VII U 616/14

Sąd Okręgowy w LublinieLublin2016-01-11
SAOSubezpieczenia społecznerenty rolniczeŚredniaokręgowy
renta rolniczaniezdolność do pracyKRUSorzecznictwo lekarskienowe schorzeniepostępowanie dowodoweuchylenie decyzji

Sąd Okręgowy uchylił decyzję Prezesa KRUS odmawiającą renty rolniczej i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu z powodu ujawnienia się nowej okoliczności medycznej.

Sąd Okręgowy w Lublinie rozpoznał sprawę M. D. domagającej się renty rolniczej. Po analizie dokumentacji medycznej i opinii biegłych, sąd stwierdził, że w trakcie postępowania ujawniła się nowa, istotna okoliczność medyczna – całkowita niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym spowodowana ostrym zapaleniem wątroby, która powstała po wydaniu decyzji przez Prezesa KRUS. W związku z tym, sąd uchylił zaskarżoną decyzję i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu, umarzając jednocześnie postępowanie.

Sąd Okręgowy w Lublinie rozpatrywał odwołanie M. D. od decyzji Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, która odmówiła jej prawa do renty rolniczej na dalszy okres, uznając, że nie jest ona całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym. M. D. kwestionowała tę decyzję, wskazując na błędy w ocenie jej stanu zdrowia. Wcześniej miała ustalone prawo do renty z powodu schorzeń neurologicznych i ortopedycznych. W trakcie postępowania sądowego powołano biegłych z różnych dziedzin medycyny, którzy jednak nie stwierdzili medycznych przesłanek do uznania niezdolności do pracy. Kluczową okazała się jednak nowa dokumentacja medyczna dotycząca ostrego zapalenia wątroby, które ujawniło się po złożeniu odwołania. Biegły specjalista chorób zakaźnych uznał ubezpieczoną za całkowicie niezdolną do pracy od listopada 2014 r. do końca 2016 r. Sąd, opierając się na tej opinii i przepisach Kodeksu postępowania cywilnego (art. 477¹⁴ § 4 k.p.c.), uchylił zaskarżoną decyzję Prezesa KRUS i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu, umarzając jednocześnie postępowanie sądowe. Podkreślono, że organ rentowy powinien w pierwszej kolejności ocenić wszystkie przesłanki świadczenia, a kognicja sądu ma charakter kontrolny.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, ujawnienie się nowej okoliczności dotyczącej stwierdzenia niezdolności do pracy, powstałej po dniu złożenia odwołania, obliguje sąd do uchylenia zaskarżonej decyzji i przekazania sprawy do rozpoznania organowi rentowemu, a postępowanie umorzyć.

Uzasadnienie

Sąd powołał się na art. 477¹⁴ § 4 k.p.c., który przewiduje takie rozstrzygnięcie w sytuacji, gdy w toku postępowania ujawni się nowa okoliczność dotycząca przesłanki świadczenia (niezdolności do pracy), powstała po złożeniu odwołania. W tej sprawie nowo zdiagnozowane schorzenie wątroby powstało po wniesieniu odwołania.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylenie decyzji i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania organowi rentowemu, umorzenie postępowania

Strona wygrywająca

M. D. (w sensie proceduralnym, sprawa wraca do organu)

Strony

NazwaTypRola
M. D.osoba_fizycznaodwołująca
Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznegoorgan_państwowyorgan rentowy

Przepisy (2)

Główne

k.p.c. art. 477¹⁴ § § 4

Kodeks postępowania cywilnego

Ujawnienie się nowej okoliczności dotyczącej stwierdzenia niezdolności do pracy, powstałej po dniu złożenia odwołania od decyzji organu rentowego, obliguje sąd do uchylenia zaskarżonej decyzji i przekazania sprawy do rozpoznania organowi rentowemu, a postępowanie umorzyć.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477¹⁰ § § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Ujawnienie się nowej, istotnej okoliczności medycznej (ostre zapalenie wątroby) po wydaniu decyzji przez organ rentowy, która skutkuje całkowitą niezdolnością do pracy w gospodarstwie rolnym.

Godne uwagi sformułowania

kognicja sądu ma charakter wtórny, a jego rozstrzygnięcie jest jedynie wyrazem kontroli prawnej i swoistej instancyjności w sytuacji, gdy w sprawie, w której przedmiotem sporu jest przesłankowa dla świadczenia niezdolność do pracy (w gospodarstwie rolnym), a w toku postępowania ujawni się nowa okoliczność, dotycząca stwierdzenia tej niezdolności, powstała po dniu złożenia odwołania od decyzji organu rentowego.

Skład orzekający

Teresa Ogrodnik

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Proceduralne aspekty rozpatrywania spraw o świadczenia z ubezpieczeń społecznych, gdy pojawiają się nowe okoliczności medyczne po wydaniu decyzji przez organ rentowy."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji ujawnienia się nowej choroby po złożeniu odwołania, a przed rozstrzygnięciem sądu.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje, jak nowe informacje medyczne mogą wpłynąć na przebieg postępowania sądowego w sprawach o świadczenia rentowe, podkreślając znaczenie aktualności stanu zdrowia.

Nowa choroba po decyzji KRUS – jak sąd zareagował na zmianę stanu zdrowia?

Sektor

rolnictwo

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VII U 616/14 POSTANOWIENIE Dnia 11 stycznia 2016 r. Sąd Okręgowy w Lublinie, VII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: Sędzia SO Teresa Ogrodnik; Protokolant: starszy sekretarz sądowy Małgorzata Sobczuk po rozpoznaniu na rozprawie, w dniu 7 stycznia 2016 roku w L. sprawy: M. D. przeciwko Prezesowi Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego o rentę rolniczą na dalszy okres – na skutek odwołania M. D. od decyzji Prezesa KRUS z dnia 24 stycznia 2014 roku, (...) postanawia: uchylić zaskarżoną decyzję i sprawę przekazać do rozpoznania Prezesowi Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, a postępowanie umorzyć. VII U 616/14 UZASADNIENIE Decyzją z 24.01.2014 r., (...) Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, po ustaleniu, że M. D. nie jest całkowicie niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym, odmówił ubezpieczonej prawa do renty z tego tytułu (k. 77 akt KRUS). M. D. złożyła w dniu 18.02.2014 r. odwołanie od tej decyzji, wnosząc o ustalenie jej prawa do spornego świadczenia i zarzucając organowi rentowemu błędną ocenę jej stanu zdrowia (k. 2-3 akt sprawy). Sąd ustalił i zważył, co następuje: M. D. miała ustalone prawo do renty rolniczej w okresie od 21.06.2012 r. do 30.11.2013 r. (odpowiedź na odwołanie – k. 4v. a. s.) w oparciu o całkowitą niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym, stwierdzoną na gruncie schorzeń neurologicznych i ortopedycznych (35-37 akt KRUS). Analogicznych schorzeń dotyczy zaświadczenie lekarskie, złożone przez ubezpieczoną przy wniosku o ustalenie prawa do przedmiotowego świadczenia na dalszy okres (k. 60-61v. akt KRUS). Oprócz tego ubezpieczona złożyła wówczas kartę leczenia szpitalnego z diagnozą: wysiłkowe nietrzymanie moczu (k. 66 akt KRUS), a lekarz rzeczoznawca KRUS – oprócz wcześniej stwierdzanych schorzeń – zdiagnozował również niedosłuch obustronny. W oparciu o to ustalił dalsze istnienie całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym do stycznia 2015 r. (k. 68-69v. akt KRUS), jednak komisja lekarska Kasy, uwzględniając zarzut wadliwości tego orzeczenia, stwierdziła – w ramach wyżej wskazanych schorzeń – że wspomniana niezdolność już nie występuje (k. 70-76 akt KRUS) i na tej podstawie została wydana zaskarżona decyzja. Stopień nasilenia u wnioskodawczyni już wspomnianych schorzeń, w aspekcie jej zdolności do pracy w gospodarstwie rolnym, został na etapie postępowania odwoławczego poddany ocenie biegłych neurologa, ginekologa, reumatologa i neurochirurga. Biegli ci jednak nie stwierdzili medycznych przesłanek do ustalenia wspomnianej niezdolności (k. 13, 21, 53, 65 a. s.). W toku niniejszego postepowania ubezpieczona złożyła także dodatkową dokumentację medyczną – m. in. kartę leczenia szpitalnego na oddziale chirurgicznym w okresie 06.11. 2014 r. – 13.11.2014 r., z diagnozą: „ostre zapalenie wątroby, żółtaczka HBS dodatni, stan po laparotomii” (k. 29 a. s.). Jak ubezpieczona wyjaśniła (k. 38v.) i jak wynika z epikryzy jej wcześniejszego leczenia szpitalnego (k. 28 i v.), przebyła w dzieciństwie wszczepienne zapalenie wątroby typu B. W oparciu o te noworozpoznane schorzenia biegły specjalista chorób zakaźnych uznał ubezpieczoną za całkowicie niezdolną do pracy w gospodarstwie rolnym od dnia 13.11.2014 r. do 31.12.2016 r. (k. 48-49, 51-52 a. s.). Ostatnio powołana opinia biegłego zawiera obszerną i przekonującą ocenę stanu zdrowia ubezpieczonej w istotnym dla sprawy aspekcie. Ocena ta nie była kwestionowana przez żadną ze stron, a z uwagi na jej treść zbędne jest dalsze odnoszenie się do pozostałych opinii biegłych. W tym stanie rzeczy zaskarżona decyzja podlega uchyleniu, natomiast sprawa przekazaniu do rozpoznania organowi rentowemu, a postępowanie umorzeniu. Takie rozstrzygnięcie nakazuje art. 477 14 § 4 w zw. z § 5 k.p.c. w sytuacji, gdy w sprawie, w której przedmiotem sporu jest przesłankowa dla świadczenia niezdolność do pracy (w gospodarstwie rolnym), a w toku postępowania ujawni się nowa okoliczność, dotycząca stwierdzenia tej niezdolności, powstała po dniu złożenia odwołania od decyzji organu rentowego. Hipoteza powołanego przepisu ziściła się w sprawie niniejszej, albowiem całkowitą niezdolność ubezpieczonej do pracy w gospodarstwie rolnym biegły zakaźnik stwierdził w oparciu o zaostrzenie procesu chorobowego wątroby, powstałe w listopadzie 2014 r., podczas gdy odwołanie ubezpieczona wniosła w lutym 2014 r. Zważyć przy tym należy, że jakiekolwiek schorzenie wątroby u ubezpieczonej w ogóle nie podpadało pod ocenę organów orzecznictwa lekarskiego KRUS, a to w pierwszym rzędzie organ rentowy winien oceniać wszelkie przesłanki ustalenia prawa do świadczenia, natomiast kognicja sądu ma charakter wtórny, a jego rozstrzygnięcie jest jedynie wyrazem kontroli prawnej i swoistej instancyjności. Powołana regulacja jest właśnie przejawem tej zasady, wyrażonej zresztą w szeregu innych przepisów k.p.c. (por. np. art. 477 10 § 2 ). Mając powyższe na uwadze, należało orzec, jak w postanowieniu.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI