VII SA/Wa 1436/06
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuWSA w Warszawie odrzucił skargę na niepotwierdzenie skierowania na leczenie uzdrowiskowe, uznając informację o braku potwierdzenia za niebędącą aktem podlegającym kontroli sądowej.
Skarżący S. K. złożył skargę na Dyrektora NFZ za niepotwierdzenie skierowania na leczenie uzdrowiskowe. Sąd administracyjny uznał, że informacja o braku potwierdzenia skierowania nie jest decyzją administracyjną ani innym aktem podlegającym kontroli sądu, a jedynie zakomunikowaniem niezasadności leczenia. W związku z tym, skarga została odrzucona na podstawie art. 58 § 1 pkt 6 Prawa o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.
Sprawa dotyczyła skargi wniesionej przez S. K. na Dyrektora Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie niepotwierdzenia skierowania na leczenie uzdrowiskowe. Skarżący kwestionował brak potwierdzenia skierowania wystawionego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Organ administracji wskazał, że informacja o niepotwierdzeniu skierowania jest jedynie komunikatem o stwierdzeniu przez lekarza specjalistę niezasadności leczenia i nie przysługuje od niej odwołanie, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, analizując przepisy Prawa o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, stwierdził, że informacja o niepotwierdzeniu skierowania nie stanowi decyzji administracyjnej, postanowienia ani innego aktu podlegającego kontroli sądowej. Sąd podkreślił, że właściwość sądów administracyjnych obejmuje kontrolę działalności administracji publicznej, w tym orzekanie w sprawach skarg na decyzje administracyjne, ale nie obejmuje kwestionowania takich informacji, które nie mają charakteru władczego aktu administracyjnego. W konsekwencji, sąd uznał wniesienie skargi za niedopuszczalne i na podstawie art. 58 § 1 pkt 6 P.p.s.a. postanowił odrzucić skargę.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, informacja o niepotwierdzeniu skierowania na leczenie uzdrowiskowe nie jest decyzją administracyjną, postanowieniem ani innym aktem lub czynnością organu z zakresu administracji publicznej, która podlega kontroli sądu administracyjnego.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że informacja ta jest jedynie formą zakomunikowania świadczeniobiorcy niezasadności zaordynowania leczenia uzdrowiskowego i nie ma charakteru władczego aktu administracyjnego, w przeciwieństwie do decyzji czy postanowień, które podlegają kontroli sądowej na podstawie Prawa o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
odrzucono_skargę
Przepisy (3)
Główne
P.p.s.a. art. 58 § § 1 pkt 6
Ustawa – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
Sąd odrzuca skargę, gdy z innych przyczyn jej wniesienie jest niedopuszczalne.
Pomocnicze
P.p.s.a. art. 3
Ustawa – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
Sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej, obejmującą orzekanie w sprawach skarg na decyzje administracyjne, postanowienia kończące postępowanie lub rozstrzygające sprawę co do istoty, a także inne akty lub czynności organów z zakresu administracji publicznej dotyczące uprawnień lub obowiązków wynikających z przepisów prawa.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie leczenia uzdrowiskowego art. 5 § ust. 3
Na nie potwierdzenie skierowania przez oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia nie przysługuje odwołanie.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Informacja o niepotwierdzeniu skierowania na leczenie uzdrowiskowe nie jest aktem podlegającym kontroli sądu administracyjnego.
Godne uwagi sformułowania
Informacja o nie potwierdzeniu leczenia jest jedynie formą zakomunikowania świadczeniobiorcy niezasadności zaordynowania leczenia uzdrowiskowego dokonanego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Nie jest zatem decyzją administracyjną, postanowieniem czy innym aktem lub czynnością organu z zakresu administracji publicznej [...] która podlega kontroli sprawowanej przez Sąd.
Skład orzekający
Leszek Kamiński
przewodniczący sprawozdawca
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalenie, jakie rodzaje pism lub informacji organów administracji nie podlegają kontroli sądów administracyjnych, zwłaszcza w kontekście świadczeń zdrowotnych i uzdrowiskowych."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji braku potwierdzenia skierowania na leczenie uzdrowiskowe i interpretacji przepisów P.p.s.a. w odniesieniu do aktów niebędących decyzjami administracyjnymi.
Wartość merytoryczna
Ocena: 4/10
Sprawa jest proceduralna i dotyczy interpretacji zakresu kognicji sądów administracyjnych, co jest istotne dla prawników procesowych, ale mniej interesujące dla szerszej publiczności.
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionyVII SA/Wa 1436/06 - Postanowienie WSA w Warszawie Data orzeczenia 2006-09-20 orzeczenie prawomocne Data wpływu 2006-08-11 Sąd Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie Sędziowie Leszek Kamiński /przewodniczący sprawozdawca/ Symbol z opisem 6209 Inne o symbolu podstawowym 620 Sygn. powiązane II GSK 136/07 - Postanowienie NSA z 2007-09-25 Skarżony organ Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Treść wyniku Odrzucono skargę Sentencja Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Leszek Kamiński po rozpoznaniu w dniu 20 września 2006r. na posiedzeniu niejawnym sprawy ze skargi S. K. na Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie stwierdzenia przeciwwskazań do leczenia uzdrowiskowego postanawia : odrzucić skargę S. K. Uzasadnienie W dniu 11 sierpnia 2006r. do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie wpłynęła skarga S. K. na nie dokonanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia [...] Oddział Wojewódzki potwierdzenia skierowania na leczenie uzdrowiskowe wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. W odpowiedzi na skargę organ wskazał, że informacja o nie potwierdzeniu skierowania na leczenie uzdrowiskowe jest jedynie formą zakomunikowania świadczeniobiorcy stwierdzenia przez lekarza specjalistę niezasadności zaordynowania leczenia uzdrowiskowego dokonanego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Organ wskazał, że kwestia zaskarżalności nie potwierdzenia skierowania została uregulowana w § 5 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2004r. w sprawie leczenia uzdrowiskowego, gdzie stwierdza się, że " na nie potwierdzenie skierowania przez oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia nie przysługuje odwołanie". Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje: Zgodnie z art. 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002r. – Prawo o postępowaniu przez sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.) sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej i stosują środki określone w ustawie. Kontrola działalności administracji publicznej przez sądy administracyjne obejmuje orzekanie w sprawach skarg na decyzje administracyjne, postanowienia od których służy środek zaskarżenia w postaci zażalenia albo kończące postępowanie lub rozstrzygające sprawę co do istoty, a także postanowienia wydane w postępowaniu egzekucyjnym i zabezpieczającym na które służy zażalenie oraz inne akty lub czynności organów z zakresu administracji publicznej dotyczące uprawnień lub obowiązków wynikających z przepisów prawa. Do tej kategorii spraw nie należy informacja o nie potwierdzeniu skierowania na leczenie uzdrowiskowe jak również brak działania Ministra Zdrowia w przedmiocie zapewnienia skarżącemu środków finansowych umożliwiających mu zakup leków. Właściwość sądów administracyjnych dotyczy nie podejmowania przez organy administracji nakazanych prawem aktów lub czynności w sprawach indywidualnych, gdy organ miał obowiązek podjąć działanie w danej formie i w określonym przez prawo terminie. W niniejszej sprawie organ podjął działania mające na celu ocenę prawidłowości skierowania skarżącego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego na leczenie uzdrowiskowe. Wynikiem merytorycznej weryfikacji celowość skierowania była odmowa jego potwierdzenia, o czym organ poinformował skarżącego. Informacja o nie potwierdzeniu leczenia jest jedynie formą zakomunikowania świadczeniobiorcy niezasadności zaordynowania leczenia uzdrowiskowego dokonanego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Nie jest zatem decyzją administracyjną, postanowieniem czy innym aktem lub czynnością organu z zakresu administracji publicznej o których mowa w art. 3 ww. ustawy - Prawo o postępowaniu przez sądami administracyjnymi, która podlega kontroli sprawowanej przez Sąd. Tym samym wniesienie skargi na informację o nie potwierdzeniu skierowania na leczenie uzdrowiskowe jest niedopuszczalne. Zgodnie z art. 58 § 1 pkt 6 cyt. ustawy Sąd odrzuca skargę gdy z innych przyczyn jej wniesienie jest niedopuszczalne. Wobec powyższego, na podstawie art. 58 § 1 pkt 6 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002r. – Prawo o postępowaniu przez sądami administracyjnymi ( Dz. U. Nr 153, poz. 1270), należało orzec jak w sentencji postanowienia.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI