VGC 675/24
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd zasądził część dochodzonego przez powoda odszkodowania z polisy AC, oddalając powództwo w pozostałej części i obciążając powoda kosztami postępowania.
Powód dochodził od ubezpieczyciela odszkodowania z polisy AC za uszkodzenie samochodu, twierdząc, że zaniżono należne świadczenie. Pozwana kwestionowała zasadność i wysokość roszczenia, wskazując na prawidłowe ustalenie odszkodowania zgodnie z OWU. Sąd, opierając się na opinii biegłego i treści umowy, zasądził część dochodzonej kwoty, oddalając powództwo w pozostałej części i obciążając powoda kosztami postępowania.
Powód M. C. domagał się od pozwanego (...) S.A. w W. zapłaty kwoty 9.779,46 zł z odsetkami tytułem odszkodowania z polisy AC za uszkodzenie samochodu. Pozwana wniosła o oddalenie powództwa, kwestionując zarówno samo zdarzenie jako objęte ochroną ubezpieczeniową, jak i wysokość ustalonego odszkodowania. W trakcie postępowania powód przedstawił umowę przelewu roszczenia, a następnie sprostował datę szkody. Po uchyleniu pierwszego wyroku przez Sąd Okręgowy, sprawa wróciła do ponownego rozpoznania. Powód wywodził roszczenie z umowy ubezpieczenia zawartej w 2022 r. i zdarzenia z marca 2023 r. Sąd ustalił stan faktyczny, w tym wysokość kosztów naprawy samochodu zgodnie z opinią biegłego (19.180,88 zł) i uwzględniając już wypłaconą kwotę (17.320,76 zł). Sąd zasądził od pozwanej na rzecz powoda kwotę 1.860,12 zł (różnicę między kosztami naprawy a wypłaconym odszkodowaniem) z ustawowymi odsetkami, oddalając powództwo w pozostałej części. Rozstrzygnięcie o kosztach postępowania nastąpiło na zasadzie wzajemnego zniesienia, z uwzględnieniem stopnia wygrania i przegrania sprawy przez strony.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (3)
Odpowiedź sądu
Częściowo tak, częściowo nie. Sąd zasądził różnicę między kosztami naprawy wyliczonymi przez biegłego a kwotą wypłaconą przez ubezpieczyciela.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłego, który wyliczył koszt naprawy zgodnie z zasadami określonymi w OWU (systemy A., E. lub DAT). Uwzględniono już wypłaconą kwotę, zasądzając jedynie różnicę.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
częściowe uwzględnienie powództwa
Strona wygrywająca
M. C. (w części)
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. C. | osoba_fizyczna | powód |
| (...) S.A. w W. | spółka | pozwany |
Przepisy (12)
Główne
k.c. art. 384 § 1
Kodeks cywilny
Ogólne warunki umów wiążą strony i stanowią podstawę oceny zasadności roszczeń wynikających z umowy.
k.c. art. 805 § 2
Kodeks cywilny
Ubezpieczyciel jest zobowiązany do spełnienia świadczenia w granicach sumy ubezpieczenia.
k.c. art. 481 § 1
Kodeks cywilny
Wierzyciel może żądać odsetek za czas opóźnienia, chociażby nie poniósł żadnej szkody.
k.p.c. art. 505 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Postępowanie uproszczone jest dopuszczalne w sprawach o wartości przedmiotu sporu do określonej kwoty.
k.p.c. art. 100
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd rozstrzyga o kosztach w oparciu o zasadę stosunkowego rozdzielenia lub wzajemnego zniesienia.
Pomocnicze
k.c. art. 353 § 1
Kodeks cywilny
Strony umowy ubezpieczenia mają prawo dokonać ustaleń dotyczących sposobu obliczenia wysokości świadczenia w granicach swobody umów.
k.c. art. 6
Kodeks cywilny
Ciężar dowodu spoczywa na stronie, która z określonych faktów wywodzi skutki prawne.
k.c. art. 817 § 1
Kodeks cywilny
Ubezpieczyciel obowiązany jest zapłacić odszkodowanie weryfikowane na podstawie umowy i OWU.
k.p.c. art. 230
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd może uznać za ustalone fakty, którym strona przeciwna nie zaprzeczyła.
k.p.c. art. 316 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd orzeka na podstawie stanu rzeczy istniejącego w chwili zamknięcia rozprawy.
k.p.c. art. 505 § 7
Kodeks postępowania cywilnego
Przeprowadzenie dowodu z opinii biegłego nie jest wyłączone w postępowaniu uproszczonym.
k.p.c. art. 98 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Strona wygrywająca sprawę może żądać zwrotu niezbędnych kosztów procesu od strony przeciwnej.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Zaniżenie należnego świadczenia przez ubezpieczyciela. Wysokość kosztów naprawy pojazdu zgodnie z opinią biegłego przekracza wypłacone odszkodowanie.
Odrzucone argumenty
Brak wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową. Prawidłowe ustalenie odszkodowania przez ubezpieczyciela zgodnie z OWU. Powód wyzbył się dochodzonego roszczenia (argument podważony przez późniejsze działania powoda i decyzję Sądu Okręgowego).
Godne uwagi sformułowania
proces cywilny jest kontradyktoryjny i obowiązuje w nim zasada prawdy formalnej ogólne warunki umów wiążą strony i stanowią podstawę oceny zasadności roszczeń w sprawie o odszkodowanie z umowy ubezpieczenia ciężar dowodu spoczywa przede wszystkim na stronie powodowej sąd orzeka w oparciu o fakty istniejące w momencie zamknięcia rozprawy o.w.u. określają wiążąco sposób obliczenia wysokości świadczenia zakładu ubezpieczeń, w oderwaniu od rzeczywistych kosztów naprawy samochodu
Skład orzekający
Maciej J. Naworski
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja zasad ustalania odszkodowania z polisy AC zgodnie z OWU, rozstrzyganie o kosztach w sprawach z częściowym uwzględnieniem powództwa, dopuszczalność dowodu z opinii biegłego w postępowaniu uproszczonym."
Ograniczenia: Sprawa dotyczy konkretnych warunków umowy ubezpieczenia i opinii biegłego, co może ograniczać jej uniwersalne zastosowanie.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa jest interesująca dla prawników zajmujących się ubezpieczeniami, ponieważ dotyczy praktycznych aspektów ustalania odszkodowania AC i rozstrzygania o kosztach. Nie jest to jednak przypadek o szerokim znaczeniu społecznym.
“Jak ubezpieczyciel zaniżył odszkodowanie AC? Sąd wyjaśnia, jak liczyć należną kwotę.”
Dane finansowe
WPS: 9779,46 PLN
odszkodowanie: 1972,27 PLN
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt VGC 675/24 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 29 października 2024r. Sąd Rejonowy w Toruniu – V Wydział Gospodarczy w składzie: przewodniczący: SSR Maciej J. Naworski protokolant: sekretarz sądowy Irena Serafin po rozpoznaniu dnia 29 października 2024r., w T. na rozprawie sprawy z powództwa M. C. ( NIP (...) ) przeciwko (...) S.A. w W. ( KRS (...) ) o zapłatę I. zasądza od pozwanego (...) S.A. w W. na rzecz powoda M. C. kwotę 1.972,27zł ( tysiąc dziewięćset siedemdziesiąt dwa złote i dwadzieścia siedem groszy ) z ustawowymi odsetkami za opóźnienie od dnia 12 października 2023r. do dnia zapłaty, II. oddala powództwo w pozostałej części, III. zasądza od powoda na rzecz pozwanego kwotę 2.607,45zł ( dwa tysiące sześćset siedem złotych i czterdzieści pięć groszy ) z odsetkami w wysokości ustawowych odsetek za opóźnienie od dnia uprawomocnienia się wyroku do dnia zapłaty tytułem zwrotu kosztów. Sygn. akt VGC 675/24 UZASADNIENIE M. C. domagał się od (...) S.A. w W. -wie 9.779,46zł z odsetkami oraz 585,56zł skapitalizowanych odsetek. Ubezpieczył bo-wiem u pozwanej w zakresie AC samochód marki M. , który uległ uszkodzeniu 6 kwietnia 2023r. na skutek wypadku stanowiącego zdarzenie ubezpieczeniowe. Poz-wana zaniżyła zaś należne świadczenie, co uzasadnia wystąpienie z pozwem ( k. 3 – 4 ). Pozwana wniosła o oddalenie powództwa, ponieważ powód wyzbył się dochodzonego roszczenia; zakwestionowała też żądanie co do zasady podnosząc, że 6 kwietnia 2023r. nie doszło do wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową i co wysokości, stwier-dzając, że prawidłowo ustaliła odszkodowanie kierując się treścią o.w.u. i zapłaciła 17.320,96zł ( k. 31 – 34 ). W odpowiedzi powód nadesłał umowę przelewu, na podstawie której nabył dochodzone roszczenie już po wytoczeniu sprawy, i „sprostował datę szkody” na inną ( k. 90 ). Sąd oddalił powództwo, ponieważ w postpowaniu uproszczonym nie jest dopuszczalna zmiana żądania i podstawienie nowego stanu faktycznego w miejsce opisanego w po-zwie ( k. 96 i 104 ) jednak Sąd Okręgowy w Toruniu uchylił wyrok uznając, że nie doszło do zmiany powództwa a sprostowania omyłki ( k. 138 i 142 ). Przy ponownym rozpoznaniu sprawy powód oświadczył, że wywodzi roszczenie z umowy ubezpieczenia zawartej 30 maja 2022r. i zdarzenia, do którego doszło 15 marca 2023r. i podtrzymał dotychczasowe stanowisko ( k. 148 ); pozwana także pozostał przy swoim zdaniu ( k. 154 – 155 ). Sąd ustalił, co następuje: W 2023r. M. C. miał samochód marki M. , który ubezpieczył w zakresie AC w (...) S.A. Bezsporne. W 2023r. samochód M. C. został uszkodzony w czasie zdarzenia objętego ryzykiem ubezpieczeniowym przewidzianym umową stron. Bezsporne. Zgodnie z o.w.u. mającymi zastosowanie do umowy zawartej przez M. C. z (...) S.A. odszkodowanie jest obliczane w oparciu o zasady wynikające z systemów A. , E. lub DAT z uwzględnieniem ceny oryginalnych części zamiennych i stawki za roboczogodzinę ustalonej w oparciu średnie cen usług stosowanych przez warsztaty porównywalnej kategorii znajdujące się na terenie tego samego województwa. Dowód: polisa k. 39, o.w.u. § 17 pkt 1 i 3, k. 51. Naprawa samochodu M. należącego do M. C. zgodna z zasadami okreś-lnymi w systemach A. , E. lub DAT z uwzględnieniem ceny oryginalnych części zamiennych i stawki za roboczogodzinę ustalonej w oparciu średnie ceny usług stosowanych przez warsztaty w województwie (...) kosztuje 19.180,88zł. Dowód: opinia biegłego k. 174. M. C. scedował roszczenie z umowy ubezpieczenia na osobę trzecią, jednak odzyskał je przed zamknięcie rozprawy. Bezsporne. (...) S.A. zapłaciła M. C. 17.320,76zł od-szkodowania. Niezaprzeczone. Sąd zważył, co następuje: 1. Stan faktyczny w znacznej części był bezsporny wobec czego Sąd ustalił go w oparciu o zgodne oświadczenia stron i art. 230 k.p.c. W pozostałym zakresie Sąd ustalił fakty na podstawie opinii biegłego. Ekspertyza była bowiem jasna, spójna i konkretna a wnioski biegłego logicznie wypływały z przeprowadzonych przez niego wywodów i obliczeń. Strony ją przy tym zaakceptowały. Dla porządku Sąd zaznacza, dokumenty złożone do akt nie budziły wątpliwości i nie były podważane przez strony. 2. Przed przystąpieniem do zasadniczych rozważań należy podkreślić, że po pierw- sze, de lege lata , proces cywilny jest kontradyktoryjny i obowiązuje w nim zasada prawdy formalnej; strony są zatem zobowiązane przeprowadzić postępowania, w tym zwłaszcza dowodowe i ponoszą ryzyko zaniechań i niepowodzeń w tym zakresie. Po drugie, ogólne warunki umów wiążą strony i stanowią podstawę oceny zasadności roszczeń wynikających z umowy ( art. 384 § 1 k.c. ). Po trzecie, w sprawie o odszkodowanie z umowy ubezpieczenia ciężar dowodu spoczywa przede wszystkim na stronie powodowej, która jest zobowiązana wykazać zasadność zgłoszonych pretensji. Pozwanego obciąża zaś konieczność przeprowadzenia dowodu przytaczanych przez siebie faktów, jeżeli wywodzi z nich skutki prawne ( art. 6 k.c. – ei incumbit probatio, qui dicit ). W rezultacie onus probandi rozkłada się na obie strony. Po czwarte, sąd orzeka w oparciu o fakty istniejące w momencie zamknięcia rozprawy ( art. 316 § 1 k.p.c. ) 3. Spór dotyczył kosztu naprawy samochodu wobec czego Sąd oparł się na wnios-kach biegłego. Rację miała przy tym pozwana podnosząc, że o.w.u. określają wiążąco sposób obliczenia wysokości świadczenia zakładu ubezpieczeń, w oderwaniu od rzeczy-wistych kosztów naprawy samochodu. Strony umowy ubezpieczenia działając w grani-cach swobody umów ( art. 353 1 k.c. ) mają bowiem prawo dokonać tego typu ustaleń; muszą je jednak potem respektować. Oceny zgłoszonego roszczenia należało zatem dokonać poprzez pryzmat umowy stron, a więc w szczególności o.w.u. Trzeba przy tym odnotować, że treść wzorca nie budziła kontrowersji pomiędzy stronami. Bezsporne było też, że powód nie naprawił samochodu w autoryzowanej stacji wobec czego średnie ceny należało ustalić w oparciu o stosowane także przez inne warsztaty. Świadczenie pozwanej powinno być przy tym określone w kwocie brutto; ani w polisie ani w o.w.u. nie przewidziano bowiem obniżenia go do wartości netto a przecież podatek VAT jest cenotwórczy. 4. W rezultacie Sąd na podstawie art. 805 § 2 pkt 1 w związku z art. 384 k.c. zasądził od pozwanej na rzecz powódki 1.860,12zł ( 19.180,88zł obliczone przez bie-głego minus 17.320,76zł już spełnionego świadczenia ) i oddalił powództwo w pozosta-łej części. 5. Sąd zasądził od pozwanego zgodnie z art. 481 § 1 k.c. i 817 § 1 k.c. 112,15zł odsetek skapitalizowanych za opisany w pozwie okres i oddalił powództwo w pozostałej części, ponieważ należało je naliczać od 1.860zł zaległego świadczenia a nie od dochodzonej kwoty. Co do zasady, powód słusznie jednak żądał odsetek za opóźnienie. Na tej samej zasadzie i z uwzględnieniem art. 482 § 1 k.c. powodowi należały się odsetki za opóźnienie na przyszłość. 6. Wbrew wnioskom powoda Sąd rozpoznał sprawę w postępowaniu uproszczonym z uwagi na wysokość dochodzonego roszczenia ( art. 505 1 § 1 k.p.c. ). De lege lata przeprowadzania dowodu z opinii biegłego nie w nim wykluczona ( art. 505 7 § 1 k.p.c. ) a po-minięcie przepisów Działu VI Tytułu VII Księgi pierwszej Części pierwszej k.p.c. zależy wyłącznie od uznania sądu, który ma kierować względem na sprawności postępowania ( art. 505 1 § 3 k.p.c. ). Sąd uznał zaś, że nie jest celowe rozstrzyganie sporu na zasadach ogólnych; nie miało to jednak żadnego znaczenia, skoro wszystkie wnioskowane dowody zostały przeprowadzone. 7. O kosztach Sąd orzekł na podstawie art. 100 w związku z art. 98 § 1 i 3 oraz art. 99, 98 § 1 1 k.p.c. przyjmując, że powód wygrał sprawę w 19 ( 1.973 z 10.367 ) a pozwany w 81 setnych, celowe koszty dochodzenia roszczenia wyniosły 6.617zł i obejmowały 750zł opłaty od pozwu, 17zł podatku od pełnomocnictwa, 3.600zł wynagrodzenia pełnomocnika i 1.500zł zaliczki na wynagrodzenie biegłego a na celowe koszty obrony w łącznej wysokości 4.771,22zł złożyły się 17zł podatku od pełnomocnictwa, 3.600zł wynagrodzenia pełnomocnika i 1.154,22zł wydatków. Powodowi należał się więc tytułem zwrotu 1.257,23zł ( 19 setnych z 6.617 ) a pozwanej 3.864,68zł ( 81 setnych z 4.771,22 ); na jej korzyść przypadała zatem różnica w sumie 2.607,45zł ( 3.864,68 minus 1.257,23 ).
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI