IV U 815/18

Sąd Okręgowy w RzeszowieRzeszów2019-04-24
SAOSubezpieczenia społecznerentyNiskaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenia społecznechoroba wątrobyorzeczenie lekarskiebiegły sądowy

Sąd Okręgowy przyznał wnioskodawcy prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, zmieniając decyzję ZUS odmawiającą tego świadczenia.

Wnioskodawca R.R. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, mimo że orzeczenie komisji lekarskiej ZUS stwierdzało jego zdolność do pracy. Sąd, opierając się na opinii biegłego z zakresu chorób zakaźnych, ustalił, że wnioskodawca jest częściowo okresowo niezdolny do pracy z powodu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Biegli kardiolog i ortopeda nie stwierdzili niezdolności do pracy z ich dziedzin. Sąd zmienił decyzję ZUS, przyznając wnioskodawcy prawo do renty.

Sprawa dotyczyła odwołania R.R. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Rzeszowie z dnia 30.04.2018 r., która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. ZUS oparł swoją decyzję na orzeczeniu Komisji Lekarskiej ZUS z dnia 25.04.2018 r., według którego wnioskodawca był zdolny do pracy. Wnioskodawca złożył wniosek o rentę w dniu 7.02.2018 r. Sąd, w celu weryfikacji stanu zdrowia wnioskodawcy, dopuścił dowód z opinii biegłych sądowych. Biegły z zakresu chorób zakaźnych stwierdził u wnioskodawcy przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, które powoduje częściową, okresową niezdolność do pracy. Orzeczona niezdolność do pracy, wynikająca z tego schorzenia, została ustalona do dnia 1.08.2019 r. Biegły kardiolog rozpoznał u wnioskodawcy nadciśnienie tętnicze i otyłość, ale uznał, że z przyczyn kardiologicznych nie jest on niezdolny do pracy. Podobnie biegły ortopeda stwierdził, że schorzenia ortopedyczne nie powodują istotnej dysfunkcji funkcjonalnej uniemożliwiającej pracę. Sąd, opierając się na opinii biegłego z chorób zakaźnych, uznał, że wnioskodawca spełnia warunek niezdolności do pracy, a pozostałe warunki nie były kwestionowane przez ZUS. W związku z tym, Sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał wnioskodawcy prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, wnioskodawca jest częściowo okresowo niezdolny do pracy z powodu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego z zakresu chorób zakaźnych, który stwierdził u wnioskodawcy schorzenie powodujące częściową, okresową niezdolność do pracy, podczas gdy opinie biegłych kardiologa i ortopedy nie wykazały takiej niezdolności z ich dziedzin.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji i przyznanie prawa do renty

Strona wygrywająca

R. R.

Strony

NazwaTypRola
R. R.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do zmiany zaskarżonej decyzji ZUS.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinia biegłego z zakresu chorób zakaźnych wskazująca na częściową, okresową niezdolność do pracy z powodu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Odrzucone argumenty

Orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS stwierdzające zdolność do pracy.

Godne uwagi sformułowania

wnioskodawca jest częściowo okresowo niezdolny do pracy Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B u wnioskodawcy może w przyszłości prowadzić do marskości wątroby i jej niewydolności

Skład orzekający

Anna Guniewska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Ustalenie prawa do renty w przypadku schorzeń wątroby, gdy opinia biegłego sądowego jest kluczowa wbrew ocenie ZUS."

Ograniczenia: Dotyczy indywidualnej oceny stanu zdrowia wnioskodawcy i konkretnego schorzenia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa pokazuje, jak opinia biegłego sądowego może wpłynąć na decyzję o przyznaniu renty, nawet jeśli ZUS ocenił inaczej. Jest to typowy, ale ważny przypadek z zakresu ubezpieczeń społecznych.

Choroba wątroby a prawo do renty – jak sąd ocenił zdolność do pracy?

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 815/18 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 24 kwietnia 2019 r. Sąd Okręgowy w Rzeszowie IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Anna Guniewska Protokolant: st. sekr. sądowy Magdalena Rykała-Płodzień po rozpoznaniu w dniu 24 kwietnia 2019 r. w Rzeszowie sprawy z wniosku R. R. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. o rentę na skutek odwołania R. R. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. z dnia 30/04/2018 r. znak (...) zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. z dnia 30/04/2018 r. znak: (...) w ten sposób, że przyznaje wnioskodawcy R. R. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy poczynając od dnia 7.02.2018r. do dnia 1.08.2019r. Sygn. akt IV. U 815/18 UZASADNIENIE wyroku z dnia 24 kwietnia 2019r. Decyzją z dnia 30.04.2018r., znak: (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. odmówił R. R. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Na uzasadnienie wskazano, że orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS z dnia 25.04.2018r. ustalono, że wnioskodawca jest zdolny do pracy. Od powyższej decyzji odwołanie wniósł R. R. podnosząc, że jest ona krzywdząca i niezgodna ze stanem faktycznym. W odpowiedzi na odwołanie Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. wniósł o jego oddalenie, powołując argumentację, która legła u podstaw wydania zaskarżonej decyzji. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Wnioskodawca w dniu 7.02.2018r. złożył do organu rentowego wniosek o przyznanie mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. (akta ZUS) Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, że wnioskodawca jest zdolny do pracy. Pozostałe warunki do przyznania prawa do renty zostały spełnione. ZUS wydał decyzję dnia 30.04.2018r. odmawiając wnioskodawcy prawa do renty. Celem skontrolowania orzeczenia komisji lekarskiej ZUS Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych sądowych z zakresu ortopedii i kardiologii i chorób zakaźnych. Biegły zakresu chorób zakaźnych na podstawie wywiadu chorobowego, badania lekarskiego oraz analizy dokumentacji lekarskiej stwierdził u wnioskodawcy przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, które jest przyczyną częściowej, okresowej niezdolności do pracy. Orzeczona niezdolność do pracy oparta jest na następujących przesłankach: 1.występujące objawy kliniczne: objawy dyspeptyczne, osłabienie fizyczne, łatwa męczliwość. 2.badanie fizykalne: spoistość wątroby wzmożona, niepowiększona, w obrazie usg podwyższona echogeniczność narządu. 3.badania laboratoryjne- serologiczne: obecny antygen HBs mimo braku wiremii w badaniu (...) oraz okresowe podwyższone wartości aminotransferazy alaninowej. 4.nieskuteczna terapia L. spowodowała wdrożenie kolejnego leku p/wirusowego ( B. ), która to terapia trwa do dzisiaj. Proces zapalny w wątrobie jak i jego leczenie nie jest zakończony. W związku z tym, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B u wnioskodawcy może w przyszłości prowadzić do marskości wątroby i jej niewydolności, należy wstrzymać się do orzeczenia ewentualnej zdolności do pracy po przejściu pełnej kuracji B. u wnioskodawcy, która to kuracja obecnie jest prowadzona. Brak na obecną chwilę możliwości orzeczenia jak będzie skuteczność leków i kiedy zakończy się proces leczniczy i kontrolny chorego pod tym względem. Wnioskodawca jest częściowo, okresowo niezdolny do pracy .Niezdolność ta, wcześniej już orzeczona przez organ ZUS ) jest orzeczona przez biegłego jako kontynuacja od dnia 31,.03.2011r. ( tj. od orzeczenia przez Komisję Lekarską ZUS zdolności do pracy) do dnia 1.08.2019r. Biegły kardiolog rozpoznał u wnioskodawcy nadciśnienie tętnicze, otyłość, żylaki kończyn dolnych. W oparciu o powyższe biegły uznał, że R. R. z przyczyn kardiologicznych nie jest niezdolny do pracy. Wnioskodawca od wielu lat leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego. W przebiegu nadciśnienia tętniczego doszło do przerostu lewej komory. Nadciśnienie tętnicze jest obecnie bardzo dobrze wyrównane. Świadczy o tym dokumentacja leczenia ambulatoryjnego łącznie z wynikiem całodobowej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego. Wykonana w marcu 2017r.próba wysiłkowa wykazała bardzo dobrą tolerancję wysiłku fizycznego, bez cech niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie ekg. Wnioskodawca z przyczyn kardiologicznych nie jest niezdolny do pracy dotychczas wykonywanej jako pracownik ochrony. Biegły ortopeda w opinii stwierdził, że wnioskodawca w chwili obecnej prezentuje dolegliwości umożliwiające mu wykonywanie pracy zgodnie z kwalifikacjami na otwartym rynku pracy z przyczyn schorzeń ortopedycznych. Zmiany w kręgosłupie piersiowym i lędźwiowym nie powodują istotnej dysfunkcji funkcjonalnej i nie są obecnie powodem aktywnego leczenia wnioskodawcy. Dolegliwości w zakresie obu kończyn górnych są miernie zaawansowane , a ich charakter i rozległość nie powodują istotnych zaburzeń funkcjonalnych u wnioskodawcy. Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił w oparciu o powołane wyżej dowody. Sąd dał wiarę zgromadzonym w niniejszym postępowaniu dokumentom, bowiem sporządzone zostały przez powołane do tego organy w przypisanej prawem formie i ich treść nie budzi wątpliwości. Sąd dał również wiarę opiniom biegłych. Biegli w sposób wyczerpujący i nie budzący wątpliwości wypowiedzieli się co do stanu zdrowia wnioskodawcy. Ich opinie są fachowe i zupełne. Biegły z zakresu chorób zakaźnych jednoznacznie określił, że wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy. Sąd zważył, co następuje: Przedmiotem sporu jest ustalenie, czy wnioskodawca spełnia warunki do przyznania mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Odwołanie jest zasadne. Stosownie do art. 57 ust.1 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U z 2009r., nr 153, poz. 1227, ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki: 1)jest niezdolny do pracy; 2)ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy; 3)niezdolność do pracy powstała w okresach, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1 i 2, pkt 3 lit. b, pkt 4, 6, 7 i 9, ust. 2 pkt 1, 3-8 i 9 lit. a, pkt 10 lit. a, pkt 11-12, 13 lit. a, pkt 14 lit. a i pkt 15-17 oraz art. 7 pkt 1-4, 5 lit. a, pkt 6 i 12, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. W myśl art. 12 niezdolną do pracy w rozumieniu powołanej ustawy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Ustęp 2 powołanego przepisu stanowi, że całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy. Z opinii biegłego lekarza z zakresu chorób zakaźnych wynika, że wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy. Wnioskodawca spełnia pozostałe warunki do przyznania mu prawa do renty, które to nie były kwestionowane przez ZUS. Mając powyższe na uwadze, skoro zaskarżona decyzja ZUS narusza prawo, należało ją zmienić na mocy art. 477 14 §2 Kpc i przyznać wnioskodawcy prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI