VI U 123/17
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła odwołania P.O. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 15 listopada 2016 r. do 13 grudnia 2016 r. oraz zobowiązującej do zwrotu nienależnie pobranego zasiłku w kwocie 3.012,56 zł. Ubezpieczony wniósł o zmianę decyzji, przyznając, że powinien zwrócić zasiłek za okres od 2 grudnia 2016 r. (kiedy rozpoczął działalność gospodarczą), ale nie za okres od 15 listopada do 1 grudnia 2016 r. ZUS argumentował, że podjęcie działalności gospodarczej w trakcie niezdolności do pracy powoduje utratę prawa do zasiłku za cały okres. Sąd ustalił, że ubezpieczony był niezdolny do pracy od 15 listopada do 13 grudnia 2016 r. i otrzymał zasiłek chorobowy. W dniu 30 listopada 2016 r. złożył wniosek o zaprzestanie wypłacania zasiłku z powodu chęci powrotu na rynek pracy, a działalność gospodarczą rozpoczął 2 grudnia 2016 r. Sąd uznał, że rezygnacja ze zwolnienia lekarskiego i podjęcie działalności gospodarczej, o czym poinformowano ZUS, nie stanowi nadużycia prawa do zasiłku chorobowego w rozumieniu art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej. Sankcja z tego przepisu dotyczy sytuacji, gdy ubezpieczony wykonuje pracę zarobkową w okresie orzeczonej niezdolności do pracy, co nie miało miejsca w okresie od 15 listopada do 1 grudnia 2016 r. Sąd zmienił decyzję ZUS, przyznając P.O. prawo do zasiłku chorobowego za okres od 15 listopada do 1 grudnia 2016 r. i uchylając obowiązek zwrotu pobranego zasiłku za ten okres (1.823,02 zł).
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja przepisów dotyczących prawa do zasiłku chorobowego w przypadku podjęcia działalności gospodarczej w trakcie okresu niezdolności do pracy.
Dotyczy sytuacji, gdy ubezpieczony poinformował organ rentowy o zamiarze podjęcia działalności i nie wykonywał pracy zarobkowej w okresie poprzedzającym jej rozpoczęcie.
Zagadnienia prawne (1)
Czy podjęcie pozarolniczej działalności gospodarczej w trakcie okresu orzeczonej niezdolności do pracy, o czym poinformowano organ rentowy, powoduje utratę prawa do zasiłku chorobowego za cały okres niezdolności?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, podjęcie działalności gospodarczej od dnia następującego po dniu, w którym ubezpieczony poinformował o zamiarze powrotu na rynek pracy, nie powoduje utraty prawa do zasiłku chorobowego za okres poprzedzający rozpoczęcie tej działalności, jeśli ubezpieczony nie wykonywał pracy zarobkowej w tym okresie.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że rezygnacja ze zwolnienia lekarskiego i podjęcie działalności gospodarczej, o czym poinformowano ZUS, nie jest nadużyciem prawa do zasiłku chorobowego. Sankcja z art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej dotyczy sytuacji faktycznego wykonywania pracy zarobkowej w okresie niezdolności do pracy, a nie zamiaru jej podjęcia.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| P. O. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w W. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (6)
Główne
ustawa zasiłkowa art. 6 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
ustawa zasiłkowa art. 17 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Przepis ten dotyczy sytuacji nadużycia prawa do zasiłku chorobowego, czyli wykonywania pracy zarobkowej w okresie orzeczonej niezdolności do pracy. Rezygnacja ze zwolnienia lekarskiego lub skrócenie go przez lekarza nie jest nadużyciem, jeśli ubezpieczony nie wykonuje pracy w tym okresie.
Pomocnicze
u.s.u.s. art. 84 § 1
Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych
Nienależnie pobrane świadczenie podlega zwrotowi. Sąd uznał, że zasiłek chorobowy za okres do dnia poprzedzającego rozpoczęcie działalności gospodarczej nie był świadczeniem nienależnie pobranym.
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
k.p. art. 229
Kodeks pracy
Ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
Argumenty
Skuteczne argumenty
Rezygnacja ze zwolnienia lekarskiego i podjęcie działalności gospodarczej, o czym poinformowano ZUS, nie jest nadużyciem prawa do zasiłku chorobowego. • Zasiłek chorobowy przysługuje za okres niezdolności do pracy poprzedzający rozpoczęcie działalności gospodarczej, jeśli w tym okresie nie wykonywano pracy zarobkowej. • Art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej ma zastosowanie tylko w przypadku faktycznego wykonywania pracy zarobkowej w okresie niezdolności do pracy.
Odrzucone argumenty
Podjęcie pozarolniczej działalności gospodarczej w okresie orzeczonej niezdolności do pracy powoduje utratę prawa do zasiłku chorobowego za cały okres niezdolności.
Godne uwagi sformułowania
Zasadniczym celem zasiłku chorobowego jest kompensata utraconego przez ubezpieczonego dochodu. • Rezygnacja ze zwolnienia lekarskiego przez przyjście do pracy czy wykonywanie innej działalności zarobkowej nie jest czynnością zabronioną. • Przepis art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej jest sankcją za zrealizowany zamiar nadużycia prawa do zwolnienia lekarskiego i zasiłku chorobowego.
Skład orzekający
Marcin Bik
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących prawa do zasiłku chorobowego w przypadku podjęcia działalności gospodarczej w trakcie okresu niezdolności do pracy."
Ograniczenia: Dotyczy sytuacji, gdy ubezpieczony poinformował organ rentowy o zamiarze podjęcia działalności i nie wykonywał pracy zarobkowej w okresie poprzedzającym jej rozpoczęcie.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa dotyczy powszechnego problemu osób ubezpieczonych, którzy w trakcie zwolnienia lekarskiego decydują się na podjęcie działalności gospodarczej, co może budzić wątpliwości co do prawa do zasiłku.
“Czy można podjąć działalność gospodarczą na L4 i nadal pobierać zasiłek chorobowy? Sąd wyjaśnia.”
Dane finansowe
zasiłek chorobowy: 1823,02 PLN
Sektor
praca
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.