VII SA/Wa 1654/08
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuWojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie oddalił skargę W. P. na postanowienie Prezesa NFZ o uchybieniu terminu do wniesienia odwołania od decyzji o umorzeniu postępowania w sprawie zwrotu kosztów transportu medycznego.
Skarga dotyczyła postanowienia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, które stwierdziło uchybienie terminu do wniesienia odwołania od decyzji umarzającej postępowanie w sprawie zwrotu kosztów transportu medycznego. Skarżąca W. P. argumentowała, że decyzja organu pierwszej instancji nie zawierała uzasadnienia i zwróciła się o dokumentację, co opóźniło wniesienie odwołania. Sąd uznał jednak, że odwołanie zostało wniesione po terminie, a skarżąca nie wykazała braku winy w uchybieniu terminu, oddalając skargę.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie rozpoznał skargę W. P. na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2008 r., które stwierdziło uchybienie terminu do wniesienia odwołania od decyzji Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ z dnia [...] kwietnia 2008 r. Decyzja organu pierwszej instancji umorzyła postępowanie w sprawie zwrotu kosztów odpłatnego transportu sanitarnego. Skarżąca otrzymała decyzję organu I instancji w dniu 27 maja 2008 r. i wniosła odwołanie w dniu 16 czerwca 2008 r. Prezes NFZ uznał, że odwołanie zostało wniesione z uchybieniem terminu, który upłynął 3 czerwca 2008 r., a skarżąca nie złożyła wniosku o przywrócenie terminu. Skarżąca argumentowała, że opóźnienie wynikało z braku pełnego uzasadnienia decyzji organu I instancji i konieczności uzyskania dokumentacji. Sąd, kontrolując legalność postanowienia Prezesa NFZ, stwierdził, że termin do wniesienia odwołania jest zawity i jego uchybienie powoduje bezskuteczność odwołania. Sąd uznał, że skarżąca została prawidłowo pouczona o terminie, a okoliczności podnoszone przez nią nie uzasadniały przywrócenia terminu. W związku z tym, na podstawie art. 151 P.p.s.a., skarga została oddalona jako bezzasadna.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Tak, uchybienie terminu do wniesienia odwołania zostało prawidłowo stwierdzone, ponieważ skarżąca została prawidłowo pouczona o terminie, a odwołanie zostało wniesione po jego upływie, bez złożenia wniosku o przywrócenie terminu z powodu braku winy.
Uzasadnienie
Sąd podkreślił, że termin do wniesienia odwołania jest zawity, a jego uchybienie powoduje bezskuteczność odwołania. Skarżąca otrzymała decyzję z prawidłowym pouczeniem o terminie i sposobie jego wniesienia. Nie wykazała braku winy w uchybieniu terminu, ani nie złożyła wniosku o jego przywrócenie. Argumenty dotyczące braku uzasadnienia decyzji organu I instancji nie były wystarczające do uznania uchybienia terminu za bezprawne.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalono_skargę
Przepisy (5)
Główne
k.p.a. art. 134
Kodeks postępowania administracyjnego
Organ odwoławczy stwierdza w drodze postanowienia niedopuszczalność odwołania oraz uchybienie terminu do wniesienia odwołania. Postanowienie w tej sprawie jest ostateczne.
u.ś.o.z.f.ś.p. art. 109 § ust. 5
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
Określa termin do wniesienia odwołania od decyzji w sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego (7 dni od otrzymania decyzji).
Pomocnicze
P.u.s.a. art. 1
Prawo o ustroju sądów administracyjnych
Sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej jedynie pod względem zgodności z prawem.
p.p.s.a. art. 145 § § 1 pkt 1
Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
Warunki uwzględnienia skargi przez sąd administracyjny (naruszenie przepisów prawa materialnego lub istotne wady postępowania).
p.p.s.a. art. 151
Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
Podstawa prawna do oddalenia skargi jako bezzasadnej.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Odwołanie zostało wniesione po upływie terminu ustawowego. Skarżąca została prawidłowo pouczona o terminie do wniesienia odwołania. Skarżąca nie złożyła wniosku o przywrócenie terminu do wniesienia odwołania, nie uprawdopodobniając braku winy w uchybieniu terminu.
Odrzucone argumenty
Decyzja organu pierwszej instancji nie zawierała pełnego uzasadnienia faktycznego i prawnego. Konieczność uzyskania pełnej dokumentacji sprawy w celu sporządzenia sensownego odwołania.
Godne uwagi sformułowania
każde, nawet nieznaczne przekroczenie terminu do wniesienia odwołania stanowi jego uchybienie jest to bowiem okoliczność (kategoria) obiektywna termin do wniesienia odwołania ma charakter zawity, co oznacza, że nie może być ani skracany ani przedłużany oraz że uchybienie tego terminu powoduje bezskuteczność odwołania, następstwem czego jest ostateczność decyzji.
Skład orzekający
Mirosława Kowalska
przewodniczący sprawozdawca
Leszek Kamiński
członek
Tadeusz Nowak
członek
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Niska
Powoływalne dla: "Potwierdzenie rygorystycznego podejścia do terminów w postępowaniu administracyjnym, zwłaszcza w kontekście ubezpieczeń zdrowotnych i zwrotu kosztów świadczeń."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji uchybienia terminu do wniesienia odwołania i braku wniosku o przywrócenie terminu. Nie rozstrzyga merytorycznie sprawy zwrotu kosztów.
Wartość merytoryczna
Ocena: 3/10
Sprawa ma charakter proceduralny i dotyczy rutynowego uchybienia terminu. Brak w niej nietypowych faktów czy przełomowych interpretacji prawnych.
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionyVII SA/Wa 1654/08 - Wyrok WSA w Warszawie Data orzeczenia 2009-04-29 orzeczenie prawomocne Data wpływu 2008-10-10 Sąd Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie Sędziowie Leszek Kamiński Mirosława Kowalska /przewodniczący sprawozdawca/ Tadeusz Nowak Symbol z opisem 652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych Hasła tematyczne Ochrona zdrowia Skarżony organ Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Treść wyniku Oddalono skargę Powołane przepisy Dz.U. 2000 nr 98 poz 1071 art. 134 Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r.- Kodeks postępowania administracyjnego - tekst jednolity Sentencja Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Mirosława Kowalska (spr.), , Sędzia WSA Leszek Kamiński, Sędzia WSA Tadeusz Nowak, Protokolant Agnieszka Ciszek, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 29 kwietnia 2009 r. sprawy ze skargi W. P. na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2008 r. nr [...] w przedmiocie stwierdzenia uchybienia terminu do wniesienia odwołania I. skargę oddala, II. przyznaje ze środków budżetowych Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie na rzecz adwokata A. M. z Kancelarii Adwokackiej przy ul. [...] [...], [...] w W., tytułem kosztów nieopłaconej pomocy prawnej kwotę 250 zł (dwieście pięćdziesiąt złotych) oraz kwotę 55 zł (pięćdziesiąt pięć złotych) tytułem 22% podatku od towarów i usług łącznie kwotę 305 zł (trzysta pięć złotych). Uzasadnienie Zaskarżonym postanowieniem z dnia [...] lipca 2008 r. Nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, działając na podstawie art. 134 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz.U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 z późn. zm.) - zwanej dalej k.p.a., w związku z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135, z późn. zm.) - stwierdził uchybienie terminu do wniesienia przez W. P. odwołania od decyzji Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2008 r., nr [...], w sprawie zwrotu poniesionych kosztów świadczeń zdrowotnych - odpłatnego transportu sanitarnego. W uzasadnieniu zaskarżonego postanowienia organ odwoławczy przedstawił przebieg prowadzonego w niniejszej sprawie postępowania i wskazał, iż W. P., w piśmie z dnia 12 lutego 2008 r., skierowanym do Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wniosła o zwrot kosztów transportu medycznego poniesionych dnia 8 stycznia 2008 r. za przewóz z miejsca zamieszkania do poradni neurologicznej NZOZ [...] mieszczącej się w K. przy ul. [...] [...]. Decyzją z dnia [...] kwietnia 2008 r. nr [...] organ I instancji umorzył postępowanie w sprawie zwrotu poniesionych kosztów świadczeń zdrowotnych - odpłatnego transportu sanitarnego. Decyzja ta została doręczona W. P. w dniu [...] maja 2008 r., a odwołanie od niej W. P. wniosła - za pośrednictwem Poczty Polskiej – w dniu 16 czerwca 2008 r. (data stempla pocztowego). Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w rozstrzygnięciu z dnia [...] lipca 2008 r. przywołał treść art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych i stwierdził, iż odwołanie W. P. zostało wniesione z uchybieniem terminu do jego wniesienia, gdyż w niniejszej sprawie termin do wniesienia odwołania upłynął 3 czerwca 2008 r., a odwołanie wniesione zostało w dniu 16 czerwca 2008 r. Stwierdził również, że w decyzji z dnia [...] kwietnia 2008 r. W. P. została prawidłowo pouczona przez Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia o przysługującym terminie do wniesienia odwołania. Ponadto nie złożyła wniosku o przywrócenie terminu do wniesienia odwołania, w którym uprawdopodobniłaby, iż uchybienie terminu do wniesienia odwołania nastąpiło bez jej winy. Skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2008 r. złożyła W. P. wnosząc o jego uchylenie. W skardze wskazała, iż decyzja organu I instancji z dnia [...] kwietnia 2008 r. została jej doręczona za pośrednictwem Poczty Polskiej w dniu 27 maja 2008 roku. Ponadto wskazała, iż z uwagi na to, że decyzja nie zawierała "motywów faktycznych" w oparciu, o które została sporządzona, "ich faktycznej interpretacji, ani przyporządkowania norm prawnych do ustalonego stanu faktycznego (...) pismem e -mail z dnia 27 maja" skarżąca zwróciła się do [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w [...] z prośbą o przesłanie kopii pełnej dokumentacji zgromadzonej w sprawie. Swoje stanowisko W. P. argumentowała koniecznością sporządzenia sensownego odwołania od decyzji organu I instancji. Powtórną prośbę drogą poczty elektronicznej wysłała w dniu 28 maja 2008 r. W odpowiedzi na skargę Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wniósł o jej odrzucenie. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje: Skarga W. P. nie jest zasadna. Stosownie do dyspozycji art. 1 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz.U. Nr 153, poz. 1269 z późn. zm.) sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej jedynie pod względem zgodności z prawem, a więc prawidłowości zastosowania przepisów obowiązującego prawa oraz trafności ich wykładni. Uwzględnienie skargi następuje tylko w przypadku stwierdzenia przez Sąd naruszenia przepisów prawa materialnego lub istotnych wad w prowadzonym postępowaniu (art. 145 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi – Dz. U. Nr 153, poz. 1270 z późn. zm. – zwanej dalej p.p.s.a.). W rozpoznawanej sprawie tego rodzaju wady i uchybienia nie wystąpiły, wobec czego skarga nie zasługuje na uwzględnienie. Przedmiotem kontroli sprawowanej przez Sąd w niniejszej sprawie, było postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2008 r., którym organ na podstawie art. 134 k.p.a. stwierdził uchybienie terminu do wniesienia przez W. P. odwołania od decyzji Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2008 r., nr [...]. Zgodnie z art. 134 k.p.a. organ odwoławczy stwierdza w drodze postanowienia niedopuszczalność odwołania oraz uchybienie terminu do wniesienia odwołania. Postanowienie w tej sprawie jest ostateczne. Wskazać trzeba, iż warunkiem skuteczności czynności procesowej – jaką jest wniesienie odwołania, jest zachowanie ustawowego terminu do jej dokonania. Termin do wniesienia odwołania ma charakter zawity, co oznacza, że nie może być ani skracany ani przedłużany oraz że uchybienie tego terminu powoduje bezskuteczność odwołania, następstwem czego jest ostateczność decyzji. W orzecznictwie sądowoadministracyjnym zauważa się, iż każde, nawet nieznaczne przekroczenie terminu do wniesienia odwolania stanowi jego uchybienie jest to bowiem okoliczność (kategoria) obiektywna (por. wyrok Naczelnego Sądu Administracyjnego z dnia 27 listopada 1996 r., SA/Łd 2665, Biul. Skarb. 1997, nr 5, s. 32; wyrok NSA z dnia 18 października 1995 r., SA/Gd 2865/94, niepubl.; wyrok NSA z dnia 21 marca 1997 r., SA/Łd 2990/95, niepubl. oraz wyrok WSA w Warszawie z dnia 4 grudnia 2006 r., I SA/Wa 1225/06, Lex nr 320589). Uchybienie terminu do wniesienia odwołania od decyzji w sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego ma miejsce wówczas, gdy odwołanie zostanie złożone po upływie terminu przewidzianego w art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tj: Dz.U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027) tj. po upływie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. W przedmiotowej sprawie bezsporne jest to, że decyzja Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2008 r. został doręczona W. P. w dniu 27 maja 2008 r., na adres wskazany przez skarżącą w piśmie z dnia 5 lutego 2008 r., tj. ul. [...], [...]. Odbiór przesyłki zawierającej decyzję organu I instancji pokwitowała osobiście W. P. W sprawie bezsporne jest również to, że skarżąca wniosła odwołanie, w dniu 16 czerwca 2008 r. (data stempla urzędu pocztowego) za pośrednictwem Poczty Polskiej. Ponadto z akt sprawy wynika, iż Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w decyzji z dnia [...] kwietnia 2008 r. nr [...] zawarł prawidłowe pouczenie o przysługującym skarżącej prawie wniesienia odwołania tj. o trybie oraz o terminie do jego wniesienia. W. P. w przedmiotowej sprawie nie składała wniosku o przywrócenie terminu do wniesienia odwołania, w którym uprawdopodobniłaby, iż uchybienie terminu do wniesienia odwołania nastąpiło bez jej winy. Mając na uwadze wymienione wyżej okoliczności sprawy stwierdzić trzeba, iż Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w postanowieniu z dnia [...] lipca 2008 r. prawidłowo uznał, że odwołanie W. P. zostało wniesione z uchybieniem terminu do jego wniesienia, gdyż w niniejszej sprawie termin do wniesienia odwołania upływał 3 czerwca 2008 r., a odwołanie wniesione zostało dopiero w dniu 16 czerwca 2008 r. W tym stanie rzeczy na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 z późn. zm.) skargę jako bezzasadną należało oddalić.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI