Orzeczenie · 2020-11-24

VII SA/Wa 2465/19

Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Miejsce
Warszawa
Data
2020-11-24
NSAinneŚredniawsa
prawa pacjentaświadczenia zdrowotnediagnostykaUSGortopediaRzecznik Praw Pacjentanależyta starannośćwiedza medycznakonsultant wojewódzki

Sprawa dotyczyła skargi pacjentki D.W. na rozstrzygnięcie Rzecznika Praw Pacjenta, który nie stwierdził naruszenia jej praw do świadczeń zdrowotnych. Pacjentka zarzucała placówce medycznej odmowę pogłębienia diagnostyki, w tym brak skierowania na badanie USG, co miało doprowadzić do pogorszenia jej stanu zdrowia. Rzecznik Praw Pacjenta wszczął postępowanie wyjaśniające, uzyskując dokumentację medyczną oraz opinie konsultantów wojewódzkich w dziedzinie ortopedii. Obie opinie (prof. B.K. i dr P.S.) wskazały, że postępowanie diagnostyczne i lecznicze było adekwatne do stanu pacjentki, a pierwotną przyczyną problemów były wcześniejsze urazy. Rzecznik, opierając się na tych opiniach, utrzymał w mocy swoje wcześniejsze rozstrzygnięcie o niestwierdzeniu naruszenia praw pacjenta. Pacjentka wniosła skargę do WSA w Warszawie, kwestionując ustalenia konsultantów i zarzucając im nieuwzględnienie jej zarzutów. Sąd administracyjny, rozpoznając sprawę na posiedzeniu niejawnym ze względu na pandemię COVID-19, oddalił skargę. Sąd uznał, że Rzecznik prawidłowo przeprowadził postępowanie, opierając się na opiniach specjalistów, a sama pacjentka nie przedstawiła dowodów podważających wnioski konsultantów. Sąd podkreślił, że ocena prawidłowości procesu diagnostyczno-leczniczego wymaga wiadomości specjalnych, a opinie konsultantów nie wykazały zaniedbań ani niezgodności z wiedzą medyczną.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja praw pacjenta do świadczeń zdrowotnych, rola Rzecznika Praw Pacjenta, znaczenie opinii konsultantów medycznych w postępowaniu administracyjnym.

Ograniczenia stosowania

Sprawa dotyczy specyficznego przypadku medycznego i procedury administracyjnej, ale ogólne zasady dotyczące praw pacjenta i oceny staranności lekarskiej są uniwersalne.

Zagadnienia prawne (3)

Czy odmowa wystawienia skierowania na badanie USG przez lekarza stanowi naruszenie praw pacjenta do świadczeń zdrowotnych udzielanych z należytą starannością?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, jeśli lekarz po wywiadzie i badaniu fizykalnym wykluczy stan zagrożenia życia lub zdrowia i podejmie decyzję o leczeniu objawowym, a diagnostyka obrazowa (RTG) nie wykazała zmian kostnych wymagających pilnej interwencji.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach konsultantów wojewódzkich, którzy stwierdzili, że diagnostyka obrazowa w postaci radiogramu była wyborem pierwszego rzutu, a lekarz miał prawo podjąć decyzję o leczeniu objawowym bez pogłębiania diagnostyki obrazowej, zwłaszcza na pierwszej wizycie i w oczekiwaniu na efekty leczenia zachowawczego. Niewystawienie skierowania na USG nie mogło być uznane za błędne.

Czy Rzecznik Praw Pacjenta posiada kompetencje do merytorycznej oceny zastosowanego procesu diagnostyczno-leczniczego?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, Rzecznik nie posiada uprawnień do merytorycznej oceny zastosowanego procesu diagnostyczno-leczniczego, ale jest zobowiązany uwzględnić stanowiska podmiotów posiadających wiedzę specjalistyczną w tym zakresie.

Uzasadnienie

Sąd wskazał, że Rzecznik Praw Pacjenta nie ingeruje w decyzje medyczne, a przedmiotem jego zainteresowania jest przestrzeganie praw pacjenta. W sprawach wymagających oceny medycznej, Rzecznik musi opierać się na opiniach konsultantów.

Czy postępowanie Rzecznika Praw Pacjenta, oparte na opiniach konsultantów wojewódzkich, było zgodne z prawem?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, Rzecznik prawidłowo przeprowadził postępowanie wyjaśniające, opierając się na opiniach konsultantów, które nie wykazały naruszenia praw pacjenta.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że Rzecznik dysponował wystarczającym materiałem dowodowym, w tym opiniami konsultantów, które nie wykazały zaniedbań ani niezgodności z wiedzą medyczną. Twierdzenia skarżącej kwestionujące te opinie były niewystarczające do podważenia ustaleń organu.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalono skargę
Sąd oddalił skargę pacjentki na rozstrzygnięcie Rzecznika Praw Pacjenta, uznając je za prawidłowe.

Przepisy (16)

Główne

u.p.p. art. 6 § 1

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej i udzielanych z należytą starannością.

u.p.p. art. 8

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Świadczenia zdrowotne powinny być udzielane w warunkach odpowiadających określonym w odrębnych przepisach wymaganiom fachowym i sanitarnym.

Pomocnicze

u.p.p. art. 50 § 1

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Podstawa wszczęcia postępowania wyjaśniającego przez Rzecznika Praw Pacjenta.

u.p.p. art. 53 § 1

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Kompetencje Rzecznika Praw Pacjenta po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego.

u.p.p. art. 53 § 3

Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Prawo pacjenta do złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy i skargi do sądu administracyjnego.

u.k.o.z. art. 9 § 1

Ustawa o konsultantach w ochronie zdrowia

Zadania konsultantów w ochronie zdrowia.

u.k.o.z. art. 10 § 1

Ustawa o konsultantach w ochronie zdrowia

Zadania konsultantów krajowych i wojewódzkich, w tym wydawanie opinii o postępowaniu diagnostycznym i leczniczym.

k.p.a. art. 138 § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

Utrzymanie w mocy rozstrzygnięcia organu pierwszej instancji.

k.p.a. art. 127 § 3

Kodeks postępowania administracyjnego

Postępowanie w przypadku wniesienia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy.

k.p.a. art. 104 § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

Rozstrzyganie spraw administracyjnych w formie decyzji.

k.p.a. art. 107 § 1-3

Kodeks postępowania administracyjnego

Wymagania dotyczące rozstrzygnięcia organu.

p.u.s.a. art. 1 § 1-2

Ustawa - Prawo o ustroju sądów administracyjnych

Zakres kontroli sprawowanej przez sądy administracyjne.

p.p.s.a. art. 145 § 1

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Podstawy uwzględnienia skargi przez sąd administracyjny.

p.p.s.a. art. 151

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Orzekanie w przypadku nieuwzględnienia skargi.

ustawa COVID-19 art. 15zzs4 § 3

Ustawa z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych

Możliwość rozpoznania sprawy na posiedzeniu niejawnym w okresie stanu epidemii.

k.c. art. 361 § 1

Kodeks cywilny

Teoria adekwatnego związku przyczynowego.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Postępowanie diagnostyczne i lecznicze było zgodne z aktualnym stanem wiedzy medycznej i udzielone z należytą starannością. • Opinie konsultantów wojewódzkich stanowią dowód wiedzy specjalistycznej, na którym Rzecznik Praw Pacjenta mógł się oprzeć. • Pacjentka nie przedstawiła dowodów podważających wnioski opinii konsultantów.

Odrzucone argumenty

Zarzuty pacjentki dotyczące odmowy pogłębienia diagnostyki (brak skierowania na USG) i braku postawienia diagnozy. • Twierdzenia pacjentki o nieprawidłowościach w procesie leczenia i jego negatywnych skutkach.

Godne uwagi sformułowania

Diagnostyka obrazowa w postaci radiogramu okolicy, której dotyczą dolegliwości pacjenta jest wyborem pierwszego rzutu w uzupełnieniu przeprowadzonego wcześniej wymaganego wywiadu i badania fizykalnego. • Po wykluczeniu stanu zagrożenia życia lub zdrowia pacjentki lekarz ma prawo podjąć decyzję o wdrożeniu leczenia objawowego bez pogłębiania dalszej diagnostyki obrazowej. • Z tego względu niewystawienie skierowania na badanie USG i/lub MRI nie można uznać za błędne. • Rzecznik Praw Pacjenta nie posiada uprawnień pozwalających na merytoryczną ocenę zastosowanego u pacjenta procesu diagnostyczno-leczniczego.

Skład orzekający

Włodzimierz Kowalczyk

przewodniczący sprawozdawca

Bogusław Cieśla

członek

Marta Kołtun-Kulik

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja praw pacjenta do świadczeń zdrowotnych, rola Rzecznika Praw Pacjenta, znaczenie opinii konsultantów medycznych w postępowaniu administracyjnym."

Ograniczenia: Sprawa dotyczy specyficznego przypadku medycznego i procedury administracyjnej, ale ogólne zasady dotyczące praw pacjenta i oceny staranności lekarskiej są uniwersalne.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje złożoność oceny prawidłowości świadczeń medycznych i rolę specjalistycznych opinii w postępowaniu administracyjnym, co jest istotne dla prawników i pacjentów.

Czy lekarz zawsze musi zlecić USG? Sąd wyjaśnia granice diagnostyki medycznej i prawa pacjenta.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst