VI U 441/22Przyznanie renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy 2
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuDecyzją z dnia 9 marca 2022 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J. odmówił ubezpieczonemu H. A. przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, wskazując na częściową niezdolność do pracy, która nie powstała w odpowiednich okresach składkowych lub nieskładkowych. Ubezpieczony wniósł odwołanie, domagając się przyznania renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy z powodu schorzeń psychiatryczno-neurologicznych. Sąd Okręgowy w Bydgoszczy dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy. Po analizie opinii dwóch zespołów biegłych, którzy stwierdzili trwałą całkowitą niezdolność ubezpieczonego do pracy (organiczne zaburzenia nastroju i osobowości oraz choroba Parkinsona), sąd uznał, że ubezpieczony spełnił wszystkie przesłanki do otrzymania renty. W konsekwencji, sąd zmienił zaskarżoną decyzję i przyznał H. A. prawo do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy od 22 października 2021 roku do 12 grudnia 2022 roku, tj. do uzyskania prawa do emerytury. Sąd stwierdził również, że organ rentowy nie ponosi odpowiedzialności za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji z uwagi na skomplikowany charakter sprawy i wątpliwości co do oceny stanu zdrowia ubezpieczonego.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaUstalanie prawa do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy w przypadkach schorzeń psychiatrycznych i neurologicznych, ocena opinii biegłych, odpowiedzialność organu rentowego.
Dotyczy specyficznego stanu faktycznego i medycznego ubezpieczonego.
Zagadnienia prawne (3)
Czy stan zdrowia ubezpieczonego skutkuje całkowitą niezdolnością do pracy w rozumieniu przepisów ustawy o emeryturach i rentach z FUS?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, stan zdrowia ubezpieczonego skutkuje trwałą całkowitą niezdolnością do pracy.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy (neurologa, psychiatry, psychologa), którzy po analizie stanu zdrowia ubezpieczonego stwierdzili, że jego schorzenia (organiczne zaburzenia nastroju i osobowości, choroba Parkinsona) powodują trwałą całkowitą niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej.
Czy ubezpieczony spełnia warunki do przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, w tym wymóg posiadania odpowiedniego okresu składkowego i nieskładkowego oraz powstania niezdolności do pracy w określonych okresach?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczony spełnia warunki do przyznania renty.
Uzasadnienie
Sąd ustalił, że ubezpieczony udowodnił ponad 30-letni okres składkowy, co spełnia wymóg z art. 57 ust. 1 pkt 2 i art. 58 ust. 4 ustawy o emeryturach i rentach z FUS, a także stwierdzono całkowitą niezdolność do pracy.
Czy organ rentowy ponosi odpowiedzialność za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji?
Odpowiedź sądu
Nie, organ rentowy nie ponosi odpowiedzialności.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że sprawa oceny stanu zdrowia ubezpieczonego była skomplikowana, budziła wątpliwości i wymagała dogłębnej analizy, w tym opinii dwóch zespołów biegłych, co uniemożliwiało jednoznaczne rozstrzygnięcie od początku przez organ rentowy.
Rozstrzygnięcie
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| H. A. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (7)
Główne
ustawa emerytalna art. 57 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, niezdolność do pracy powstała w okresach ubezpieczenia lub mu równoważnych, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów, i nie ma ustalonego prawa do emerytury lub nie spełnia warunków do jej uzyskania.
ustawa emerytalna art. 58 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa wymogi dotyczące okresu składkowego i nieskładkowego w zależności od wieku powstania niezdolności do pracy.
ustawa emerytalna art. 12 § 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Dotyczy zmiany decyzji organu rentowego przez sąd.
Pomocnicze
ustawa emerytalna art. 57 § 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Przepisu ust. 1 pkt 3 nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 20 lat dla kobiety i 25 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy.
ustawa emerytalna art. 58 § 4
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Przepisu ust. 2 nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy wynoszący co najmniej 25 lat dla kobiety i 30 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy.
ustawa emerytalna art. 118 § 1a
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Reguluje kwestię odpowiedzialności organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Całkowita niezdolność do pracy ubezpieczonego spowodowana schorzeniami psychiatryczno-neurologicznymi, potwierdzona opiniami biegłych. • Spełnienie przez ubezpieczonego wymogu posiadania ponad 30-letniego okresu składkowego.
Odrzucone argumenty
Stanowisko ZUS o częściowej niezdolności do pracy i braku powstania niezdolności w odpowiednich okresach.
Godne uwagi sformułowania
trudno jest ściśle rozgraniczyć problemy neurologiczne od psychiatrycznych • nie tylko dokumentacja medyczna, a właśnie odnotowany wynik badania przeprowadzonego przez biegłego sądowego neurologa [...] wskazują na całkowitą niezdolność do pracy • niezdolny do samodzielnej egzystencji
Skład orzekający
Karolina Chudzinska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy w przypadkach schorzeń psychiatrycznych i neurologicznych, ocena opinii biegłych, odpowiedzialność organu rentowego."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznego stanu faktycznego i medycznego ubezpieczonego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak ważne jest rzetelne ustalenie stanu zdrowia przez biegłych i jak sąd może interweniować w przypadku błędnej decyzji ZUS, co jest istotne dla wielu osób ubiegających się o świadczenia rentowe.
“Sąd przyznał rentę mimo odmowy ZUS: kluczowe opinie biegłych zadecydowały o prawie do świadczenia.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka polskie orzecznictwo i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Powiązane przepisy
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.