IV U 1359/12

Sąd Okręgowy w TarnowieTarnów2013-08-08
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSorzeczenie lekarskiebiegły sądowystan zdrowiaubezpieczenie społeczne

Sąd Okręgowy przyznał ubezpieczonemu rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy, uznając jego stan zdrowia za przeciwwskazanie do wykonywania pracy zarobkowej.

Sąd Okręgowy w Tarnowie rozpatrzył sprawę S. P. odwołującego się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Mimo negatywnych orzeczeń lekarskich ZUS, sąd, opierając się na opiniach biegłych, stwierdził u odwołującego się schorzenia kręgosłupa, stawów barkowych i kolanowych, które powodują częściową, okresową niezdolność do pracy. W konsekwencji sąd zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając ubezpieczonemu rentę na okres dwóch lat.

Sprawa dotyczyła odwołania S. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T., która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. ZUS oparł swoją decyzję na orzeczeniu komisji lekarskiej, która nie stwierdziła ubezpieczonego jako niezdolnego do pracy. S. P. wniósł odwołanie, argumentując, że jego stan zdrowia uniemożliwia mu podjęcie pracy zarobkowej. W toku postępowania sądowego, po przeprowadzeniu dowodu z opinii biegłych lekarzy sądowych (kardiologa, neurologa, reumatologa), ustalono, że odwołujący cierpi na szereg schorzeń, w tym chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, zapalenie okołostawowe stawów barkowych, rwę kulszową, chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego prawego oraz nadciśnienie tętnicze. Biegli stwierdzili, że te schorzenia powodują częściową, okresową niezdolność do pracy zarobkowej przez okres dwóch lat. Sąd uznał opinie biegłych za rzetelne i kompletne, oddalając wniosek ZUS o powołanie kolejnego biegłego ortopedy jako niecelowy. W związku z tym, Sąd Okręgowy zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając S. P. rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres dwóch lat, począwszy od 1 października 2012 roku.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, stan zdrowia ubezpieczonego uzasadnia przyznanie renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy sądowych, którzy stwierdzili u ubezpieczonego schorzenia naruszające sprawność organizmu i powodujące okresową niezdolność do pracy zarobkowej, co było sprzeczne z oceną ZUS.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

S. P.

Strony

NazwaTypRola
S. P.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (6)

Główne

ustawa o emeryturach i rentach art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa o emeryturach i rentach art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu.

ustawa o emeryturach i rentach art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

ustawa o emeryturach i rentach art. 12 § 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.

ustawa o emeryturach i rentach art. 13

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przy ocenie stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowania co do odzyskania zdolności do pracy uwzględnia się stopień naruszenia sprawności organizmu, możliwości leczenia i rehabilitacji, możliwość wykonywania dotychczasowej lub innej pracy oraz celowość przekwalifikowania.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

§ 2 - Sąd zmieniając zaskarżoną decyzję, uchyla ją albo stwierdza jej nieważność, bądź oddala odwołanie.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinie biegłych sądowych wskazujące na częściową niezdolność do pracy z powodu schorzeń narządu ruchu. Stan zdrowia ubezpieczonego uniemożliwiający wykonywanie pracy zarobkowej.

Odrzucone argumenty

Orzeczenie komisji lekarskiej ZUS o braku niezdolności do pracy. Argumentacja ZUS podtrzymująca decyzję o odmowie przyznania renty.

Godne uwagi sformułowania

Stwierdzone zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego i przewlekłe stany zapalne stawów barkowych ograniczają sprawność badanego i są przeciwwskazaniem do wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, czy też wymagającej sprawności kończyn górnych. Nawracająca rwa kulszowa na tle zmian dyskopatycznych dolnego odcinka kręgosłupa (...) jest przeciwwskazaniem do wykonywania pracy wymagającej dźwigania, schylania, przesuwania, pracy w pozycji wymuszonej oraz wymagającej sprawności kończyn dolnych. Choroba zwyrodnieniowa w stawie kolanowym prawym upośledza funkcję chodu i jest przyczyną przewlekłych dolegliwości bólowych i przeciwwskazaniem do wykonywania pracy w pozycji stojącej, kucznej, wymagającej długotrwałego chodzenia oraz wymagającej sprawności kończyn dolnych. nie uzasadnia potrzeby powołania innego biegłego jedynie ta okoliczność, iż opinia powołanego już biegłego jest dla strony – w jej odczuciu niekorzystna

Skład orzekający

Jacek Liszka

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Uzasadnienie przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w sytuacji sprzecznych opinii lekarskich ZUS i biegłych sądowych, a także w kontekście oceny wpływu schorzeń narządu ruchu na zdolność do pracy."

Ograniczenia: Dotyczy indywidualnej oceny stanu zdrowia i zdolności do pracy ubezpieczonego.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak sądowa ocena stanu zdrowia może różnić się od oceny ZUS, co jest istotne dla osób ubiegających się o świadczenia rentowe. Podkreśla rolę biegłych sądowych w takich postępowaniach.

Sąd przyznał rentę, mimo że ZUS odmówił: kluczowe okazały się opinie biegłych sądowych.

Sektor

praca

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 1359/12 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 8 sierpnia 2013 roku Sąd Okręgowy w Tarnowie – Wydział IV Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący:SSR del. Jacek Liszka Protokolant: st. sekr. sądowy Małgorzata Houda po rozpoznaniu w dniu 8 sierpnia 2013 roku w Tarnowie na rozprawie sprawy z odwołania S. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. z dnia 6 listopada 2012 roku nr (...)- (...) w sprawie S. P. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. o rentę zmienia zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznaje odwołującemu się S. P. rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy począwszy od dnia 1 października 2012r. na okres dwóch lat. Sygn. akt IV U 1359/12 UZASADNIENIE wyroku z dnia 8 sierpnia 2013 roku Decyzją z dnia 6 listopada 2012 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. odmówił S. P. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy wskazując, iż orzeczeniem komisji lekarskiej ZUS z dnia 29.10.2012 r. ubezpieczony nie został uznany za niezdolnego do pracy. Odwołanie od powyższej decyzji wniósł S. P. , domagając się jej zmiany i ustalenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Ubezpieczony wskazał, iż jego stan zdrowia nie pozwala mu na podjęcie pracy zarobkowej, w związku z czym decyzja ZUS jest dla niego krzywdząca. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie, podtrzymując argumentację wyrażoną w uzasadnieniu zaskarżonego orzeczenia i wskazując, iż wobec stwierdzenia przez komisję lekarską ZUS braku niezdolności do pracy po stronie ubezpieczonego, zasadnie odmówiono mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: S. P. urodzony w dniu (...) , pracował zgodnie z wyuczonym zawodem jako kierowca ciągnika. Ubezpieczony w okresie od 31.12.2005 r. do 30.09.2012 r. pobierał rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy. Dowód: akta ZUS W dniu 5.09.2012 roku ubezpieczony wystąpił z wnioskiem do ZUS o ponowne ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Zarówno orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS z dnia 2.10.2012 r., jak i orzeczeniem komisji lekarskiej ZUS z dnia 29.10.2012 r. ubezpieczony nie został uznany za niezdolnego do pracy, w wyniku czego ZUS wydał decyzję z dnia 6.11.2012 r. odmawiającą wnioskodawcy prawa do renty. Od tej decyzji ubezpieczony złożył odwołanie. Dowód: akta ZUS W toku niniejszego postępowania sądowego u odwołującego się stwierdzono: - chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa szyjnego z wielopoziomową dyskopatią i przewlekłym zespołem bólowym z upośledzeniem funkcji, - zapalenie okołostawowe stawów barkowych z przewlekłym zespołem bólowym i upośledzeniem funkcji, - chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa lędźwiowego z wielopoziomową dyskopatią i przewlekłym zespołem bólowym z upośledzeniem funkcji, - rwę kulszową prawostronną nawracającą, - chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego prawego z przewlekłym zespołem bólowym i upośledzeniem funkcji, - nadciśnienie tętnicze I stopnia (...) . Stwierdzone zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego i przewlekłe stany zapalne stawów barkowych ograniczają sprawność badanego i są przeciwwskazaniem do wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, czy też wymagającej sprawności kończyn górnych. Przewlekłe stany zapalne stawów barkowych powodują ograniczenie ruchomości w tych stawach i ich dysfunkcję. Nawracająca rwa kulszowa na tle zmian dyskopatycznych dolnego odcinka kręgosłupa z wielopoziomowymi wypuklinami jąder miażdżystych na poziomie L3-L4, L4-L5, L5-S1 jest przeciwwskazaniem do wykonywania pracy wymagającej dźwigania, schylania, przesuwania, pracy w pozycji wymuszonej oraz wymagającej sprawności kończyn dolnych. Stwierdzona otyłość przyczynia się również do przewlekłych zespołów bólowych dolnego odcinka kręgosłupa. Choroba zwyrodnieniowa w stawie kolanowym prawym upośledza funkcję chodu i jest przyczyną przewlekłych dolegliwości bólowych i przeciwwskazaniem do wykonywania pracy w pozycji stojącej, kucznej, wymagającej długotrwałego chodzenia oraz wymagającej sprawności kończyn dolnych. Rozpoznane schorzenia naruszają sprawność organizmu odwołującego, powodując częściową, okresową niezdolność do pracy zarobkowej na okres 2 lat od chwili ustania uprzednich świadczeń. Dowód: - opinia sądowo – lekarska z dnia 5.02.2013 r. – k. 7-10, - opinia uzupełniająca z dnia 20.05.2013 r. – k. 28-29, - dokumentacja medyczna z akt ZUS. Sąd, ustalając stan faktyczny niniejszej sprawy, podzielił w całości wnioski płynące z opinii biegłych lekarzy sądowych z zakresu kardiologii, neurologii i reumatologii, którzy po osobistym przebadaniu ubezpieczonego oraz wnikliwej analizie dokumentacji zgromadzonej w aktach rentowych, przy wykorzystaniu fachowej wiedzy medycznej, dokonali prawidłowej diagnozy jego schorzeń. Opinie sporządzone zostały przez biegłych sądowych posiadających odpowiednie kwalifikacje oraz doświadczenie zawodowe, są przy tym rzetelne, kompletne i wewnętrznie spójne. ZUS pismem z dnia 4.04.2013 r. (k. 17-18) wniósł zarzuty do opinii biegłych z dnia 5.02.2013 r. podnosząc w nich między innymi, iż dobrą funkcję narządu ruchu u badanego potwierdza karta informacyjna z prewencji ZUS i wnosząc o przeprowadzenie dowodu z opinii biegłego ortopedy. W wydanej opinii uzupełniającej biegli z zakresu kardiologii, reumatologii oraz neurologii szczegółowo odnieśli się do wniesionych przez ZUS zarzutów i wyjaśnili słuszność swojego stanowiska w oparciu o aktualny stan wiedzy medycznej. Biegli podkreślili, iż niezrozumiały jest zarzut błędnej oceny stanu zdrowia badanego skoro przedłożona przez ubezpieczonego karta informacyjna leczenia szpitalnego na Oddziale Neurochirurgicznym z dnia 11.03.2013 r. w pełni potwierdza stan zdrowia stwierdzony przez nich w przedmiotowej opinii podobnie jak zaświadczenie o stanie zdrowia z Poradni Neurologicznej z dnia 5.09.2012 r. Ponadto biegli sądowi podnieśli, iż nie ma wskazań do powoływania kolejnej opinii biegłego z zakresu ortopedii, gdyż stwierdzone schorzenia narządu ruchu mają podłoże neurologiczne i reumatologiczne. Odnosząc się do powyższego należy stwierdzić, iż Sąd oddalił wniosek dowodowy ZUS o przeprowadzenie kolejnego dowodu z opinii biegłego z zakresu ortopedii, gdyż jest on niecelowy i niezasadny. Schorzenia które powodują u ubezpieczonego niezdolność do pracy mają bowiem charakter neurologiczny i reumatologiczny, a powoływanie biegłego innej specjalności spowodowałoby jedynie przewlekłość niniejszego postępowania sądowego. Ponadto w orzecznictwie wskazuje się słusznie, że nie uzasadnia potrzeby powołania innego biegłego jedynie ta okoliczność, iż opinia powołanego już biegłego jest dla strony – w jej odczuciu niekorzystna (por. orzeczenie Sądu Najwyższego z 22.07.1997r., I CKN 174/97, nie publ.). Mając powyższe na uwadze Sąd uznał sprawę za dostatecznie wyjaśnioną i nie powoływał dodatkowego dowodu z opinii biegłych. Opinie spełniły nadto wymogi przewidziane dla tego rodzaju środków dowodowych określone w art.278 kpc i art.285 kpc , zaś w toku postępowania nie ujawniły się żadne okoliczności, które mogłyby podważać zaufanie do wiedzy czy bezstronności biegłych. Dowody z dokumentów zalegających w aktach Zakładu Ubezpieczeń Społecznych oraz w aktach sądowych nie budziły wątpliwości Sądu co do ich autentyczności, a ponadto nie były kwestionowane prze strony postępowania. Sąd Okręgowy rozważył, co następuje: Odwołanie zasługuje na uwzględnienie. Zgodnie art. 57 ust 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jedn. Dz.U. z 2009 roku, Nr 153, poz.1227 ze zmianami) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnia łącznie następujące przesłanki: 1)jest niezdolny do pracy; 2)ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy; 3) niezdolność do pracy powstała w okresach, o których mowa w art. 6 ust.1 pkt 1 i 2, pkt 3 lit.b, pkt 4, 6, 7 i 9, ust. 2 pkt 1, 3-8 i 9 lit.a, pkt 10 lit.a, pkt 11-12, 13 lit.a, pkt 14 lit.a i pkt 15-17 oraz art. 7 pkt 1-4, 5 lit.a, pkt 6 i 12, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu (art. 12 ust. 1). Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy (art.12 ust.2), zaś częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji ( art. 12 ust. 3). Zgodnie z art.13 ustawy przy ocenie stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowania co do odzyskania zdolności do pracy uwzględnia się: 1)stopień naruszenia sprawności organizmu oraz możliwości przywrócenia niezbędnej sprawności w drodze leczenia i rehabilitacji; 2) możliwość wykonywania dotychczasowej pracy lub podjęcia innej pracy oraz celowość przekwalifikowania zawodowego, biorąc pod uwagę rodzaj i charakter dotychczas wykonywanej pracy, poziom wykształcenia, wiek i predyspozycje psychofizyczne. Zgromadzony w aktach sprawy materiał dowodowy potwierdza, iż odwołujący się spełnia ustawowe przesłanki do przyznania mu renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres dwóch lat od dnia 1.10.2012 r. W niniejszej sprawie sporną stała się przesłanka z art. 57 ust.1 pkt 1 ustawy, dotycząca niezdolności do pracy. Dla rozstrzygnięcia, czy w przypadku ubezpieczonego mamy do czynienia z niezdolnością do pracy, koniecznym stało się zasięgnięcie opinii biegłych specjalistów z zakresu dziedzin medycyny związanych z jego dolegliwościami. Z opinii biegłych z zakresu kardiologii, neurologii i reumatologii wynika, że odwołujący cierpi na: chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa szyjnego z wielopoziomową dyskopatią i przewlekłym zespołem bólowym z upośledzeniem funkcji, zapalenie okołostawowe stawów barkowych z przewlekłym zespołem bólowym i upośledzeniem funkcji, chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa lędźwiowego z wielopoziomową dyskopatią i przewlekłym zespołem bólowym z upośledzeniem funkcji, rwę kulszową prawostronną nawracającą, chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego prawego z przewlekłym zespołem bólowym i upośledzeniem funkcji, nadciśnienie tętnicze I stopnia (...) . Stwierdzone zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego i przewlekłe stany zapalne stawów barkowych ograniczają sprawność badanego i są przeciwwskazaniem do wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, czy też wymagającej sprawności kończyn górnych. Przewlekłe stany zapalne stawów barkowych powodują ograniczenie ruchomości w tych stawach i ich dysfunkcję. Nawracająca rwa kulszowa na tle zmian dyskopatycznych dolnego odcinka kręgosłupa z wielopoziomowymi wypuklinami jąder miażdżystych na poziomie L3-L4, L4-L5, L5-S1 jest przeciwwskazaniem do wykonywania pracy wymagającej dźwigania, schylania, przesuwania, pracy w pozycji wymuszonej oraz wymagającej sprawności kończyn dolnych. Stwierdzona otyłość przyczynia się również do przewlekłych zespołów bólowych dolnego odcinka kręgosłupa. Choroba zwyrodnieniowa w stawie kolanowym prawym upośledza funkcję chodu i jest przyczyną przewlekłych dolegliwości bólowych i przeciwwskazaniem do wykonywania pracy w pozycji stojącej, kucznej, wymagającej długotrwałego chodzenia oraz wymagającej sprawności kończyn dolnych. Rozpoznane schorzenia naruszają sprawność organizmu odwołującego, powodując częściową, okresową niezdolność do pracy zarobkowej na okres 2 lat od chwili ustania uprzednich świadczeń. Z uwagi na powyższe, Sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS poprzez przyznanie odwołującemu się renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres dwóch lat od dnia 1.10.2012 r. biorąc za podstawę powołane wyżej przepisy ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych oraz art. 477 14 §2 k.p.c.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI