V U 8/17
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Rejonowy w Rybniku rozpoznał sprawę D.H. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. o zasiłek opiekuńczy. Organ rentowy odmówił przyznania zasiłku za okres od 16 do 18 sierpnia 2016 roku, twierdząc, że inny członek rodziny mógł zapewnić opiekę dziecku. Ubezpieczony wniósł odwołanie, wyjaśniając, że w tym czasie przebywał z synem w szpitalu, a jego żona opiekowała się ich córką, która urodziła się jako wcześniak. Sąd, analizując zgromadzony materiał dowodowy, w tym dokumenty medyczne i oświadczenia, ustalił, że w spornym okresie nie było innej osoby zdolnej do zapewnienia opieki choremu dziecku, biorąc pod uwagę konieczność opieki nad niemowlęciem oraz potencjalne ryzyko zarażenia. W związku z tym, sąd zmienił zaskarżoną decyzję i przyznał ubezpieczonemu prawo do zasiłku opiekuńczego.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja przepisów dotyczących prawa do zasiłku opiekuńczego w sytuacji, gdy w domu przebywa inny członek rodziny, ale jest on zajęty opieką nad innym dzieckiem (np. niemowlęciem).
Dotyczy specyficznej sytuacji opieki nad dzieckiem w szpitalu i jednoczesnej opieki nad niemowlęciem w domu.
Zagadnienia prawne (2)
Czy ubezpieczonemu przysługuje prawo do zasiłku opiekuńczego, jeśli sprawował osobistą opiekę nad chorym dzieckiem w szpitalu, a w domu przebywał inny członek rodziny (żona) opiekujący się drugim dzieckiem?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, ubezpieczonemu przysługuje prawo do zasiłku opiekuńczego.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że mimo obecności żony w domu, która opiekowała się niemowlęciem (wcześniakiem), nie było innej osoby zdolnej do zapewnienia opieki choremu dziecku w szpitalu. Opieka nad dwójką dzieci, w tym nad niemowlęciem wymagającym szczególnej troski i dzieckiem w szpitalu, wykluczała możliwość zapewnienia opieki przez jednego rodzica nad obojgiem.
Czy obecność żony w domu, która sprawuje opiekę nad niemowlęciem, wyklucza prawo ubezpieczonego do zasiłku opiekuńczego z tytułu opieki nad chorym dzieckiem w szpitalu?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, nie wyklucza.
Uzasadnienie
Sąd stwierdził, że żona ubezpieczonego musiała sprawować opiekę nad ich kilkumiesięczną córką, która była wcześniakiem i wymagała szczególnej troski, w tym karmienia piersią. Taka sytuacja uniemożliwiała jej jednoczesną opiekę nad chorym synem w szpitalu.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| D. H. | osoba_fizyczna | ubezpieczony/odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. | instytucja | organ rentowy/pozwany |
| J. H. | osoba_fizyczna | dziecko |
| M. H. | osoba_fizyczna | żona ubezpieczonego/matka dziecka |
| A. H. | osoba_fizyczna | córka ubezpieczonego |
Przepisy (3)
Główne
ustawa zasiłkowa art. 32 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Zasiłek opiekuńczy przysługuje ubezpieczonemu zwolnionemu od pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym dzieckiem w wieku do lat 14.
ustawa zasiłkowa art. 34
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Zasiłek opiekuńczy nie przysługuje, jeżeli poza ubezpieczonym są inni członkowie rodziny pozostający we wspólnym gospodarstwie domowym, mogący zapewnić opiekę dziecku lub choremu członkowi rodziny.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477¹⁴ § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Przepis dotyczący zmiany decyzji organu rentowego przez sąd.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Ubezpieczony sprawował osobistą opiekę nad chorym synem w szpitalu. • Żona ubezpieczonego musiała opiekować się niemowlęciem (wcześniakiem), co uniemożliwiało jej opiekę nad chorym synem. • Brak było innych członków rodziny mogących zapewnić opiekę dziecku.
Odrzucone argumenty
Wspólne gospodarstwo domowe z innym członkiem rodziny (żoną) mogącym zapewnić opiekę dziecku.
Godne uwagi sformułowania
brak domownika mogącego zapewnić opiekę nad chorym dzieckiem, bowiem matka dziecka nie pracuje, lecz opiekuje się drugim dzieckiem (niemowlęciem) w domu. • Córka ubezpieczonego A. H. urodziła się jako wcześniak dnia 9 stycznia 2016 roku i wymagała szczególnej opieki, w tym także karmienia piersią przez matkę M. H., która przebywała w tym czasie na urlopie macierzyńskim. • Przenosząc powyższe na grunt niniejszej sprawy stwierdzić należy, iż spełnione zostały przesłanki nabycia przez ubezpieczonego prawa do zasiłku opiekuńczego za okres od 16 do 18 sierpnia 2016 roku. • Co prawda, matka dziecka nie pracowała i pozostawała w tym czasie na urlopie macierzyńskim, jednakże musiała zajmować się kilkumiesięczną córką. • Objawy choroby na które cierpiał J. H. do chwili zdiagnozowania przyczyn (co miało miejsce dopiero pod koniec leczenia w szpitalu) mogły sugerować, że jest to bardzo zaraźliwa choroba- tzw. rotawirusy. • Zarażenie się tą chorobą (w związku z koniecznym stałym kontaktem z chorym dzieckiem) stwarzałoby niebezpieczeństwo dla zdrowia matki chłopca a konsekwencji zagrożenie dla życia jego kilkumiesięcznej siostry. • Sam pobyt w szpitalu (bez względu na schorzenie) dla pięcioletniego dziecka jest dużym stresem, a mając na uwadze chorobę jaka go dotknęła i zakres opieki oferowanej przez szpital- konieczna była bezwzględnie w tym czasie obecność jednego z jego rodziców (w tym przypadku ubezpieczonego).
Skład orzekający
Wiesław Jakubiec
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących prawa do zasiłku opiekuńczego w sytuacji, gdy w domu przebywa inny członek rodziny, ale jest on zajęty opieką nad innym dzieckiem (np. niemowlęciem)."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji opieki nad dzieckiem w szpitalu i jednoczesnej opieki nad niemowlęciem w domu.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje praktyczne zastosowanie przepisów o zasiłku opiekuńczym w złożonej sytuacji rodzinnej, gdzie opieka nad dwójką dzieci wymagała rozdzielenia rodziców.
“Czy zasiłek opiekuńczy przysługuje, gdy żona zajmuje się niemowlęciem, a ojciec dzieckiem w szpitalu?”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.