Orzeczenie · 2020-09-29

V Ua 18/20

Sąd
Sąd Okręgowy – Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Piotrkowie Trybunalskim
Miejsce
Piotrków Trybunalski
Data
2020-09-29
SAOSubezpieczenia społeczneubezpieczenie wypadkoweŚredniaokręgowy
ubezpieczenie społecznewypadek przy pracyrolnictwoKRUSodszkodowanieuszczerbek na zdrowiuzłamanieinterpretacja przepisówanalogia

Sprawa rozpatrywana przez Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim dotyczyła apelacji Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) od wyroku Sądu Rejonowego, który zasądził od KRUS na rzecz M. R. kwotę 1618 zł tytułem odszkodowania za 2% uszczerbku na zdrowiu doznanego w wyniku wypadku przy pracy rolniczej. Wypadek miał miejsce 10 stycznia 2019 roku, kiedy wnioskodawczyni poślizgnęła się na oblodzonej powierzchni i uderzyła nogą o studnię, doznając złamania I kości śródstopia lewego. Sąd Rejonowy, opierając się na opinii biegłego ortopedy, ustalił 2% uszczerbku na zdrowiu, mimo że złamanie wygoiło się bez przemieszczenia, ale z deformacją kostną powodującą dolegliwości bólowe. KRUS zaskarżył wyrok, zarzucając naruszenie prawa materialnego, w szczególności art. 13 ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz § 8 ust. 1 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej, twierdząc, że poz. 167a tabeli, do której odwołano się per analogiam, dotyczy złamań z przemieszczeniem i wymaga uszczerbku od 5%. Sąd Okręgowy oddalił apelację, podkreślając, że zgodnie z § 8 pkt 3 rozporządzenia, w przypadku braku odpowiedniej pozycji w tabeli, lekarz ocenia przypadek według pozycji najbardziej zbliżonej, co biegły prawidłowo zastosował. Sąd uznał, że deformacja kostna i dolegliwości bólowe uzasadniają przyznanie odszkodowania, nawet jeśli nie wystąpiło przemieszczenie odłamów kostnych. Sąd odrzucił zarzuty naruszenia art. 233 k.p.c., uznając opinię biegłego za logiczną i spójną, a także podkreślił, że opinia komisji lekarskiej KRUS nie stanowiła podstawy orzekania.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja przepisów dotyczących ustalania uszczerbku na zdrowiu w przypadku braku bezpośredniego odniesienia w tabelach, zwłaszcza w kontekście wypadków przy pracy rolniczej i stosowania analogii prawnej.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji złamania kości śródstopia i interpretacji konkretnego rozporządzenia. Siła precedensowa może być ograniczona do podobnych przypadków braku bezpośredniego dopasowania w tabelach uszczerbków.

Zagadnienia prawne (2)

Czy złamanie kości śródstopia bez przemieszczenia, które wygoiło się z deformacją kostną powodującą dolegliwości bólowe, może stanowić podstawę do przyznania jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy rolniczej, jeśli nie ma bezpośredniego odniesienia w tabeli uszczerbków?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, nawet jeśli nie ma bezpośredniego odniesienia w tabeli uszczerbków, uszczerbek może być zakwalifikowany per analogiam do najbardziej zbliżonej pozycji, jeśli powoduje upośledzenie czynności organizmu nierokujące poprawy.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy uznał, że § 8 pkt 3 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej pozwala na kwalifikację uszczerbku per analogiam, gdy brak jest odpowiedniej pozycji w tabeli. Deformacja kostna i dolegliwości bólowe po wygojeniu złamania I kości śródstopia, mimo braku przemieszczenia, uzasadniają przyznanie odszkodowania.

Czy zarzut naruszenia prawa materialnego jest skuteczny, gdy skarżący kwestionuje ustalenia faktyczne sądu pierwszej instancji?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, zarzut naruszenia prawa materialnego powinien być odnoszony do ustalonego stanu faktycznego, który skarżący akceptuje. Kwestionowanie ustaleń faktycznych powinno być formułowane jako zarzut naruszenia prawa procesowego (np. art. 233 k.p.c.).

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy wyjaśnił, że naruszenie prawa materialnego polega na błędnej wykładni lub zastosowaniu przepisu do ustalonego stanu faktycznego. Jeśli skarżący kwestionuje sam stan faktyczny (np. ocenę dowodów przez sąd), powinien podnieść zarzut naruszenia art. 233 k.p.c.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie apelacji
Strona wygrywająca
M. R.

Strony

NazwaTypRola
M. R.osoba_fizycznawnioskodawca
Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Oddział (...) w Ł.instytucjapozwany

Przepisy (7)

Główne

u.s.r. art. 10 § 1

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

Określa prawo do odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu.

u.s.r. art. 13

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

Definiuje stały uszczerbek na zdrowiu jako naruszenie sprawności organizmu nierokujące poprawy.

rozp. MPiPS z 18.12.2002 art. 8 § 3

Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania

Pozwala na kwalifikację uszczerbku per analogiam do najbardziej zbliżonej pozycji w tabeli, jeśli brak jest odpowiedniej pozycji.

Pomocnicze

u.s.w.p. art. 11 § 5

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych

rozp. MPiPS z 18.12.2002 art. 8 § 1

Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Dotyczy zasad oceny dowodów przez sąd.

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Złamanie I kości śródstopia, mimo braku przemieszczenia, spowodowało deformację kostną i dolegliwości bólowe, co stanowi uszczerbek na zdrowiu. • Brak bezpośredniej pozycji w tabeli uszczerbków nie wyklucza przyznania odszkodowania, jeśli uszczerbek można zakwalifikować per analogiam. • Opinia biegłego sądowego była prawidłowa, logiczna i spójna, a zarzuty KRUS stanowiły jedynie polemikę.

Odrzucone argumenty

Złamanie I kości śródstopia bez przemieszczenia nie kwalifikuje się do odszkodowania, ponieważ poz. 167a tabeli wymaga uszczerbku od 5% i dotyczy złamań z przemieszczeniem. • Opinia biegłego ortopedy była niespójna i nielogiczna. • Sąd Rejonowy naruszył art. 233 § 1 k.p.c. poprzez brak wszechstronnego rozważenia materiału dowodowego.

Godne uwagi sformułowania

kwalifikacja per analogiam złamania I kości śródstopia wnioskodawczyni i jego skutków do poz. 167 a wynika z anatomicznej lokalizacji złamania, a wysokość procentowa od stopnia dysfunkcji. • zarzut naruszenia prawa materialnego w zasadzie można podnosić jedynie wówczas, gdy nie kwestionuje się dokonanych przez Sąd 1 instancji ustaleń faktycznych. • zarzut naruszenia art. 233 § 1 k.p.c. nie można poprzestać na stwierdzeniu, że dokonane ustalenia faktyczne są wadliwe.

Skład orzekający

Urszula Sipińska-Sęk

przewodniczący

Agnieszka Leżańska

sędzia

Beata Łapińska

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących ustalania uszczerbku na zdrowiu w przypadku braku bezpośredniego odniesienia w tabelach, zwłaszcza w kontekście wypadków przy pracy rolniczej i stosowania analogii prawnej."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji złamania kości śródstopia i interpretacji konkretnego rozporządzenia. Siła precedensowa może być ograniczona do podobnych przypadków braku bezpośredniego dopasowania w tabelach uszczerbków.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak prawo pozwala na elastyczną interpretację przepisów (analogia) w celu zapewnienia sprawiedliwości, nawet gdy brakuje idealnego dopasowania w przepisach. Jest to ciekawe dla prawników specjalizujących się w ubezpieczeniach społecznych i prawie pracy.

Wypadek rolnika: jak sąd przyznał odszkodowanie za złamanie, którego nie było w tabeli?

Dane finansowe

WPS: 1618 PLN

odszkodowanie: 1618 PLN

Sektor

rolnictwo

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst