VI U 1338/18
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Okręgowy w Bydgoszczy rozpoznał odwołanie E.N. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Organ rentowy oparł swoją decyzję na orzeczeniu Komisji Lekarskiej ZUS, która nie stwierdziła niezdolności do pracy. Ubezpieczona wniosła odwołanie, wskazując na pogorszenie stanu zdrowia. Sąd, w celu weryfikacji, dopuścił dowód z opinii zespołu biegłych sądowych (psychiatra i specjalista medycyny pracy), którzy stwierdzili okresową częściową niezdolność do pracy. Po zastrzeżeniach ZUS, biegli wydali opinię uzupełniającą. Sąd uznał, że okoliczności zostały wyjaśnione i oddalił dalsze wnioski dowodowe ZUS. Ustalono, że ubezpieczona leczy się psychiatrycznie od wielu lat, a jej stan zdrowia uległ pogorszeniu, co potwierdziły dwie hospitalizacje z rozpoznaniem zaburzeń afektywnych z objawami psychotycznymi. Biegli stwierdzili całkowitą niezdolność do pracy od daty ostatniej hospitalizacji (30.05.2018 r.) do 31.12.2019 r. oraz częściową niezdolność od daty złożenia wniosku (29.01.2018 r.). Sąd oparł swoje rozstrzygnięcie na opinii biegłych, uznając ją za rzetelną i fachową, i zmienił decyzję ZUS, przyznając rentę. Dodatkowo, sąd stwierdził odpowiedzialność organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji, wskazując na niewłaściwą ocenę stanu zdrowia przez ZUS.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaUzasadnienie przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadku schorzeń psychicznych, ocena opinii biegłych przez sąd, odpowiedzialność ZUS za błędne decyzje.
Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opinii biegłych w danej sprawie.
Zagadnienia prawne (3)
Czy ubezpieczona jest niezdolna do pracy w rozumieniu przepisów ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczona jest okresowo częściowo, a następnie całkowicie niezdolna do pracy.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłych sądowych, którzy po analizie dokumentacji medycznej i badaniu ubezpieczonej stwierdzili zaburzenia afektywne z objawami psychotycznymi, które powodują niezdolność do pracy.
Czy organ rentowy ponosi odpowiedzialność za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, organ rentowy ponosi odpowiedzialność.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że organ rentowy dokonał niewłaściwej oceny stanu zdrowia ubezpieczonej, co doprowadziło do wydania nieprawidłowej decyzji, mimo posiadania tej samej dokumentacji medycznej, co biegli sądowi.
Czy pogorszenie stanu zdrowia ubezpieczonej po wydaniu decyzji przez ZUS stanowi nową okoliczność w rozumieniu art. 477^14 § 4 k.p.c. uzasadniającą uchylenie decyzji?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, pogorszenie stanu zdrowia nie stanowi nowej okoliczności, a jedynie intensyfikację wcześniej rozpoznanych schorzeń.
Uzasadnienie
Sąd wyjaśnił, że nowa okoliczność to nowe schorzenie, a nie nasilenie istniejącego. W przypadku ubezpieczonej, zaburzenia afektywne z objawami psychotycznymi były już rozpoznane wcześniej, a ich intensyfikacja nie zmieniała charakteru sprawy.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| E. N. | osoba_fizyczna | odwołująca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (8)
Główne
u.e.r.f.u.s. art. 57 § 1 i 2
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy.
u.e.r.f.u.s. art. 12
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definiuje całkowitą i częściową niezdolność do pracy.
u.e.r.f.u.s. art. 13
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Określa kryteria oceny stopnia niezdolności do pracy.
k.p.c. art. 477 § 14 § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa orzekania przez sąd w przypadku uwzględnienia odwołania.
u.e.r.f.u.s. art. 118 § 1a
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Reguluje odpowiedzialność organu rentowego za nieustalenie ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji.
Pomocnicze
k.p.c. art. 278 § § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa dopuszczenia dowodu z opinii biegłych.
k.p.c. art. 233 § § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Zasady oceny dowodów przez sąd.
k.p.c. art. 477 § 14 § 4
Kodeks postępowania cywilnego
Określa sytuacje, w których sąd uchyla decyzję organu rentowego z powodu nowych okoliczności.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Opinia biegłych sądowych jednoznacznie potwierdzająca niezdolność do pracy. • Istotne pogorszenie stanu zdrowia ubezpieczonej, potwierdzone hospitalizacjami. • Niewłaściwa ocena stanu zdrowia przez organ rentowy na etapie postępowania przed ZUS.
Odrzucone argumenty
Stanowisko organu rentowego o braku niezdolności do pracy, oparte na orzeczeniu Komisji Lekarskiej ZUS.
Godne uwagi sformułowania
Sąd dopuścił dowód z opinii zespołu biegłych sądowych • Opinia biegłych zdaniem Sądu jest rzetelna, fachowa i miarodajna co do oceny stanu zdrowia. • Nie leży w kompetencji sądu podważanie ocen medycznych dokonanych przez biegłych, w zakresie ich merytorycznej poprawności. • Organ rentowy ponosi odpowiedzialność za nieustalenie ostatniej niezbędnej okoliczności do wydania decyzji.
Skład orzekający
Ewa Milczarek
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Uzasadnienie przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadku schorzeń psychicznych, ocena opinii biegłych przez sąd, odpowiedzialność ZUS za błędne decyzje."
Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opinii biegłych w danej sprawie.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak sądowa weryfikacja decyzji ZUS może doprowadzić do przyznania renty, szczególnie w przypadkach schorzeń psychicznych, podkreślając rolę biegłych sądowych i potencjalną odpowiedzialność organu rentowego.
“Sąd przyznał rentę mimo decyzji ZUS: kluczowa rola opinii biegłych w sprawach o niezdolność do pracy.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.