IV U 99/22
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd oddalił odwołanie matki małoletniej z autyzmem od orzeczenia o braku potrzeby zapewnienia stałej opieki innej osoby, uznając, że dziecko nie jest niezdolne do samodzielnej egzystencji w stopniu uzasadniającym takie świadczenie.
Matka małoletniej A.D. z autyzmem dziecięcym wniosła odwołanie od orzeczenia o braku potrzeby zapewnienia jej stałej opieki innej osoby. Argumentowała, że zaburzenia córki, w tym problemy z komunikacją i zachowaniem, uniemożliwiają jej samodzielną egzystencję. Sąd, opierając się na opinii biegłych i przepisach ustawy o rehabilitacji, oddalił odwołanie. Ustalono, że choć dziecko wymaga wsparcia, nie jest niezdolne do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych w stopniu przewyższającym opiekę nad zdrowym dzieckiem w tym samym wieku, co nie uzasadnia przyznania dodatkowej stałej opieki.
Sąd Rejonowy w Świdnicy rozpoznał sprawę z odwołania małoletniej A.D. (reprezentowanej przez matkę) od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności, które stwierdzało, że dziecko nie wymaga zapewnienia stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji. Matka argumentowała, że autyzm dziecięcy córki, wraz z towarzyszącymi zaburzeniami przetwarzania słuchowego, koncentracji uwagi i niedojrzałością emocjonalną, sprawia, iż dziecko nie jest zdolne do samodzielnej egzystencji bez stałej pomocy. Sąd, po analizie akt sprawy, dokumentacji medycznej oraz opinii biegłych (psychiatry dziecięcego i psychologa), ustalił stan faktyczny. Małoletnia ma zdiagnozowany autyzm dziecięcy, ale nie wykazuje objawów choroby psychicznej ani upośledzenia umysłowego, a jej rozwój poznawczy mieści się w normie. W podstawowych czynnościach samoobsługowych nie wymaga pomocy przekraczającej zakres opieki nad zdrowym dzieckiem w tym samym wieku. Sąd odwołał się do przepisów ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych oraz rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 r. w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 roku życia. Kluczowe było ustalenie, czy dziecko jest niezdolne do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych (samoobsługa, poruszanie się, komunikacja) w sposób wymagający stałej opieki, czy też jego funkcjonowanie jest na tyle zaburzone, że wymaga systematycznego leczenia i rehabilitacji. Sąd uznał, że choć dziecko potrzebuje wsparcia, nie spełnia kryteriów "znacznie ograniczonej możliwości samodzielnej egzystencji" w rozumieniu przepisów, co uzasadniałoby przyznanie dodatkowej opieki. W związku z tym, na podstawie art. 477^14 § 1 k.p.c., odwołanie zostało oddalone.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, dziecko nie spełnia tych kryteriów, ponieważ w podstawowych czynnościach samoobsługowych nie wymaga pomocy przekraczającej zakres opieki nad zdrowym dzieckiem w tym samym wieku, a jego funkcjonowanie nie jest na tyle zaburzone, by uzasadniać przyznanie dodatkowej stałej opieki.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na przepisach ustawy o rehabilitacji i rozporządzenia określającego kryteria oceny niepełnosprawności u dzieci do lat 16. Kluczowe było ustalenie, czy dziecko jest niezdolne do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych (samoobsługa, poruszanie się, komunikacja) w sposób wymagający stałej opieki, czy też jego funkcjonowanie jest na tyle zaburzone, że wymaga systematycznego leczenia i rehabilitacji. Opinia biegłych potwierdziła, że dziecko nie jest całkowicie zależne od otoczenia i nie wymaga stałej opieki w stopniu uzasadniającym przyznanie świadczenia.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie odwołania
Strona wygrywająca
Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| A. D. | osoba_fizyczna | małoletnia powódka |
| K. D. | osoba_fizyczna | przedstawicielka ustawowa małoletniej |
| Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Województwie (...) | instytucja | strona pozwana |
Przepisy (3)
Główne
u.r.z.s.i.z.o.n. art. 4a § 1
Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych
Określa przesłanki zaliczenia osób do lat 16 do osób niepełnosprawnych, w tym wymóg naruszenia sprawności fizycznej lub psychicznej o przewidywanym okresie trwania powyżej 12 miesięcy, powodujący konieczność zapewnienia całkowitej opieki lub pomocy w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych w sposób przewyższający wsparcie potrzebne osobie w danym wieku.
r.k.o.n.
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 roku życia
Określa kryteria oceny niepełnosprawności u dzieci do lat 16, w tym przewidywany okres trwania upośledzenia stanu zdrowia, niezdolność do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych wymagającą stałej opieki lub pomocy, albo znaczne zaburzenie funkcjonowania organizmu wymagające systematycznych zabiegów leczniczych i rehabilitacyjnych.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477^14 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Reguluje podstawę prawną do oddalenia odwołania przez sąd.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Opinia biegłych wskazująca, że dziecko nie wymaga stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji. Analiza przepisów ustawy i rozporządzenia, zgodnie z którą stan dziecka nie spełnia kryteriów przyznania dodatkowej opieki.
Odrzucone argumenty
Argumentacja przedstawicielki ustawowej o znacznym naruszeniu sprawności organizmu dziecka i jego niezdolności do samodzielnej egzystencji z powodu autyzmu i zaburzeń towarzyszących.
Godne uwagi sformułowania
stopień naruszenia sprawności organizmu dziewczynki nie kwalifikuje do wskazania nr 7, tj. konieczności stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji. Dziewczynka w podstawowych czynnościach samoobsługowych nie wymaga pomocy i opieki w sposób istotnie przekraczający zakres opieki nad zdrowym dzieckiem w tym samym wieku. Nie stwierdza się całkowitej zależności od otoczenia i innych osób, tym samym brak jest przesłanek do ustalenia konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby. Zdolność do samodzielnej egzystencji ocenia się w porównaniu do zdrowych rówieśników chorego dziecka.
Skład orzekający
Magdalena Piątkowska
sędzia
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja kryteriów oceny niepełnosprawności u dzieci z całościowymi zaburzeniami rozwoju (autyzm) w kontekście prawa do stałej opieki innej osoby."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej interpretacji przepisów dotyczących dzieci do lat 16 i nieprzekraczania zakresu opieki nad zdrowym dzieckiem.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa jest istotna dla rodziców dzieci z autyzmem i innych zaburzeń rozwojowych, ponieważ precyzuje kryteria przyznawania świadczeń związanych z niepełnosprawnością i opieką.
“Czy autyzm dziecka zawsze oznacza potrzebę stałej opieki innej osoby? Sąd wyjaśnia kryteria.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygnatura akt IV U 99/22 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ dnia 14 sierpnia 2023 r. Sąd Rejonowy w Świdnicy , IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : sędzia Magdalena Piątkowska protokolant: Alicja Gibas po rozpoznaniu w dniu 14 sierpnia 2023 r. na rozprawie sprawy z odwołania małoletniej A. D. od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Województwie (...) we W. z dnia 10 stycznia 2022 r. , znak:ZP. (...) . (...) (...) o ustalenie niepełnosprawności dziecka do lat 16 oddala odwołanie. UZASADNIENIE Przedstawicielka ustawowa małoletniej A. K. D. wniosła odwołanie od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Województwie (...) we W. z dnia 10 stycznia 2022 roku zaskarżając je w zakresie stwierdzenia, iż małoletnia nie wymaga konieczności zapewnienia stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji. W uzasadnieniu opisała dolegliwości chorobowe małoletniej wskazując, iż w istotny sposób naruszają one sprawność organizmu dziecka- m.in. córka nie rozpoznaje i nie komunikuje wielu swoich potrzeb, zwłaszcza emocjonalnych i wymaga stałej pomocy osoby dorosłej, która pokieruje jej zachowaniem, kiedy reaguje w sposób gwałtowny na nową sytuację lub bodziec. Niezbędna jest też pomoc w nawiązywaniu kontaktu z nowymi osobami. Ponadto małoletnia, zdaniem przedstawicielki ustawowej, sama dla siebie powoduje sytuacje zagrażające jej życiu i zdrowiu. W takich sytuacjach obecność matki zaspokaja potrzeby dziecka, uspokaja i daje poczucie bezpieczeństwa. Przedstawicielka przedstawiła także inne okoliczności, które jej zdaniem świadczą o tym, że występujący u powódki autyzm dziecięcy ze względu na zaburzenia towarzyszące, w tym zaburzenia przetwarzania słuchowego i koncentracji uwagi, niedojrzałość emocjonalną sprawia, iż dziecko nie jest zdolne do samodzielnej egzystencji bez stałej pomocy matki. W odpowiedzi na odwołanie strona pozwana wniosła o oddalenie odwołania. Wskazano, iż stan zdrowia dziecka wymaga współudziału opiekuna w procesie leczenia, rehabilitacji i edukacji, natomiast stopień naruszenia sprawności organizmu dziewczynki nie kwalifikuje do wskazania nr 7, tj. konieczności stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Orzeczeniem z dnia 7 października 2021 roku (...) ds. Orzekania o Niepełnosprawności w K. postanowił zaliczyć małoletnią powódkę do osób niepełnosprawnych od wczesnego dzieciństwa z symbolu 12-C, nie stwierdzając w pkt 7 konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji. W dniu 10 stycznia 2022 roku Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Województwie (...) we W. utrzymał w mocy zaskarżone orzeczenie. Dowód: ⚫ akta (...) w załączeniu Małoletnia A. D. ( 8 lat ) ma stwierdzony autyzm dziecięcy. Nie wykazuje objawów choroby psychicznej i nie jest osobą upośledzoną umysłowo, a jej rozwój poznawczy przebiega w granicach normy. Dziewczynka w podstawowych czynnościach samoobsługowych nie wymaga pomocy i opieki w sposób istotnie przekraczający zakres opieki nad zdrowym dzieckiem w tym samym wieku, w związku z czym nie wymaga konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością do samodzielnej egzystencji. Objawy i zachowania małoletniej niewątpliwie świadczą o potrzebie wsparcia powódki przez inne osoby, natomiast nie uzasadniają ustalenia konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby. Nie stwierdza się całkowitej zależności od otoczenia i innych osób, tym samym brak jest przesłanek do ustalenia konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby. Dowód: - akta (...) ( w załączeniu) - dokumentacja medyczna powódki w aktach sprawy i aktach (...) - opinia łączna biegłych psychiatry dziecięcego i psychologa k. 24-26 - opinia uzupełniająca k. 51 Przy tak ustalonym stanie faktycznym sąd zważył: Odwołanie podlegało oddaleniu. Zgodnie z art. 4a ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych osoby, które nie ukończyły 16 roku życia zaliczane są do osób niepełnosprawnych, jeżeli mają naruszoną sprawność fizyczną lub psychiczną o przewidywanym okresie trwania powyżej 12 miesięcy, z powodu wady wrodzonej, długotrwałej choroby lub uszkodzenia organizmu, powodującą konieczność zapewnienia im całkowitej opieki lub pomocy w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych w sposób przewyższający wsparcie potrzebne osobie w danym wieku. Kryteria oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 roku życia określone zostały Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 r. w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 roku życia . Zgodnie z § 1 rozporządzenia oceny niepełnosprawności u osoby w wieku do 16 roku życia dokonuje się na podstawie następujących kryteriów: 1) przewidywanego okresu trwania upośledzenia stanu zdrowia z powodu stanów chorobowych, o których mowa w § 2 rozporządzenia, przekraczającego 12 miesięcy, 2) niezdolności do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych, takich jak: samoobsługa, samodzielne poruszanie się, komunikowanie z otoczeniem, powodującej konieczność zapewnienia stałej opieki lub pomocy, w sposób przewyższający zakres opieki nad zdrowym dzieckiem w danym wieku, albo 3) znacznego zaburzenia funkcjonowania organizmu, wymagającego systematycznych i częstych zabiegów leczniczych i rehabilitacyjnych w domu i poza domem. Przy ocenie niepełnosprawności dziecka bierze się pod uwagę rodzaj i przebieg procesu chorobowego oraz jego wpływ na stan czynnościowy organizmu, sprawność fizyczną i psychiczną dziecka oraz stopień jego przystosowania do skutków choroby lub naruszenia sprawności organizmu oraz możliwość poprawy stanu funkcjonowania pod wpływem leczenia i rehabilitacji. (§ 2 ust. 2 rozporządzenia). W § 2 ust. 1 rozporządzenia wymienione zostały schorzenia uzasadniające konieczność stałej opieki lub pomocy dziecku. Zgodnie z § 2 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 r. w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 roku życia , do stanów chorobowych, które uzasadniają konieczność stałej opieki lub pomocy dziecku, należą: 1) wady wrodzone i schorzenia o różnej etiologii prowadzące do niedowładów, porażenia kończyn lub zmian w narządzie ruchu, upośledzające w znacznym stopniu zdolność chwytną rąk lub utrudniające samodzielne poruszanie się, 2) wrodzone lub nabyte ciężkie choroby metaboliczne, układu krążenia, oddechowego, moczowego, pokarmowego, układu krzepnięcia i inne znacznie upośledzające sprawność organizmu, wymagające systematycznego leczenia w domu i okresowo leczenia szpitalnego, 3) upośledzenie umysłowe, począwszy od upośledzenia w stopniu umiarkowanym, 4) psychozy i zespoły psychotyczne, 5) całościowe zaburzenia rozwojowe powodujące znaczne zaburzenia interakcji społecznych lub komunikacji werbalnej oraz nasilone stereotypie zachowań, zainteresowań i aktywności, 6) padaczka z częstymi napadami lub wyraźnymi następstwami psychoneurologicznymi, 7) nowotwory złośliwe i choroby rozrostowe układu krwiotwórczego do 5 lat od zakończenia leczenia, 8) wrodzone lub nabyte wady narządu wzroku powodujące znaczne ograniczenie jego sprawności, prowadzące do obniżenia ostrości wzroku w oku lepszym do 5/25 lub 0,2 według S. po wyrównaniu wady wzroku szkłami korekcyjnymi, lub ograniczenie pola widzenia do przestrzeni zawartej w granicach 30 stopni, 9) głuchoniemota, głuchota lub obustronne upośledzenie słuchu niepoprawiające się w wystarczającym stopniu po zastosowaniu aparatu słuchowego lub implantu ślimakowego. Z powyższego wynika, iż zaliczenie do osób niepełnosprawnych w przypadku dziecka do 16 roku życia może mieć miejsce w dwóch sytuacjach: gdy dziecko jest niezdolne do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych w postaci samoobsługi, poruszania się, komunikacji z otoczeniem, co rodzi konieczność zapewnienia mu stałej (długotrwałej) opieki lub pomocy w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji, albo gdy dziecko zachowuje zbliżoną do rówieśników zdolność do zaspokajania wskazanych potrzeb życiowych, w związku jednak ze znacznym zaburzeniem funkcjonowania organizmu wymaga stałego leczenia i rehabilitacji w domu i poza domem i w tym zakresie zwiększonej pomocy rodziców. W rozpoznawanej sprawie sporne było to czy małoletnia w związku z niepełnosprawnością wymaga stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji (pkt 7 wskazań) Zdolność do samodzielnej egzystencji ocenia się w porównaniu do zdrowych rówieśników chorego dziecka. Oczywistym jest bowiem, iż w różnym okresie życia także zdrowe dzieci wymagają w różnym stopniu wsparcia rodzica w zwykłych codziennych czynnościach – w przypadku niemowląt zachodzi całkowita niezdolność do wykonywania czynności samoobsługowych, potem wraz z wiekiem w przypadku dzieci zdrowych udział rodzica w takich czynnościach stopniowo ulega zmniejszeniu, zmienia się w nadzór, a z czasem całkowicie ustaje. Natomiast w przypadku dzieci chorych na przewlekłe choroby, niezależnie od ich wieku, opieka rodzica musi być szersza niż u dzieci zdrowych. Nawet jednak konieczność takiej zwiększonej opieki nie zawsze skutkuje uznaniem dziecka za niezdolne do samodzielnej egzystencji. Decydujące znaczenie ma tu bowiem nie fakt występowania schorzenia, a jego wpływ na funkcjonowanie dziecka oraz stopień zaburzenia tego funkcjonowania. Taka konieczność bez wątpienia występuje w przypadku dzieci z rozmaitymi niedowładami, upośledzonych umysłowo w stopniu głębokim itp. Nie są one bowiem w stanie samodzielnie podejmować zwykłych codziennych czynności wykonywanych już przez rówieśników. Nie oznacza to jednak, iż w innych wypadkach odpada zawsze konieczność stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną zdolnością samodzielnej egzystencji. Wszystko bowiem zależy od indywidualnego przypadku. Trudno postawić wyraźną granicę między zwiększoną pomocą rodzica w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych (obejmujących też leczenie), a konieczną pomocą stałą (długotrwałą) w związku ze znacznym ograniczeniem zdolności do samodzielnej egzystencji. Często bowiem zdarza się, iż część czynności samoobsługowych dziecko wykonuje w stopniu zbliżonym do rówieśników, w innych natomiast, w przeciwieństwie do nich, wymaga z uwagi na ograniczenia chorobowe określonego wsparcia. Ocenie zatem zawsze musi podlegać sytuacja konkretnego dziecka, jego stan zdrowia i ograniczenia w zwykłym życiu. A zatem nieodzownym elementem do stwierdzenia przesłanki wymogu „stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji” jest uprzednie stwierdzenie czy u dziecka występuje niezdolność do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych , takich jak: samoobsługa, samodzielne poruszanie się, komunikowanie z otoczeniem, o czym mowa w § 1 pkt 2 cytowanego rozporządzenia i co do tego elementu wypowiedziały się w sprawie w sposób jednoznaczny i niebudzący wątpliwości biegłe, także w opinii uzupełniającej sporządzonej wobec zastrzeżeń przedstawicielki ustawowej małoletniej. Należy pamiętać, iż biegli sądowi z uwagi na doświadczenie zawodowe i wiedzę specjalną, potrafią dokonać obiektywnej oceny, które z faktów ustalonych podczas badania i na podstawie dokumentacji, są wynikiem stanu zdrowia dziecka i jego niepełnosprawności, które są subiektywne, a które wynikają ze zwykłej lub nieco większej, ale normalnej, nieporadności osób w danym wieku, czy o danym charakterze, albo obaw rodzica o dziecko. Dlatego pominięto dalsze zastrzeżenia przedstawicielki ustawowej. Ustalony stan faktyczny oceniony w kontekście powyższych rozważań co do właściwego rozumienia pojęć ustawowych jednoznacznie wskazuje, że okoliczności i ograniczenia w funkcjonowaniu dziecka nie uzasadniają przyjęcia, że niepełnosprawność powódki spełnia przesłanki ustalenia potrzeby pomocy innej osoby w myśl wskazań pkt 7 orzeczenia o niepełnosprawności. Dlatego też na podstawie art. 477 14 § 1 k.p.c. , odwołanie oddalono.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI