VI U 167/12
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd oddalił odwołanie od decyzji ZUS przyznającej jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy, uznając, że decyzja była zgodna z prawem i wcześniejszym wyrokiem sądu.
J. D. odwołał się od decyzji ZUS przyznającej mu jednorazowe odszkodowanie w wysokości 34.000 zł z tytułu wypadku przy pracy, ustalając 50% uszczerbku na zdrowiu. Odwołujący nie uzasadnił swojego odwołania, a ZUS wniósł o jego oddalenie, wskazując, że decyzja była wykonaniem wyroku sądu z dnia 29 maja 2012 r. (sygn. akt VI U 35/12), który nie został zaskarżony. Sąd oddalił wniosek o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego, uznając sprawę za rozstrzygniętą prawomocnym wyrokiem.
Sprawa dotyczyła odwołania J. D. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. z dnia 26 lipca 2012 r., która przyznała mu jednorazowe odszkodowanie w wysokości 34.000 zł z tytułu wypadku przy pracy, ustalając 50% uszczerbku na zdrowiu. Decyzja ta była wykonaniem wyroku Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi Południe z dnia 29 maja 2012 r. (sygn. akt VI U 35/12), który nie został zaskarżony i stał się prawomocny. Odwołujący nie uzasadnił swojego odwołania. Pełnomocnik odwołującego wnosił o ustalenie wyższego uszczerbku na zdrowiu i przyznanie wyższego odszkodowania, a także o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego neurologa. Sąd oddalił wniosek o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego, argumentując, że odwołujący nie zakwestionował wcześniejszej opinii biegłego z dnia 29 marca 2012 r., która ustaliła 50% uszczerbku, ani nie zaskarżył wyroku sądu z dnia 29 maja 2012 r. W ocenie Sądu, zaskarżona decyzja ZUS była prawidłowa i zgodna z prawem, a nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia odwołującego nie pojawiły się. W związku z brakiem podstaw do uwzględnienia odwołania, Sąd oddalił je na podstawie art. 477¹⁴ § k.p.c. Przyznano również koszty pomocy prawnej z urzędu.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (2)
Odpowiedź sądu
Tak, decyzja ZUS jest prawidłowa, jeśli jest zgodna z prawomocnym wyrokiem sądu, a odwołanie nie wnosi nowych okoliczności ani nie kwestionuje wcześniejszych ustaleń.
Uzasadnienie
Sąd oddalił odwołanie, ponieważ zaskarżona decyzja ZUS była wykonaniem prawomocnego wyroku sądu, który nie został zaskarżony przez stronę. Nie pojawiły się nowe okoliczności uzasadniające zmianę orzeczenia ani dopuszczenie dowodu z opinii biegłego.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie odwołania
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| J. D. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (3)
Główne
u.u.s.w.p.i.ch.z. art. 11
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
k.p.c. art. 477¹⁴ § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa do oddalenia odwołania, gdy brak podstaw do jego uwzględnienia.
Pomocnicze
Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu art. 11 § 2
Podstawa do przyznania kosztów pomocy prawnej z urzędu.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Decyzja ZUS była wykonaniem prawomocnego wyroku sądu. Odwołujący nie uzasadnił odwołania. Nie pojawiły się nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia odwołującego. Odwołujący nie zakwestionował wcześniejszej opinii biegłego ani nie zaskarżył wyroku sądu.
Odrzucone argumenty
Wniosek o ustalenie wyższego uszczerbku na zdrowiu. Wniosek o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego neurologa.
Godne uwagi sformułowania
Decyzja zaskarżona została wydana na podstawie wyroku Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi Południe z dnia 29 maja 2012 roku, sygn. akt VI U 35/12. Powyższy wyrok nie został zaskarżony przez strony i stał się prawomocny z dniem 20 czerwca 2012. W ocenie Sądu zaskarżona decyzja organu rentowego jest prawidłowa i zgodna z prawem.
Skład orzekający
Maria Sałacińska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Niska
Powoływalne dla: "Potwierdzenie zasady, że decyzje ZUS wykonujące prawomocne wyroki sądowe są prawidłowe, a odwołania bez nowych okoliczności lub skutecznego kwestionowania wcześniejszych ustaleń podlegają oddaleniu."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji wykonania wyroku sądu i braku nowych dowodów.
Wartość merytoryczna
Ocena: 3/10
Sprawa ma charakter proceduralny i rutynowy, dotyczący wykonania wyroku sądu i braku nowych dowodów. Nie zawiera nietypowych faktów ani zaskakujących rozstrzygnięć.
Dane finansowe
WPS: 34 000 PLN
jednorazowe odszkodowanie: 34 000 PLN
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt VI U 167/12 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 12 kwietnia 2013 r. Sąd Rejonowy dla Warszawy Pragi – Południe w Warszawie VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSR Maria Sałacińska Protokolant: Rafał Smęt po rozpoznaniu w dniu 12 kwietnia 2013 r. w Warszawie na rozprawie sprawy J. D. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. o jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy na skutek odwołania J. D. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. z dnia 26 lipca 2012 r. znak (...) 1. Oddala odwołanie. 2. Przyznaje ze Skarbu Państwa – Kasy Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi – Południe w Warszawie radcy prawnemu P. W. kwotę 60,00 zł (sześćdziesiąt złotych) powiększoną o stawkę podatku VAT tytułem kosztów pomocy prawnej udzielonej odwołującemu z urzędu. Sygn. akt: VI U 167/12 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 26 lipca 2012 roku znak (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. wykonując wyrok Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi Południe VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych z dnia 29 maja 2012 r., organ rentowy na podstawie art. 11 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. z 2009 r., Nr 167, poz. 1322 ze zm.) w związku z Obwieszczeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej (M.P. z 2012 r., 127) przyznał J. D. jednorazowe odszkodowanie w wysokości 34.000 zł, w związku z określeniem uszczerbku na zdrowiu w wysokości 50%, spowodowanego skutkami wypadku przy pracy, jakiemu uległ odwołujący w dniu 28 lutego 2011 r. J. D. w dniu 29 sierpnia 2012 roku wniósł od powyższej decyzji odwołanie do Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi- Południe w Warszawie VI Wydziału Pracy i Ubezpieczeń Społecznych. Odwołujący nie uzasadnił swojego odwołania. W odpowiedzi na odwołanie, Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. wniósł o jego oddalenie podnosząc, iż zaskarżona decyzja wydana została na podstawie wyroku Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi Południe VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych z dnia 29 maja 2012 roku, sygn. akt VI U 35/12. Na rozprawie w dniu 23 stycznia 2013 roku obie strony podtrzymały swoje stanowiska, tj. pełnomocnik odwołującego wniósł o zmianę zaskarżonej decyzji i ustalenie wyższego uszczerbku na zdrowiu niż 50% i w konsekwencji przyznanie prawa do jednorazowego odszkodowania w kwocie wyższej niż to odszkodowanie zostało przyznane, natomiast pełnomocnik organu rentowego wniósł o oddalenie odwołania podnosząc, iż zaskarżona decyzja została wydana w wyniku wydania wyroku Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi-Południe z dnia 29 maja 2012 roku (sygn. akt VI U 35/12). Ponadto, pełnomocnik odwołującego, poparł wniosek o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego lekarza neurologa na okoliczność ustalenia procentowego uszczerbku na zdrowiu odwołującego, spowodowanego wypadkiem przy pracy, któremu uległ w dniu 28 lutego 2011 r. Pełnomocnik odwołującego wniósł o oddalenie powyższego wniosku, podnosząc, iż zaskarżona decyzja została wydana na podstawie wyroku Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi -Południe z dnia 29 maja 2012 roku (sygn. akt VI U 35/12), a wyrok ten nie został przez odwołującego zaskarżony.. Na rozprawie w dniu 12 kwietnia 2013 roku, obie strony podtrzymały swoje stanowiska, tj. pełnomocnik odwołującego podtrzymał odwołanie oraz wniosek o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego neurologa, natomiast pełnomocnik organu rentowego wniósł o oddalenie odwołania oraz powyższego wniosku dowodowego z uwagi na jego bezzasadność. Sąd ustalił i zważył, co następuje: J. D. w dniu 28 lutego 2011 roku uległ wypadkowi przy pracy ( okoliczność bezsporna). W wyniku przeprowadzonych badań lekarz orzecznik ZUS decyzją z dnia 25 listopada 2011 roku, orzekł, iż w wyniku wypadku z dnia 28 lutego 2011 roku J. D. doznał 30% uszczerbku na zdrowiu spowodowanego skutkami wypadku przy pracy (orzeczenie lekarza orzecznika ZUS – k. 35 akt ZUS). Powyższa decyzja została przez odwołującego zaskarżona. Sąd Rejonowy dla Warszawy Pragi- Południe VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, postanowieniem z dnia 14 lutego 2012 roku dopuścił dowód z opinii biegłego lekarza specjalisty neurologa celem ustalenia czy wskutek wypadku z dnia 28 lutego 2011 roku odwołujący J. D. doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, a jeżeli tak, to w jakiej procentowej wysokości. Biegły w sporządzonej przez siebie opinii z dnia 29 marca 2012 roku stwierdził jako następstwa wypadku dość znaczne zmiany charakterologiczne, zmieszane z zaburzeniami poznawczymi, częściową afazję. Biegły uznał orzeczenie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych całkowitej niezdolności do pracy za słuszne, ale jednocześnie wskazał, iż odwołujący spełniał warunki orzekania z §9b – encefalopatia ze zmianami charakterologicznymi – 50% uszczerbku długotrwałego. Wyrokiem z dnia 29 maja 2012 roku Sąd Rejonowy dla Warszawy Pragi Południe VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych zmienił zaskarżoną decyzję w ten sposób, iż przyznał odwołującemu J. D. jednorazowe odszkodowanie z tytułu długotrwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem wypadku, jakiemu uległ – w wysokości 50%. Powyższy wyrok nie został zaskarżony przez strony i stał się prawomocny z dniem 20 czerwca 2012. ( k.37-37v. akt sprawy VI U 35/12 ). Decyzją z dnia 26 lipca 2012 roku znak (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. , wykonując powyższy wyrok, przyznał odwołującemu jednorazowe odszkodowanie w wysokości 34.000 zł, w związku z określeniem uszczerbku na zdrowiu w wysokości 50%, spowodowanego skutkami wypadku przy pracy, jakiemu uległ w dniu 28 lutego 2011 roku. Decyzję powyższą odwołujący zaskarżył, nie wskazując równocześnie żadnego uzasadnienia. Sąd oddalił wniosek pełnomocnika odwołującego o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego lekarza neurologa, ponieważ strona odwołująca się nie zakwestionowała opinii biegłego lekarza specjalisty neurologa z dnia 29 marca 2012 roku, który stwierdził długotrwały uszczerbek na zdrowiu odwołującego w wysokości 50%., odwołujący nie zaskarżył wyroku tut. Sądu z 29.05.2012 r. przyznającego mu prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu długotrwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem wypadku przy pracy, jakiemu uległ w.w. w dniu 25 listopada 2011 r. – w wysokości 50%. A ponadto w przedmiotowej sprawie nie pojawiły się żadne nowe okoliczności, w szczególności okoliczności odnoszące się do stanu zdrowia odwołującego. W ocenie Sądu zaskarżona decyzja organu rentowego jest prawidłowa i zgodna z prawem. W rezultacie wobec braku podstaw do uwzględnienia odwołania, Sąd oddalił je na podstawie art. 477 14 § k.p.c. Na podstawie § 11 ust. 2 Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu (Dz. U. z 2002 r. Nr 163 z późn. zm.), Sąd przyznał ze Skarbu Państwa – Kasy Sądu Rejonowego dla Warszawy Pragi- Południe w Warszawie radcy prawnemu P. W. kwotę 60,00 zł (sześćdziesiąt złotych) powiększoną o stawkę podatku VAT tytułem kosztów pomocy prawnej udzielonej odwołującemu z urzędu. Mając na uwadze powyższe, orzeczono jak w sentencji wyroku.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI