Orzeczenie · 2015-12-10

V W 3680/15

Sąd
Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy w Warszawie
Miejsce
Warszawa
Data
2015-12-10
SAOSinnewykroczeniaŚredniarejonowy
ubezpieczenie zdrowotneZUSwyrejestrowaniedziałalność gospodarczawykroczeniegrzywnaprawo rodzinnealimenty

Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy wydał wyrok w sprawie P. M., obwinionego o wykroczenie z art. 193 pkt 6 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Obwiniony został uznany winnym tego, że w okresie od 1 stycznia 2015 r. do 1 kwietnia 2015 r., prowadząc działalność gospodarczą, wbrew obowiązującemu prawu wyrejestrował z ZUS z ubezpieczenia zdrowotnego swoją żonę R. M. Sąd wymierzył mu karę grzywny w wysokości 1500 złotych. Uzasadnienie wyroku wskazuje, że sąd uznał za niewiarygodne wyjaśnienia obwinionego, który twierdził, że działał na podstawie informacji uzyskanych w ZUS i Urzędzie Gminy. Sąd podkreślił, że obwiniony nie potrafił podać danych osób, które miały mu udzielić takich informacji, a także dat ich uzyskania. Sąd ocenił, że decyzja o wyrejestrowaniu żony była motywowana konfliktem z nią, w tym sprawą o alimenty. Sąd uznał również za niewiarygodne twierdzenia obwinionego o braku świadczenia usług taksówkarskich w okresie zawieszenia działalności, opierając się na zeznaniach żony. Sąd ustalił, że wyrejestrowanie syna K. M. było konsekwencją zawieszenia działalności gospodarczej, a nie wykroczeniem obwinionego. Wina obwinionego została uznana za umyślną, z zamiarem bezpośrednim. Sąd wziął pod uwagę dotychczasową niekaralność obwinionego jako okoliczność łagodzącą, ale uznał stopień społecznej szkodliwości czynu za wysoki, ze względu na narażenie żony na pozbawienie opieki medycznej. Obwiniony został również obciążony kosztami postępowania.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja przepisów dotyczących obowiązku zgłaszania członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego przez osoby prowadzące działalność gospodarczą, zwłaszcza w kontekście konfliktów rodzinnych i zawieszenia działalności.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji wykroczenia, a nie ogólnych zasad prawa ubezpieczeń społecznych. Interpretacja przepisów dotyczących obowiązku informowania o zmianach.

Zagadnienia prawne (3)

Czy wyrejestrowanie członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego ZUS przez osobę prowadzącą działalność gospodarczą, wbrew obowiązującym przepisom, stanowi wykroczenie?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, wyrejestrowanie członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego ZUS przez osobę prowadzącą działalność gospodarczą, wbrew obowiązującym przepisom, stanowi wykroczenie z art. 193 pkt 6 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że obwiniony P. M. działał umyślnie, wyrejestrowując żonę z ubezpieczenia zdrowotnego ZUS w okresie prowadzenia działalności gospodarczej, mimo obowiązku jej zgłoszenia. Wyjaśnienia obwinionego dotyczące rzekomych informacji z urzędów zostały uznane za niewiarygodne, a jego działanie było motywowane konfliktem z żoną.

Czy obowiązek zgłoszenia członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego ustaje w przypadku pobierania przez członka rodziny zasiłku dla opiekuna?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, obowiązek zgłoszenia członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego przez osobę prowadzącą działalność gospodarczą nie ustaje w przypadku pobierania przez członka rodziny zasiłku dla opiekuna, jeśli osoba ta nie podlega obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z innego tytułu.

Uzasadnienie

Sąd wskazał, że R. M. podlegała obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego jako osoba pobierająca zasiłek dla opiekuna, a jej mąż P. M. jako prowadzący działalność gospodarczą był zobowiązany do jej zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego.

Czy zawieszenie działalności gospodarczej przez przedsiębiorcę automatycznie powoduje wyrejestrowanie członków rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, zawieszenie działalności gospodarczej przez przedsiębiorcę powoduje ustanie jego obowiązku ubezpieczeń, ale nie oznacza automatycznego wyrejestrowania członków rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego. Obowiązek poinformowania o okolicznościach powodujących konieczność wyrejestrowania członka rodziny spoczywa na przedsiębiorcy.

Uzasadnienie

Sąd ustalił, że wyrejestrowanie syna K. M. z ubezpieczenia zdrowotnego było konsekwencją zawieszenia działalności gospodarczej przez obwinionego, a nie wynikiem jego świadomego działania w celu popełnienia wykroczenia. ZUS dokonał wyrejestrowania syna jako członka rodziny przedsiębiorcy.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Skazujący
Strona wygrywająca
Skarb Państwa

Strony

NazwaTypRola
P. M.osoba_fizycznaobwiniony
R. M.osoba_fizycznapokrzywdzona/oskarżycielka posiłkowa
K. M.osoba_fizycznaczłonek rodziny

Przepisy (14)

Główne

u.ś.o.z. art. 193 § pkt 6

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Kara grzywny za niepoinformowanie podmiotu właściwego do zgłoszenia o okolicznościach powodujących konieczność zgłoszenia lub wyrejestrowania członka rodziny.

k.w. art. 24 § § 1 i 3

Kodeks wykroczeń

Podstawa wymiaru kary grzywny.

Pomocnicze

u.ś.o.z. art. 67 § ust. 1

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Spełnienie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego.

u.ś.o.z. art. 67 § ust. 3

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Obowiązek zgłoszenia członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego.

u.ś.o.z. art. 3 § ust. 2 pkt 5 i 6

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Definicja członka rodziny na potrzeby ubezpieczenia zdrowotnego.

u.ś.o.z. art. 76a

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Obowiązek poinformowania o okolicznościach powodujących konieczność wyrejestrowania członka rodziny.

u.ś.o.z. art. 66 § ust. 1 pkt 28b

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego osób pobierających zasiłek dla opiekuna.

k.p.w. art. 118 § § 1

Kodeks postępowania w sprawach o wykroczenia

Orzekanie o zryczałtowanych wydatkach postępowania.

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 10 października 2001 r. art. 1 § pkt 1

Wysokość zryczałtowanych wydatków postępowania w sprawach o wykroczenia.

k.p.w. art. 119

Kodeks postępowania w sprawach o wykroczenia

Orzekanie o opłacie.

u.o.p.k. art. 3 § ust. 1

Ustawa z dnia 23 czerwca 1973 r. o opłatach w sprawach karnych

Podstawa ustalenia opłaty.

u.o.p.k. art. 21 § pkt 2

Ustawa z dnia 23 czerwca 1973 r. o opłatach w sprawach karnych

Wysokość opłaty.

k.w. art. 33

Kodeks wykroczeń

Dyrektywy wymiaru kary.

k.w. art. 47 § § 6

Kodeks wykroczeń

Ocena społecznej szkodliwości czynu.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Obwiniony działał umyślnie, wyrejestrowując żonę z ZUS wbrew prawu. • Wyjaśnienia obwinionego dotyczące informacji z urzędów są niewiarygodne. • Działanie obwinionego było motywowane konfliktem z żoną i sprawą alimentacyjną.

Odrzucone argumenty

Obwiniony działał w zaufaniu do informacji uzyskanych z ZUS i Urzędu Gminy. • Zawieszenie działalności gospodarczej automatycznie powoduje wyrejestrowanie członków rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego. • Obwiniony dowiedział się o zasiłku dla opiekuna dopiero przed pierwszą rozprawą rozwodową. • Przyczyną ponownego zarejestrowania żony było śmierć teściowej.

Godne uwagi sformułowania

wbrew obowiązującemu prawu wyrejestrował z ZUS – z ubezpieczenia zdrowotnego żonę R. M. • brak jest podstaw do uznania za wiarygodne twierdzeń obwinionego – który nie jest w stanie podać z kim rozmawiał konkretne – że urzędnicy w ZUS i w Urzędzie D. podali obwinionemu nieprawdę na temat przepisów prawnych dotyczących obowiązków wyrejestrowania członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego, po to by wprowadzić go w błąd. • Sąd ocenił, ze okoliczności te były towarzyszące podjęciu przez obwinionego decyzji o wyrejestrowaniu zony z ZUS – ubezpieczenia zdrowotnego, wbrew prawu. • zachowanie obwinionego spowodowało, że żona obwinionego, z winy obwinionego, wbrew prawu, narażona została na pozbawienie ubezpieczenia zdrowotnego, w tym bezpłatnej pomocy i opieki lekarskiej

Skład orzekający

Anna Walenciak

przewodnicząca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących obowiązku zgłaszania członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego przez osoby prowadzące działalność gospodarczą, zwłaszcza w kontekście konfliktów rodzinnych i zawieszenia działalności."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji wykroczenia, a nie ogólnych zasad prawa ubezpieczeń społecznych. Interpretacja przepisów dotyczących obowiązku informowania o zmianach.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak konflikty rodzinne mogą wpływać na decyzje dotyczące obowiązków prawnych, a także jak ważne jest prawidłowe rozumienie przepisów dotyczących ubezpieczeń społecznych. Jest to przykład praktycznego zastosowania prawa wykroczeń w codziennych sytuacjach.

Konflikt małżeński i wyrejestrowanie z ZUS – sąd wymierza karę grzywny.

Dane finansowe

grzywna: 1500 PLN

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst