VI1 U 872/17

Sąd Rejonowy Gdańsk – Południe w GdańskuGdańsk2017-11-22
SAOSubezpieczenia społeczneświadczenia z ubezpieczenia społecznegoWysokarejonowy
świadczenie rehabilitacyjneemeryturaZUSniezdolność do pracyzawieszenie emeryturyprawo ubezpieczeń społecznychorzecznictwo SN

Sąd oddalił odwołanie od decyzji ZUS odmawiającej świadczenia rehabilitacyjnego, uznając, że prawo do świadczenia rehabilitacyjnego nie przysługuje osobie, której przyznano prawo do emerytury, nawet jeśli jej wypłata jest zawieszona z powodu kontynuowania zatrudnienia.

Powódka T. L. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej świadczenia rehabilitacyjnego, argumentując, że nie nabyła prawa do emerytury i pobiera zasiłek chorobowy. Sąd Rejonowy oddalił odwołanie, powołując się na art. 18 ust. 7 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, który wyklucza przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego osobie uprawnionej do emerytury, nawet jeśli jej wypłata jest zawieszona z powodu kontynuowania zatrudnienia. Sąd podkreślił, że taka interpretacja jest zgodna z orzecznictwem Sądu Najwyższego i Trybunału Konstytucyjnego.

Sprawa dotyczyła odwołania T. L. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G., która odmówiła jej prawa do świadczenia rehabilitacyjnego, wskazując na ustalone prawo do emerytury od 1 listopada 2016 r. Powódka argumentowała, że nie nabyła prawa do emerytury, ponieważ pozostaje w stosunku pracy, a jej prawo do emerytury jest zawieszone, jednocześnie pobiera zasiłek chorobowy. Sąd Rejonowy w Gdańsku, po analizie stanu faktycznego i prawnego, oddalił odwołanie. Sąd oparł swoje rozstrzygnięcie na art. 18 ust. 7 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, który stanowi, że świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do emerytury. Sąd podkreślił, że zgodnie z utrwalonym orzecznictwem Sądu Najwyższego (m.in. wyrok z dnia 24 sierpnia 2010 r., sygn. akt I UK 41/10) oraz stanowiskiem Trybunału Konstytucyjnego (wyrok z dnia 25 kwietnia 2017 r., P 34/15), osoba, której prawo do emerytury zostało ustalone decyzją organu rentowego, nawet jeśli jest ono zawieszone z powodu kontynuowania zatrudnienia, jest uznawana za osobę uprawnioną do emerytury w rozumieniu tego przepisu. Sąd odrzucił również argumentację powódki opartą na zasadach współżycia społecznego, wskazując na publicznoprawny charakter ubezpieczeń społecznych. W kwestii kosztów postępowania, sąd, stosując art. 102 Kodeksu postępowania cywilnego, odstąpił od obciążania powódki kosztami zastępstwa procesowego ze względu na jej trudną sytuację materialną i charakter sprawy.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Nie, świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do emerytury, nawet jeśli jej wypłata jest zawieszona.

Uzasadnienie

Sąd powołał się na art. 18 ust. 7 ustawy zasiłkowej oraz orzecznictwo Sądu Najwyższego i Trybunału Konstytucyjnego, które jednoznacznie interpretują pojęcie 'osoby uprawnionej do emerytury' jako obejmujące również osoby, których prawo do emerytury zostało ustalone decyzją organu rentowego, ale którego wypłata została zawieszona.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G.

Strony

NazwaTypRola
T. L.osoba_fizycznapowódka
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G.instytucjapozwany

Przepisy (6)

Główne

u.ś.p.u.s. art. 18 § ust. 7

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

Świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do emerytury, nawet jeśli prawo to zostało zawieszone z powodu kontynuowania zatrudnienia.

Pomocnicze

u.e.r. art. 103a

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przepis dotyczący zawieszenia prawa do emerytury z powodu kontynuowania zatrudnienia.

k.p.c. art. 477¹⁴ § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna do oddalenia odwołania.

k.p.c. art. 98 § § 1, 3 i 4

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna do zasądzenia kosztów zastępstwa procesowego.

k.p.c. art. 102

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna do odstąpienia od obciążania strony kosztami postępowania w szczególnie uzasadnionych wypadkach.

k.c. art. 5

Kodeks cywilny

Sąd stwierdził, że art. 5 k.c. nie ma zastosowania w sprawach ubezpieczeń społecznych.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Prawo do świadczenia rehabilitacyjnego nie przysługuje osobie, której przyznano prawo do emerytury, nawet jeśli jej wypłata jest zawieszona z powodu kontynuowania zatrudnienia (interpretacja art. 18 ust. 7 ustawy zasiłkowej).

Odrzucone argumenty

Powódka nie nabyła prawa do emerytury, ponieważ jej wypłata jest zawieszona z powodu kontynuowania zatrudnienia. Powódka pobiera zasiłek chorobowy. Zasady słuszności przemawiają za przyznaniem świadczenia rehabilitacyjnego.

Godne uwagi sformułowania

uzyskanie prawa do świadczenia rehabilitacyjnego uwarunkowane jest nie tylko spełnieniem wszystkich przesłanek pozytywnych, ale także brakiem stwierdzenia przesłanek negatywnych osobą uprawnioną do emerytury w rozumieniu art. 18 ust. 7 u.ś.p.u.s. jest także osoba, która spełnia wszystkie przesłanki nabycia prawa do tego świadczenia i której prawo do emerytury zostało ustalone decyzją organu rentowego, nawet jeżeli prawo to uległo zawieszeniu z powodu kontynuowania zatrudnienia zawieszenie prawa do emerytury nie oznacza pozbawienia uprawnień do tego świadczenia, a jedynie de facto wstrzymanie jego wypłaty na pewien czas zasady współżycia społecznego służą obronie przed nadużyciem prawa a nie podpieraniu żądań

Skład orzekający

Dorota Witkowska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisu dotyczącego prawa do świadczenia rehabilitacyjnego dla osób posiadających ustalone prawo do emerytury, której wypłata została zawieszona."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji osoby posiadającej ustalone prawo do emerytury, ale której wypłata jest zawieszona z powodu kontynuowania zatrudnienia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa dotyczy powszechnego problemu osób ubezpieczonych, które w obliczu niezdolności do pracy starają się o świadczenie rehabilitacyjne, a napotykają na przeszkody związane z prawem do emerytury. Interpretacja przepisu jest kluczowa dla wielu osób.

Czy możesz dostać świadczenie rehabilitacyjne, jeśli masz już przyznaną emeryturę, ale jej nie pobierasz?

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VI1 U 872/17 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 22 listopada 2017r. Sąd Rejonowy Gdańsk – Południe w Gdańsku Sekcja ds. Ubezpieczeń Społecznych w VI Wydziale Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSR Dorota Witkowska Protokolant: st. sekr. sądowy Iwona Piotrowicz po rozpoznaniu w dniu 22 listopada 2017 r. w Gdańsku na rozprawie sprawy T. L. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. o świadczenie rehabilitacyjne z odwołania od decyzji z dnia 3 sierpnia 2017 r., znak (...) - (...) I. Oddala odwołanie, II. Odstępuje od obciążania powódki kosztami zastępstwa procesowego na rzecz pozwanego. VI1U 872/17 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 03 sierpnia 2017 r. (znak: (...) ) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. odmówił T. L. prawa do świadczenia rehabilitacyjnego uzasadniając tym, iż od dnia 01 listopada 2016r. ma ustalone prawo do emerytury. /decyzja w aktach ZUS: teczka (...) , akta nienumerowane/ Od powyższej decyzji odwołała się powódka T. L. , wnosząc o jej zmianę i przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego oraz o zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda kosztów postępowania według norm przepisanych. W uzasadnieniu wskazała, że od 35 lat pozostaje w nieprzerwanym stosunku pracy oraz że na skutek choroby stała się osobą niezdolną do pracy, a dalsze jej leczenie rokuje odzyskanie zdolności do pracy. Podniosła również, że nie nabyła prawa do emerytury i nie może być ona wypłacona, ponieważ pozostaje w stosunku pracy. Ponadto, powódka wskazała, że nie mogłoby być jej przyznane prawo do emerytury, ponieważ pobiera zasiłek chorobowy. W konsekwencji zarzuciła, że nie nabyła prawa do emerytury oraz że przysługuje jej prawo do świadczenia rehabilitacyjnego. /odwołanie k. 2-4/ Pozwany Zakład Ubezpieczeń Społecznych wniósł o oddalenie odwołania oraz o zasądzenie od powódki na rzecz pozwanego kosztów zastępstwa procesowego wg norm przepisanych. W uzasadnieniu pozwany podtrzymał zaskarżona decyzję i jej uzasadnienie. /odpowiedź na odwołanie k. 5-6 / Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Bezspornym jest, że decyzją z dnia 30 listopada 2016r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. przyznał powódce T. L. na jej wniosek z dnia 18 listopada 2016r. prawo do emerytury od dnia 01 listopada 2016r. jednocześnie prawo to zawieszając z uwagi na kontynuowanie zatrudnienia. Bezspornym jest również, że w dniu 28 lipca 2017r. do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wpłynął wniosek powódki o przyznanie prawa do świadczenia rehabilitacyjnego. Z wniosku wynikało, że powódka posiada zawieszone prawo do emerytury oraz że od dnia 04 kwietnia 2017r. do dnia 28 lipca 2017r. pobierała zasiłek chorobowy. Sąd zważył, co następuje: Tak ustalony stan faktyczny nie był sporny miedzy stronami. Okoliczności bezsporne nie budziły wątpliwości Sądu, bowiem znajdowały potwierdzenie w oświadczeniach stron i dokumentach zawartych w aktach. Natomiast spór stron ograniczał się do oceny w zakresie prawa, a w szczególności do oceny, czy w świetle przyznanego acz zawieszonego prawa do emerytury, powódka może nabyć prawo do świadczenia rehabilitacyjnego. Oceniając w tym zakresie Sąd miał na uwadze, że powyższą kwestę reguluje wprost art. 18 ust. 7 ustawy z dnia 25 czerwca 1999r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. 2016. 372, ze zm – zwanej dalej ustawą zasiłkową). Wskazany przepis stanowi, że świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej m.in. do emerytury. Przywołany przepis wskazuje przesłanki negatywne, których wystąpienie powoduje, że dana osoba nie może nabyć prawa do świadczenia rehabilitacyjnego nawet spełniając przesłankę niezdolności do pracy i pozytywnego rokowania odzyskania zdolności do pracy, o których mowa w art. 18 ust. 1 ustawy zasiłkowej. W tym miejscu należy zwrócić uwagę na wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 25 kwietnia 2017r. w sprawie P 34/15, który oceniał zgodność omawianego przepisu art. 18 ust. 7 ustawy zasiłkowej z art. 67 ust. 1 w zw. z art. 2 Konstytucji w zakresie w jakim uniemożliwia przyznanie prawa do świadczenia rehabilitacyjnego ubezpieczonemu mającemu ustalone decyzją organu rentowego prawo do emerytury, której wypłata została zawieszona z powodu kontynuowania zatrudnienia. Trybunał Konstytucyjny potwierdzając zgodność wskazanego przepisu z Konstytucją wskazał m.in., że „uzyskanie prawa do świadczenia rehabilitacyjnego uwarunkowane jest nie tylko spełnieniem wszystkich przesłanek pozytywnych, ale także brakiem stwierdzenia przesłanek negatywnych, określonych w zakwestionowanym art. 18 ust. 7 u.ś.p.u.s. Zgodnie z nim, prawo do świadczenia rehabilitacyjnego nie przysługuje osobom, które są uprawnione do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego, świadczenia przedemerytalnego, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego oraz do urlopu dla poratowania zdrowia. (…) Zgodnie z utrwaloną w orzecznictwie wykładnią zakwestionowanej regulacji, osobą uprawnioną do emerytury w rozumieniu art. 18 ust. 7 u.ś.p.u.s. jest także osoba, która spełnia wszystkie przesłanki nabycia prawa do tego świadczenia i której prawo do emerytury zostało ustalone decyzją organu rentowego, nawet jeżeli prawo to uległo zawieszeniu z powodu kontynuowania zatrudnienia u dotychczasowego pracodawcy bez rozwiązania stosunku pracy (zob. wyrok SN z 24 sierpnia 2010 r., sygn. akt I UK 41/10, Lex nr 1086867; zob. też wyroki SN z: 28 kwietnia 2016 r., sygn. akt I UK 261/10, Lex nr 2057612; 3 czerwca 2008 r., sygn. akt I UK 405/07, Lex nr 523237). Taka wykładnia art. 18 ust. 7 u.ś.p.u.s. oznacza, że prawo do świadczenia rehabilitacyjnego nie przysługuje zarówno osobom faktycznie pobierającym emeryturę, jak i takim, których świadczenia emerytalne zostały zawieszone w związku z nierozwiązaniem stosunku pracy na podstawie art. 103a ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 887 ze zm.; dalej: u.e.r.). Zdaniem Sądu Najwyższego, zawieszenie prawa do emerytury nie oznacza pozbawienia uprawnień do tego świadczenia, a jedynie de facto wstrzymanie jego wypłaty na pewien czas. Jeśliby ustawodawca zamierzał wykluczyć z grona osób uprawnionych do świadczenia rehabilitacyjnego tylko ubezpieczonych, którzy korzystają ze swoich uprawnień emerytalnych, dałby temu wyraz inaczej redagując treść tego przepisu, tzn. zamiast określenia "uprawniona" użyłby pojęcia "pobierająca" (wyrok SN z 3 czerwca 2008 r., sygn. akt I UK 405/07).”. Sąd nie mógł również uwzględnić zarzutu powódki, gdzie powoływała się na zasady słuszności, bowiem generalna funkcja zasad współżycia społecznego służy obronie przed nadużyciem prawa a nie podpieraniu żądań. Nadto należy zauważyć, że przepisy ubezpieczeń społecznych dotyczą ubezpieczeń o charakterze publicznoprawnym, stąd zasady, wg jakich te ubezpieczenia funkcjonują, wynikają ściśle z norm prawa a nie postanowień umownych, jak ma to miejsce np. w ubezpieczeniach prywatnych. W konsekwencji zasady podlegania ubezpieczeniom, na jakich warunkach i z jakimi obowiązkami oraz uprawnieniami wynikają z przepisów prawa, do których stosuje ścisłą wykładnię prawa. Powyższe znajduje potwierdzenie w wyroku Sądu Najwyższego z dnia 23 października 2006r. w sprawie o sygn. akt I UK 128/06, gdzie wyrażono pogląd, że „zgodnie z utrwalonym orzecznictwem Sądu Najwyższego w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych art. 5 k.c. nie ma zastosowania, zaś materialnoprawną podstawą świadczeń emerytalno-rentowych mogą być tylko przepisy prawa, a nie zasady współżycia społecznego (tak orzeczenia Sądu Najwyższego: wyrok z 19 czerwca 1986 r., II URN 96/86, Służba Pracownicza 1987 nr 3; wyrok z 29 października 1997 r., II UKN 311/97 OSNAPiUS 1998 nr 15, poz. 465; wyrok z 26 maja 1999 r., II UKN 669/98, OSNAPiUS 2000 nr 15, poz. 597 - notka; wyrok z 12 stycznia 2000 r., II UKN 293/99, OSNAPiUS 2001 nr 9, poz. 321 – notka).” Mając powyższe na uwadze, Sąd nie znalazł podstaw do uwzględnienia odwołania i dlatego na mocy art. 477 14 § 1 kpc oddalił odwołanie. Ponieważ powódka przegrała sprawę, to zgodnie z żądaniem pozwanego na podstawie art. 98 § 1, 3 i 4 w zw. z art. 99 kpc , winna zwrócić pozwanemu koszty zastępstwa procesowego. Jednakże, w ocenie Sądu w sprawie zachodziły podstawy do zastosowania dobrodziejstwa z art. 102 kpc i odstąpienia od obciążania powódki omawianymi kosztami, bowiem przemawiał za tym charakter sprawy, gdzie powódka jako osoba niezdolna do pracy nie może zarobkować ani nabyć prawa do świadczenia rehabilitacyjnego, a jednocześnie jej prawo do emerytury jest zawieszone.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI