VII U 3721/19
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła odwołania M.R. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Ubezpieczony argumentował, że jego stan zdrowia, wynikający z przebytego urazu czaszkowo-mózgowego, padaczki i innych schorzeń neurologicznych, uniemożliwia mu podjęcie jakiejkolwiek pracy. ZUS odmówił przyznania renty, opierając się na opinii własnej komisji lekarskiej. Sąd Okręgowy, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, dopuścił dowód z opinii biegłych. Kluczowa okazała się opinia biegłej z zakresu medycyny pracy, która stwierdziła, że M.R. jest częściowo niezdolny do pracy na okres 5 lat (od 20 listopada 2018 r. do 20 listopada 2023 r.) z powodu przewlekłego schorzenia układu nerwowego z deficytem neurologicznym i psychiatrycznym, naruszającym sprawność organizmu w stopniu umiarkowanym. Biegła podkreśliła, że stan zdrowia ubezpieczonego nie uległ poprawie przez 21 lat i nie widzi celowości przekwalifikowania zawodowego ani rehabilitacji. Sąd Okręgowy uznał opinię biegłej za rzetelną i wystarczającą do wydania orzeczenia, wbrew stanowisku ZUS. W konsekwencji, sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał M.R. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na wskazany okres.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaOcena niezdolności do pracy w sprawach rentowych, znaczenie opinii biegłych sądowych, interpretacja przepisów ustawy emerytalnej dotyczących częściowej niezdolności do pracy.
Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i medycznego ubezpieczonego.
Zagadnienia prawne (2)
Czy ubezpieczony jest niezdolny do pracy w stopniu uzasadniającym przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy, pomimo negatywnej oceny stanu zdrowia przez komisję lekarską ZUS?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczony jest częściowo niezdolny do pracy.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłej z zakresu medycyny pracy, która stwierdziła, że przewlekłe schorzenia układu nerwowego, deficyt neurologiczny i psychiatryczny, naruszają sprawność organizmu w stopniu umiarkowanym, ograniczając zdolność do pracy w znacznym stopniu, bez rokowań poprawy i celowości przekwalifikowania.
Jakie znaczenie dla oceny niezdolności do pracy mają opinie biegłych sądowych w porównaniu do orzeczeń organu rentowego?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Opinie biegłych sądowych, jeśli są rzetelne i wszechstronne, stanowią kluczowy dowód w sprawach o świadczenia rentowe i mogą prowadzić do zmiany decyzji organu rentowego.
Uzasadnienie
Sąd podkreślił, że ocena niezdolności do pracy wymaga wiadomości specjalnych i dowód z opinii biegłych jest zasadniczy. Sąd nie może rozstrzygać wbrew prawidłowej opinii biegłych, jeśli nie ma innych dowodów ją podważających.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. R. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) Oddział w W. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (7)
Główne
ustawa emerytalna art. 57 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, które muszą być spełnione łącznie: niezdolność do pracy, wymagany okres składkowy i nieskładkowy, powstanie niezdolności w określonych okresach.
ustawa emerytalna art. 12 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definiuje niezdolność do pracy jako całkowitą lub częściową utratę zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu bez rokowania jej odzyskania po przekwalifikowaniu.
ustawa emerytalna art. 12 § 3
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definiuje częściowo niezdolną do pracy osobę, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.
Pomocnicze
ustawa emerytalna art. 13 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa kryteria oceny stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowania co do jej odzyskania, uwzględniając m.in. możliwość wykonywania pracy dotychczasowej lub podjęcia innej oraz celowość przekwalifikowania.
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy postępowania w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych, w tym możliwości zmiany decyzji organu rentowego przez sąd.
k.p.c. art. 278
Kodeks postępowania cywilnego
Reguluje dopuszczenie dowodu z opinii biegłych w postępowaniu sądowym.
k.p.c. art. 235 § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy pominięcia wniosków dowodowych.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Stan zdrowia ubezpieczonego (schorzenia neurologiczne, padaczka, uraz czaszkowo-mózgowy) powoduje częściową niezdolność do pracy w stopniu umiarkowanym, ograniczając zdolność do pracy w znacznym stopniu. • Brak rokowań poprawy stanu zdrowia i celowości przekwalifikowania zawodowego. • Opinia biegłej sądowej z zakresu medycyny pracy jest rzetelna i stanowi podstawę do uwzględnienia odwołania.
Odrzucone argumenty
Stanowisko ZUS o braku niezdolności do pracy, oparte na opinii własnej komisji lekarskiej.
Godne uwagi sformułowania
niezdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności po przekwalifikowaniu • zdolność jego do pracy jest w znacznym stopniu ograniczona • Stan powoda nie uległ poprawie w ciągu 21 lat.
Skład orzekający
Monika Rosłan - Karasińska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ocena niezdolności do pracy w sprawach rentowych, znaczenie opinii biegłych sądowych, interpretacja przepisów ustawy emerytalnej dotyczących częściowej niezdolności do pracy."
Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i medycznego ubezpieczonego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak ważne jest udowodnienie swojej niezdolności do pracy w procesie sądowym, nawet wbrew początkowej decyzji ZUS, opierając się na rzetelnych opiniach biegłych. Podkreśla złożoność oceny stanu zdrowia w kontekście prawa do świadczeń.
“Czy ZUS zawsze ma rację? Sąd przyznał rentę mimo odmowy, opierając się na opinii biegłego.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.