I CSK 77/17

Sąd Najwyższy2017-11-24
SNubezpieczenia społeczneubezpieczenia majątkoweWysokanajwyższy
ubezpieczenie OCsuma gwarancyjnarebus sic stantibuszmiana stosunkówwypadek komunikacyjnyzadośćuczynienierentaSąd Najwyższyklauzula nadzwyczajnej zmiany stosunków

Sąd Najwyższy oddalił skargę kasacyjną ubezpieczyciela, potwierdzając możliwość podwyższenia sumy gwarancyjnej w obowiązkowym ubezpieczeniu OC pojazdów mechanicznych na podstawie klauzuli rebus sic stantibus.

Sprawa dotyczyła skargi kasacyjnej ubezpieczyciela od wyroku zasądzającego odszkodowanie i rentę na rzecz ofiary wypadku komunikacyjnego. Kluczowym zagadnieniem była możliwość podwyższenia sumy gwarancyjnej ubezpieczenia OC na podstawie art. 357(1) k.c. (klauzula rebus sic stantibus) w związku ze zmianami społeczno-gospodarczymi po przystąpieniu Polski do UE. Sąd Najwyższy uznał, że taka możliwość istnieje, oddalając skargę kasacyjną ubezpieczyciela.

Sąd Najwyższy rozpoznał skargę kasacyjną pozwanego ubezpieczyciela od wyroku Sądu Apelacyjnego, który utrzymał w mocy wyrok Sądu Okręgowego zasądzający odszkodowanie, rentę i zadośćuczynienie na rzecz powoda M. Ż., ofiary wypadku komunikacyjnego z 2005 roku. Głównym zarzutem skargi kasacyjnej było naruszenie przepisów prawa materialnego, w szczególności art. 357(1) k.c. (klauzula rebus sic stantibus), poprzez błędną wykładnię i uznanie, że możliwe jest podwyższenie sumy gwarancyjnej w obowiązkowym ubezpieczeniu OC pojazdów mechanicznych. Sąd Najwyższy, podzielając stanowisko sądów niższych instancji, uznał, że klauzula rebus sic stantibus ma zastosowanie również do umów ubezpieczenia, a nadzwyczajna zmiana stosunków, wynikająca z przemian społeczno-gospodarczych po przystąpieniu Polski do Unii Europejskiej, uzasadnia podwyższenie sumy gwarancyjnej. Podkreślono, że utrzymanie pierwotnej sumy gwarancyjnej mogłoby podważyć funkcję ochronną ubezpieczenia wobec poszkodowanego. W konsekwencji Sąd Najwyższy oddalił skargę kasacyjną i zasądził od pozwanego na rzecz powoda zwrot kosztów postępowania kasacyjnego.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, klauzula rebus sic stantibus może być stosowana do umów ubezpieczenia, w tym obowiązkowego ubezpieczenia OC pojazdów mechanicznych, w celu podwyższenia sumy gwarancyjnej, jeśli wystąpiła nadzwyczajna zmiana stosunków, której strony nie przewidziały.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy uznał, że art. 357(1) k.c. nie wyłącza żadnej umowy, w tym umowy ubezpieczenia. Nadzwyczajna zmiana stosunków, wynikająca z przemian społeczno-gospodarczych po przystąpieniu Polski do UE, uzasadnia zastosowanie tej klauzuli, zwłaszcza gdy utrzymanie pierwotnej sumy gwarancyjnej mogłoby podważyć funkcję ochronną ubezpieczenia wobec poszkodowanego.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie skargi kasacyjnej

Strona wygrywająca

powód M. Ż.

Strony

NazwaTypRola
M. Ż.osoba_fizycznapowód
Powszechny Zakład Ubezpieczeń S.A. z siedzibą w Warszawiespółkapozwany

Przepisy (12)

Główne

k.c. art. 357¹ § § 1

Kodeks cywilny

Dopuszczalność stosowania klauzuli rebus sic stantibus do umów ubezpieczenia w celu podwyższenia sumy gwarancyjnej w związku z nadzwyczajną zmianą stosunków.

Pomocnicze

k.c. art. 805 § § 1

Kodeks cywilny

k.c. art. 824 § § 1

Kodeks cywilny

u.u.o. art. 7

Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych

u.u.o. art. 13 § ust. 2

Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych

u.u.o. art. 36 § ust. 1

Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych

Dotyczy wysokości sumy gwarancyjnej.

Ustawa o zmianie ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych art. 4

Ustawa zmieniająca ustawę z 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych art. 3

u.dz.u. art. 18 § ust. 1 i ust. 2

Ustawa o działalności ubezpieczeniowej

k.p.c. art. 398¹⁴

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna orzekania przez Sąd Najwyższy.

k.c. art. 446 § § 4

Kodeks cywilny

Wspomniany jako element szerszego kontekstu zmian prawnych.

k.c. art. 442¹

Kodeks cywilny

Nowelizacja wspomniana w kontekście zmian prawnych.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Możliwość stosowania klauzuli rebus sic stantibus do umów ubezpieczenia. Nadzwyczajna zmiana stosunków społeczno-gospodarczych po przystąpieniu Polski do UE uzasadnia podwyższenie sumy gwarancyjnej. Utrzymanie niskiej sumy gwarancyjnej podważa funkcję ochronną ubezpieczenia.

Odrzucone argumenty

Klauzula rebus sic stantibus nie może być stosowana do umów obowiązkowego ubezpieczenia OC pojazdów mechanicznych, ponieważ wysokość sumy gwarancyjnej jest ustalana przez ustawodawcę, a nie strony umowy.

Godne uwagi sformułowania

art. 357¹ § 1 k.c. nie wyłącza spod zakresu swojego działania żadnej umowy, a zatem również umowy ubezpieczenia. Podstawy do takiego wyłączenia nie stanowią cechy szczególne tej umowy, polegające na losowości i nieprzewidywalności wystąpienia zdarzenia uzasadniającego odpowiedzialność ubezpieczyciela, determinujące obowiązki stron: ubezpieczającego - zapłaty określonej składki, ubezpieczyciela – zapłaty odszkodowania limitowanego sumą gwarancyjną. Wskazane odrębności umowy ubezpieczenia nakazują natomiast stosowanie do niej klauzuli rebus sic stantibus z rozwagą i ostrożnością. Sąd Apelacyjny nadzwyczajnej zmiany stosunków dopatrzył się w przemianach społecznych, gospodarczych i politycznych, które zaszły w Polsce po wstąpieniem do Unii Europejskiej, a przejawiających się w szybkim rozwoju gospodarczym i podniesieniu zamożności społeczeństwa. Pozwany - jako podmiot profesjonalny występujący w obrocie gospodarczym - powinien ponieść większy ciężar skutków zaistniałej zmiany stosunków.

Skład orzekający

Grzegorz Misiurek

przewodniczący, sprawozdawca

Krzysztof Strzelczyk

członek

Karol Weitz

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Potwierdzenie dopuszczalności stosowania klauzuli rebus sic stantibus do umów ubezpieczenia OC w celu podwyższenia sumy gwarancyjnej w związku ze zmianami społeczno-gospodarczymi."

Ograniczenia: Zastosowanie klauzuli wymaga wykazania nadzwyczajnej zmiany stosunków i jej wpływu na realizację celu umowy, a także ostrożności w stosowaniu.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy ważnego zagadnienia prawnego dotyczącego elastyczności umów ubezpieczenia w obliczu zmieniających się warunków gospodarczych i społecznych, co ma znaczenie praktyczne dla ubezpieczycieli i poszkodowanych.

Czy suma gwarancyjna w OC może wzrosnąć po latach? Sąd Najwyższy odpowiada.

Dane finansowe

zadośćuczynienie: 700 000 PLN

odszkodowanie: 4519,32 PLN

odszkodowanie: 1196,58 PLN

odszkodowanie: 3647 PLN

odszkodowanie: 7014,64 PLN

odszkodowanie: 10 229,04 PLN

odszkodowanie: 11 790,24 PLN

odszkodowanie: 3930,08 PLN

renta miesięczna: 4813,7 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt I CSK 77/17
WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 24 listopada 2017 r.
Sąd Najwyższy w składzie:
SSN Grzegorz Misiurek (przewodniczący, sprawozdawca)
‎
SSN Krzysztof Strzelczyk
‎
SSN Karol Weitz
Protokolant Beata Rogalska
w sprawie z powództwa M. Ż.
‎
przeciwko Powszechnemu Zakładowi Ubezpieczeń S.A. z siedzibą w Warszawie
‎
o zapłatę, rentę, ustalenie i podwyższenie sumy gwarancyjnej,
‎
po rozpoznaniu na rozprawie w Izbie Cywilnej w dniu 24 listopada 2017 r.,
‎
skargi kasacyjnej strony pozwanej od wyroku Sądu Apelacyjnego w W.
‎
z dnia 22 czerwca 2016 r.5,
oddala skargę kasacyjną i zasądza od strony pozwanej na rzecz powoda kwotę 8.252,00 (osiem tysięcy dwieście pięćdziesiąt dwa) zł tytułem zwrotu kosztów postępowania kasacyjnego.
UZASADNIENIE
Sąd Okręgowy w W. wyrokiem z dnia 31 marca 2015 r.
zasądził od  pozwanego Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. w Warszawie na rzecz powoda M. Ż. kwotę
700.000 zł z odsetkami ustawowymi od dnia 6 lipca
2012 r. tytułem zadośćuczynienia, kwoty: 4.519,32 zł z odsetkami ustawowymi od dnia 14 maja 2007 r.,
1.196,58 zł z odsetkami ustawowymi od dnia 17
września 2013 r.,
3.647 zł z odsetkami ustawowymi od dnia 30 listopada 2010 r.,
7.014,64 zł z odsetkami ustawowymi  od dnia 17 września 2013 r., 10.229,04 zł z odsetkami ustawowymi od dnia 2 grudnia 2011 r., 11.790,24 zł z odsetkami ustawowymi   od dnia 2 grudnia 2012 r., 3.930,08 zł z odsetkami ustawowymi od dnia 2 kwietnia 2013 r. - tytułem odszkodowania oraz kwoty po 4.813,70 zł miesięcznie tytułem renty na pokrycie zwiększonych potrzeb płatnej do 1 dnia każdego miesiąca z góry, poczynając od maja 2013 r., z odsetkami ustawowymi w razie uchybienia terminowi  płatności, z zastrzeżeniem, że do dnia  wyrokowania należne świadczenia zostały wypłacone do kwot po 3.831,18 zł. Jednocześnie Sąd Okręgowy
oznaczył wysokość sumy gwarancyjnej ograniczającej odpowiedzialność pozwanego za skutki wypadku z dnia 12 czerwca 2005 r., w którym uszczerbku doznał  powód, na kwotę stanowiącą
równowartość w złotych kwoty 3.450.000 euro, ustaloną przy zastosowaniu kursu średniego ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego we wskazanej dacie, oddalił powództwo w pozostałej części i  orzekł o kosztach procesu. Podstawę tego rozstrzygnięcia stanowiły
następujące ustalenia i wnioski.
W dniu 12 czerwca 2005 r. w miejscowości P. – J. S. kierujący pojazdem Nissan Sunny, z nieustalonych przyczyn zjechał na przeciwny pas ruchu, doprowadzając do zderzenia z jadącym z naprzeciwka pojazdem Renault Laguna kierowanym przez K. Ż. W wyniku wypadku obrażeń ciała doznał m. in. pasażer pojazdu Renault Laguna M. Ż. Kierujący pojazdem Nissan Sunny sprawca wypadku  był ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej  w pozwanym Zakładzie Ubezpieczeń.
M. Ż. na skutek wypadku doznał urazu wielonarządowego, wstrząśnienia mózgu, uszkodzenia kręgosłupa, jelita cienkiego oraz jelita grubego,  a także niedowładu kończyn dolnych z całkowitą dysfunkcją zwieraczy. Był   wielokrotnie hospitalizowany i poddawany długoletniemu leczeniu rehabilitacyjnemu, które nie przyniosło znaczącej poprawy. Do końca życia będzie osobą niepełnosprawną, poruszającą się na wózku inwalidzkim, wymagającą  kosztownej  rehabilitacji i stałej opieki  w codziennym funkcjonowaniu.
Do dnia 30 października 2014 r. pozwany wypłacił  powodowi   kwotę 462.475,03 zł  tytułem zadośćuczynienia i odszkodowania oraz kwotę 397.691,58 zł tytułem renty.
Sąd Okręgowy uznał za usprawiedliwione w przeważającej części żądania dochodzone niniejszym pozwem. Oznaczając sumę gwarancyjną określającą granicę odpowiedzialności pozwanego, wskazał   na dokonane przez ustawodawcę   zmiany art. 36 ustawy z dnia 22 maja 2003 r.
o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz. U. z 2016 r., poz. 2060, z  ze zm.). Suma  ta  została podwyższona obecnie do - równowartości w złotych - minimum 5.000.000 euro
‎
w odniesieniu do jednego zdarzenia, którego skutki są objęte ubezpieczeniem;
‎
w chwili wypadku, któremu uległ powód, wynosiła ona równowartość 350.000 euro. Zmiana ta  oddaje charakter przemian społeczno - gospodarczych, które zaszły po  wstąpieniu do Unii Europejskiej i  wywarły wpływ  na wzrost wynagrodzenia we  wszystkich grupach zawodowych i podniesienie zamożności społeczeństwa.  Skutki  tych przemian należy rozłożyć na obie strony. Biorąc pod uwagę różnicę ustawowo  określonych sum gwarancyjnych (4.650.000 euro),  uzasadnione jest uwzględnienie żądania podniesienia sumy gwarancyjnej o 2/3 tej różnicy. Tak  określona wysokość sumy gwarancyjnej uwzględnia interesy  obu stron i zapewnia powodowi wypłatę zasądzonego zadośćuczynienia oraz świadczeń rentowych w przyszłości.
Sąd Apelacyjny w W. wyrokiem zaskarżonym skargą kasacyjną oddalił apelację pozwanego od wyroku Sądu Okręgowego i orzekł o kosztach procesu, podzielając przyjęte za podstawę zaskarżonego orzeczenia ustalenia faktyczne i ich ocenę prawną. Podkreślił przy tym, że pozwany - jako podmiot  profesjonalny występujący w obrocie gospodarczym - powinien ponieść  większy  ciężar skutków  zaistniałej zmiany stosunków. Odpowiada to  poczuciu słuszności.  Powód znajduje się w trudnym położeniu, jest podmiotem ekonomicznie słabszym. Suma gwarancyjna pozostawiona na niezmienionym poziomie z dużym prawdopodobieństwem wyczerpałaby się przed osiągnięciem przez powoda  pełnoletności. Artykuł 357
1
§ 1 k.c. nie wyłącza spod zakresu  swojego unormowania żadnego stosunku umownego, a więc również umowy ubezpieczenia.
W skardze kasacyjnej, opartej na podstawie określonej w art. 398
3
§ 1 pkt 1 k.p.c., pozwany zarzucił naruszenie
art. 357
1
k.c., art. 805 § 1 k.c. i art. 824 § 1 k.c. oraz art. 7, art. 13 ust. 2 i art. 36 ust. 1 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, art. 4 ustawy z dnia 8 lipca 2005 r. o zmianie ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych, art. 3 ustawy 24 maja 2007 r. zmieniającej ustawę z 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, art. 18 ust. 1 i ust. 2 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej - przez błędną wykładnię polegającą na nieuzasadnionym przyjęciu, że istnieją warunki prawne dla zmiany granic kwotowych świadczenia zakładu ubezpieczeń na podstawie art. 357
1
k.c
Powołując się na tak ujętą podstawę kasacyjną, skarżący wniósł o uchylenie wyroku Sądu Apelacyjnego   w całości i przekazanie sprawy temu Sądowi do ponownego rozpoznania.
Powód w odpowiedzi na skargę kasacyjną wniósł o jej oddalenie.
Sąd Najwyższy zważył, co następuje:
Podniesione w skardze kasacyjnej zarzuty zmierzały do podważenia  dopuszczalności stosowania klauzuli
rebus sic stantibus
w odniesieniu do umowy ubezpieczenia.
Według skarżącego, nie jest możliwe podwyższenie sumy gwarancyjnej w obowiązkowym ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych na podstawie art. 357
1
k.c. w sytuacji,  w  której wysokość tej sumy została ustalona przez ustawodawcę a strony  w umowie  ubezpieczenia tylko  ją potwierdziły,  a  więc gdy to ustawodawca - a nie strony stosunku ubezpieczenia - ustanowił zasadę odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń tylko do wysokości określonej sumy gwarancyjnej, zaś zakład ubezpieczeń ustalił wysokość składki ubezpieczeniowej z uwzględnieniem tej sumy.
Zapatrywanie to nie zasługuje na aprobatę.
W orzecznictwie Sądu Najwyższego zwrócono uwagę, że art. 357
1
§ 1 k.c. nie wyłącza spod zakresu swojego działania żadnej umowy, a zatem również umowy ubezpieczenia. Podkreślono przy tym, że podstawy do takiego wyłączenia  nie stanowią  cechy szczególne tej umowy, polegające na losowości i nieprzewidywalności wystąpienia zdarzenia uzasadniającego odpowiedzialność ubezpieczyciela, determinujące obowiązki stron: ubezpieczającego - zapłaty określonej składki, ubezpieczyciela – zapłaty odszkodowania limitowanego sumą gwarancyjną (zob. uchwała Sądu Najwyższego z dnia 26 listopada 1991 r., III CZP 122/91, OSP 1992, nr 7-8, poz. 170; uchwała składu siedmiu sędziów Sądu Najwyższego z dnia 29 grudnia 1994 r., III CZP 120/94, OSNC 1995, Nr 4, poz. 55; uchwała Sądu Najwyższego z dnia 31 maja 1994 r., III CZP 74/94, OSNC 1994, Nr 12, poz. 237; postanowienie Sądu Najwyższego z dnia 30 stycznia 2008 r., III CZP 140/07, nie publ.; wyroki Sądu Najwyższego: z dnia 13 stycznia 2000 r., II CKN 644/98, nie publ.; z dnia 29 grudnia 1994 r., II CKN 266/99, nie publ.; z dnia 21 września 2011 r., CSK 727/10, nie publ.; z dnia 17 października 2012 r., II CSK 646/11, nie publ.). Wskazane odrębności umowy ubezpieczenia nakazują natomiast stosowanie do niej klauzuli
rebus sic stantibus
z  rozwagą i ostrożnością.
Przesłanką zastosowania art. 357
1
k.c. jest nadzwyczajna zmiana stosunków, której strony w chwili zawierania umowy nie przewidziały. Spełnienie tej przesłanki  wymaga rozważenia okoliczności konkretnego - poddanego ocenie - przypadku. W sprawie niniejszej Sąd Apelacyjny nadzwyczajnej zmiany stosunków  dopatrzył się w przemianach społecznych, gospodarczych i politycznych, które zaszły w Polsce po wstąpieniem do Unii Europejskiej, a przejawiających się w szybkim rozwoju gospodarczym i podniesieniu zamożności społeczeństwa.
W powołanym wyroku Sądu Najwyższego w sprawie II CSK 646/11   wyrażono pogląd, że okoliczności powołane w uzasadnieniu zaskarżonego wyroku mogą usprawiedliwiać wystąpienie nadzwyczajnej zmiany stosunków między stronami umowy ubezpieczenia, gdyż oddziałują one na zmianę postrzegania funkcji ubezpieczenia jako systemu chroniącego poszkodowanych a nie ubezpieczających. Zmiana ta znalazła wyraz w implementacji prawa unijnego dotyczącego poszkodowanych w wypadkach komunikacyjnych, gwarantującego im  zabezpieczenie wysokimi sumami gwarancyjnymi oraz rozszerzenie  ochrony przez wprowadzenie do systemu prawnego art. 446 § 4 k.c., nowelizacji art. 442
1
k.c. oraz w praktyce zasądzania na rzecz poszkodowanych coraz wyższych odszkodowań. Sąd Najwyższy w składzie orzekającym w pełni aprobuje to zapatrywanie. Przytoczone okoliczności - obejmujące określony ciąg zdarzeń - mogą być  traktowane jako nadzwyczajna zmiana stosunków , której strony w chwili zawarcia umowy nie przewidziały.   Należy zgodzić się z oceną Sądu Apelacyjnego, że w konkretnym stanie faktycznym pozostawienia sumy gwarancyjnej na niezmienionym poziomie stawiałoby pod znakiem zapytania realizację funkcji ochronnej ubezpieczenia w odniesieniu do powoda, skoro jest wysoce prawdopodobne, że suma ta uległaby wyczerpaniu przed osiągnięciem przez niego pełnoletniości. Podniesione przez skarżącego zarzuty naruszenia prawa materialnego, oparte na odmiennym - nietrafnym - założeniu, nie mogły zatem wywrzeć zamierzonego skutku.
Z tych względów Sąd Najwyższy na podstawie art. 398
14
k.p.c. orzekł, jak w sentencji.
jw

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI