza się z dotychczasową opinią?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, sąd nie jest zobowiązany dopuścić dowód z kolejnych biegłych jedynie z powodu niezadowolenia strony z dotychczasowej opinii, jeśli opinie te są rzetelne i wyczerpujące.

Uzasadnienie

Sąd powołał się na orzecznictwo Sądu Najwyższego, zgodnie z którym potrzeba powołania innego biegłego powinna wynikać z okoliczności sprawy, a nie z samego niezadowolenia strony, zwłaszcza gdy opinie są spójne i dobrze uzasadnione.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie odwołania
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W.

Strony

NazwaTypRola
P. S.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (7)

Główne

u.r.s. art. 4 § 1

Ustawa o rencie socjalnej

Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało przed ukończeniem 18 roku życia, w trakcie nauki w szkole lub szkole wyższej – przed ukończeniem 25 roku życia, lub w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej.

k.p.c. art. 477¹⁴ § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Procedura odwoławcza od decyzji organów rentowych.

k.p.c. art. 102

Kodeks postępowania cywilnego

Zasada słuszności w orzekaniu o kosztach procesu, umożliwiająca odstąpienie od obciążania strony przegrywającej kosztami w wypadkach szczególnie uzasadnionych.

Pomocnicze

u.r.s. art. 15 § 1

Ustawa o rencie socjalnej

Odesłanie do przepisów ustawy o emeryturach i rentach z FUS, w tym definicji niezdolności do pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 12

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja niezdolności do pracy (całkowita lub częściowa utrata zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i braku rokowań odzyskania zdolności po przekwalifikowaniu).

u.e.r.f.u.s. art. 13 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Kryteria oceny stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowań co do jej odzyskania.

u.e.r.f.u.s. art. 107

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Zmiana prawa do świadczeń uzależnionych od niezdolności do pracy w przypadku zmiany stopnia niezdolności, jej braku lub ponownego powstania.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinie biegłych sądowych wskazujące na brak całkowitej niezdolności do pracy. • Poprawa stanu zdrowia psychicznego ubezpieczonego po dacie 31 stycznia 2018r. • Możliwość podjęcia pracy przystosowanej do niepełnosprawności.

Odrzucone argumenty

Twierdzenie ubezpieczonego o całkowitej niezdolności do pracy z powodu zespołu Aspergera i depresji. • Argumentacja ubezpieczonego oparta na ocenie stanu zdrowia przez lekarzy leczących, a nie biegłych sądowych.

Godne uwagi sformułowania

nie można przyjąć, że sąd zobowiązany jest dopuścić dowód z kolejnych biegłych w każdym przypadku, gdy złożona opinia jest niekorzystna dla strony • Potrzeba powołania innego biegłego powinna wynikać z okoliczności sprawy, a nie z samego niezadowolenia strony z dotychczasowej złożonej opinii • O niezdolności do pracy nie decydują lekarze leczący, gdyż chodzi tu o ocenę niezdolności do pracy w prawnym rozumieniu • Przepis art. 102 k.p.c. wyraża zasadę słuszności w orzekaniu o kosztach, stanowiąc wyjątek od zasady odpowiedzialności za wynik procesu.

Skład orzekający

Agnieszka Stachurska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących renty socjalnej w kontekście chorób psychicznych (zespół Aspergera, depresja) oraz zasady dopuszczania dowodu z opinii biegłych."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji faktycznej i medycznej ubezpieczonego; orzeczenie o kosztach ma charakter indywidualny.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak sąd ocenia zdolność do pracy osób z chorobami psychicznymi i jak ważne są opinie biegłych w takich przypadkach. Dodatkowo, aspekt kosztów procesowych i zastosowanie art. 102 k.p.c. jest interesujący dla praktyków.

Czy zespół Aspergera i depresja zawsze oznaczają całkowitą niezdolność do pracy? Sąd wyjaśnia.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst