VI U 2550/15
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Okręgowy przyznał ubezpieczonej prawo do renty socjalnej na stałe, stwierdzając trwałą całkowitą niezdolność do pracy powstałą przed 16 rokiem życia, mimo wcześniejszej odmowy ZUS.
Ubezpieczona Z. K. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej prawa do renty socjalnej, twierdząc, że jest całkowicie niezdolna do pracy z powodu ciężkiego niedowidzenia, które trwa od dzieciństwa. Mimo wcześniejszych orzeczeń ZUS i komisji lekarskiej uznających ją za osobę niezdolną do pracy, organ rentowy odmówił przyznania renty socjalnej. Sąd, opierając się na opinii biegłych lekarzy, uznał ubezpieczoną za trwale całkowicie niezdolną do pracy od okresu sprzed 16. roku życia, przyznając jej prawo do renty socjalnej na stałe.
Sąd Okręgowy w Bydgoszczy rozpoznał odwołanie Z. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej przyznania prawa do renty socjalnej. Organ rentowy odmówił przyznania świadczenia, ponieważ Komisja Lekarska ZUS nie uznała ubezpieczonej za osobę całkowicie niezdolną do pracy. Ubezpieczona podniosła, że od młodych lat jest niedowidząca, ukończyła szkoły dla niewidzących i słabowidzących, a jej stan zdrowia nie uległ poprawie. Do maja 2015 roku była uprawniona do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. Sąd, w celu weryfikacji stanu zdrowia, dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy różnych specjalności. Biegli stwierdzili u powódki m.in. nadwzroczność wysoką, niedowidzenie dużego stopnia obu oczu, chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa i nadciśnienie tętnicze. Uznali, że stan zdrowia czyni ją całkowicie niezdolną do pracy od daty zgodnej z wcześniejszymi orzeczeniami, a niezdolność ta powstała przed 16. rokiem życia i ma charakter trwały. Sąd w pełni podzielił opinię biegłych, odrzucając zastrzeżenia organu rentowego, który kwestionował trwałą całkowitą niezdolność do pracy powstałą przed 16. rokiem życia. Sąd podkreślił, że ZUS sam wcześniej uznawał ubezpieczoną za inwalidę II, a następnie I grupy, a przyznanie renty rodzinnej również było warunkowane niezdolnością do pracy przed 16. rokiem życia. W konsekwencji Sąd zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając Z. K. prawo do renty socjalnej na stałe od 1 kwietnia 2015 roku. Dodatkowo, Sąd stwierdził odpowiedzialność organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji, wskazując, że ZUS dysponował pełną dokumentacją już na wcześniejszym etapie postępowania.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (2)
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczona jest całkowicie niezdolna do pracy i uprawniona do renty socjalnej na stałe.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłych lekarzy, którzy stwierdzili trwałą całkowitą niezdolność do pracy ubezpieczonej, powstałą przed 16. rokiem życia, spowodowaną przede wszystkim schorzeniem narządu wzroku. Sąd uznał, że stan zdrowia ubezpieczonej nie rokuje poprawy i uniemożliwia podjęcie pracy na otwartym rynku.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
zmiana zaskarżonej decyzji
Strona wygrywająca
Z. K.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| Z. K. | osoba_fizyczna | ubezpieczona/powódka |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. | organ_państwowy | organ rentowy/pozwany |
Przepisy (3)
Główne
u.r.s. art. 4
Ustawa o rencie socjalnej
Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało przed ukończeniem 18. roku życia, w trakcie nauki do 25. roku życia, lub w trakcie studiów doktoranckich/aspirantury.
k.p.c. art. 477¹⁴ § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd zmieniający decyzję organu rentowego orzeka jak w sentencji wyroku.
u.e.r.f.u.s. art. 118a
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Sąd orzeka z urzędu o odpowiedzialności organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Trwała całkowita niezdolność do pracy ubezpieczonej spowodowana schorzeniem narządu wzroku, powstała przed 16. rokiem życia. Stan zdrowia ubezpieczonej nie rokuje poprawy i uniemożliwia podjęcie pracy na otwartym rynku. Wcześniejsze orzeczenia ZUS i przyznanie renty rodzinnej potwierdzały niezdolność do pracy powstałą przed 16. rokiem życia.
Odrzucone argumenty
Stanowisko organu rentowego o braku podstaw do ustalenia trwałej całkowitej niezdolności do pracy powstałej przed 16. rokiem życia. Negatywna opinia lekarza orzecznika ZUS i Komisji Lekarskiej ZUS.
Godne uwagi sformułowania
Stan jej zdrowia nie uległ poprawie i nadal jest osoba całkowicie niezdolna do pracy. Stan zdrowia ubezpieczonej czyni ją całkowicie niezdolną do pracy od daty zgodnej z orzeczeniem OKiZ z dnia 3.02.1976 r. Całkowita niezdolność do pracy ma charakter trwały. Stan zdrowia nie rokuje istotnej poprawy. Aktualny stan ubezpieczonej pozwala na przyjęcie, że jest ona całkowicie niezdolna do pracy na otwartym rynku pracy. Zupełnie niezrozumiałe jest z jakich powodów aktualnie lekarz orzecznik ZUS i Komisja Lekarska uznają powódkę z osobę częściowo niezdolną do pracy skoro stan narządu wzroku nie uległ poprawie i nie rokuje takiej poprawy na przyszłość. Sąd miał na uwadze, iż organ rentowy dysponował pełną dokumentacją niezbędną dla dokonania prawidłowej oceny stopnia niezdolności do pracy ubezpieczonej już na etapie badania przez lekarza orzecznika i komisję lekarską ZUS.
Skład orzekający
Elżbieta Pietrzak
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty socjalnej w przypadkach długotrwałej niezdolności do pracy powstałej w dzieciństwie, zwłaszcza przy schorzeniach narządu wzroku, oraz odpowiedzialność ZUS za błędy proceduralne."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji ubezpieczonej i jej stanu zdrowia, ale stanowi potwierdzenie zasad interpretacji przepisów o rencie socjalnej.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak ważne jest udowodnienie trwałej niezdolności do pracy powstałej w dzieciństwie i jak sądowa weryfikacja może skorygować decyzje ZUS. Podkreśla ludzki wymiar spraw ubezpieczeniowych.
“Sąd przyznał rentę socjalną na stałe, mimo odmowy ZUS. Kluczowe było udowodnienie niezdolności do pracy od dzieciństwa.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt. VI U 2550/15 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 29 marca 2017r. Sąd Okręgowy w Bydgoszczy VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Elżbieta Pietrzak Protokolant: st. sekr. sądowy Marzena Sobiecka po rozpoznaniu w dniu 29 marca 2017r. w B. odwołania Z. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 6 sierpnia 2015r. Nr (...) w sprawie Z. K. przeciwko: Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. o rentę socjalną 1/zmienia zaskarżoną decyzję organu rentowego, w ten sposób, że przyznaje ubezpieczonej Z. K. prawo do renty socjalnej na stałe, poczynając od dnia 1 kwietnia 2015 roku, 2/stwierdza, że organ rentowy ponosi odpowiedzialność za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji. Sygn. akt VIU 2550/15 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 06 sierpnia 2015 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. odmówił ubezpieczonej Z. K. prawa do renty socjalnej, ponieważ Komisja Lekarska ZUS orzeczeniem z dnia 30.07.2015 r. nie uznała jej za osobę całkowicie niezdolną do pracy. Odwołanie od tej decyzji złożyła ubezpieczona, nie zgadzając się z opinią Komisji Lekarskiej ZUS. Ubezpieczona podniosła, że od najmłodszych lat jest osobą niedowidzącą. Kończyła szkołę dla niewidzących i słabo widzących w L. i w B. .. Do 31 maja 2015 r. uprawniona była do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy, a obecnie do renty rodzinnej po matce. Stanjej zdrowia nie uległ poprawie i nadal jest osoba całkowicie niezdolna do pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie, podtrzymując dotychczasowe stanowisko w sprawie. Sąd ustalił i zważył, co następuje: ' Powódka była uprawniona do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy do dnia 31 maja 2015 r., z której zrezygnowała na rzecz prawa do renty rodzinnej rolniczej po matce przyznane jej od dnia 1.12:2014 r. W dniu 13 kwietnia 2015 r. złożyła wniosek o ustalenie prawa do renty socjalnej. W dniu 1 czerwca 2015 r. została poddana badaniom przez lekarza orzecznika ZUS, który po uwzględnieniu konsultacji okulistycznej nie stwierdził całkowitej niezdolności ubezpieczonego do pracy. Na skutek wniesionego sprzeciwu poddano ją badaniu przez Komisję Lekarską ZUS, która w orzeczeniu z dnia 30.07.2015 roku również nie stwierdziła całkowitej niezdolności do pracy. dowód: orzeczenie Lekarza Orzecznika ZUS -dokumentacja medyczna ZUS orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS -dokumentacja medyczna ZUS W celu zweryfikowania ustaleń dokonanych przez organ rentowy, Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych sądowych lekarzy o specjalnościach: okulista, neurolog, pulmonolog W o.inii z dnia 17.11.2016 r. rozpoznali oni u powódki: - nadwzroczność wysoką obu oczu, - niedowidzenie dużego stopnia obu oczu, - chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa z towarzyszącym zespołem bólowym szyjno-barkowym, - nadciśnienie tętnicze. Na podstawie przeprowadzonego badania, zebranego wywiadu i dokumentacji, biegli stwierdzili, że stan zdrowia ubezpieczonej czyni ją całkowicie niezdolną do pracy od daty zgodnej z orzeczeniem OKiZ z dnia 3.02.1976 r. Niezdolność ta powstała przed 16 rokiem życia i spowodowana jest przede wszystkim schorzeniem narządu wzroku, a stan zdrowia w tym względzie nie uległ istotnej poprawie. Całkowita niezdolność do pracy ma charakter trwały. Stan zdrowia nie rokuje istotnej poprawy. Biegli* stwierdzili, że zgodnie z orzeczeniem OKiZ z 3.03.1976 r. ubezpieczona została uznana za inwalidę II grupy z powodu schorzenia narządu wzroku, a inwalidztwo to wystąpiło przed 16 rokiem życia. Orzeczeniem OKiZ z dnia 24.05.1982 r. zaliczono ją do inwalidów I grupy. Ubezpieczona wprawdzie podejmowała pracę w okresie od 1972 do 1992 r. w Spółdzielni Pracy (...) na stanowisku dostosowanym do inwalidztwa oraz w (...) . Aktualny stan ubezpieczonej pozwala na przyjęcie, że jest ona całkowicie niezdolna do pracy na otwartym rynku pracy. Z uwagi na powyższe biegli nie zgodzili się z orzeczeniem Lekarza Orzecznika ZUS i Komisji Lekarskiej ZUS dowód: opinia biegłych sądowych z dnia 17.11.2016 r. (k. 43-44 akt) Zastrzeżenia do opinii wniósł organ rentowy podnosząc, że aktualny stan ubezpieczonej nie daje podstaw do ustalenia trwałej całkowitej niezdolności do pracy powstałej przed 16 rokiem życia zgodnie z opinią lekarza okulisty - konsultanta ZUS z dnia 28.05.2015r. Sąd nie podzielił stanowiska organu rentowego, nie znalazł także podstaw do powołania dowodu z opinii uzupełniającej biegłych. Wbrew zastrzeżeniom organu rentowego, to właśnie lekarze ZUS już od 1976 r. zaliczali ubezpieczoną do inwalidów H grupy, a później I grupy inwalidów i nadal do 31 maja 2015r. uznawali ją za osobę całkowicie niezdolną do pracy. Również przyznanie prawa do renty rodzinnej po matce warunkowane jest występowaniem całkowitej niezdolności do pracy przed 16 rokiem życia. Zupełnie niezrozumiałe jest z jakich powodów aktualnie lekarz orzecznik ZUS i Komisja Lekarska uznają powódkę z osobę częściowo niezdolną do pracy skoro stan narządu wzroku nie uległ poprawie i nie rokuje takiej poprawy na przyszłość. Sąd w pełni podzielił stanowisko biegłych sądowych zaprezentowane w opinii. Biegli są doświadczonymi specjalistami z tych dziedzin medycyny, które odpowiadają schorzeniom powódki. Opinię wydali po zapoznaniu się z dokumentami leczenia, zebraniu wywiadu i przeprowadzeniu badań ubezpieczonej. Stanowisko swoje fachowo, logicznie uzasadnili. Sąd nie uwzględnił zastrzeżeń organu rentowego gdyż nie mają one uzasadnienia merytorycznego i stanowią jedynie nietrafną polemikę z prawidłowymi ustaleniami zespołu biegłych sądowych. Szczegółowo opisany przez biegłych stan narządu wzroku ubezpieczonej jest na tyle poważny, że podjecie pracy zarobkowej przez ubezpieczoną na otwartym rynku pracy jest niemożliwe. Zgodnie z art. 4 ustawy z 27.06.2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U. Nr 135, poz. 1268 ze zm.), renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało: 1) przed ukończeniem 18. roku życia; 2) w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej - przed ukończeniem 25. roku życia; 3) w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej. W przedmiotowej sprawie biegli lekarze sądowi stwierdzili trwałą całkowitą niezdolność ubezpieczonej do pracy, która wystąpiła przed 16 rokiem życia. W świetle powyższego należy stwierdzić, że zostały spełnione wszystkie z przesłanek przyznania ubezpieczonej prawa do renty socjalnej. Z uwagi na powyższe, Sąd na podstawie art. 47714 § 2 k.p.c. zmienił zaskarżoną decyzję i orzekł jak w punkcie 1 sentencji wyroku. W pkt 2 wyroku zgodnie z treścią art 118 a ustawy z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych /j.t. Dz. U. z 1996 r. poz. 887 ze zm./, Sąd orzekł z urzędu o odpowiedzialności organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji. Sąd miał na uwadze, iż organ rentowy dysponował pełną dokumentacją niezbędną dla dokonania prawidłowej oceny stopnia niezdolności do pracy ubezpieczonej już na etapie badania przez lekarza orzecznika i komisję lekarską ZUS. SSO Elżbieta Pietrzak
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI