IV U 766/16

Sąd Okręgowy w SiedlcachSiedlce2017-05-16
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenia społeczneokres składkowyokres nieskładkowyorzecznictwo lekarskieprawo ubezpieczeń społecznych

Sąd Okręgowy oddalił odwołanie L.P. od decyzji ZUS odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, ponieważ wnioskodawca nie spełnił wymogu minimalnego okresu składkowego i nieskładkowego.

L.P. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, argumentując zły stan zdrowia i pobyt w zakładzie karnym. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych, ustalił, że choć wnioskodawca może być niezdolny do pracy, nie spełnia on wymogu posiadania co najmniej 5 lat okresów składkowych i nieskładkowych, co jest warunkiem koniecznym do przyznania renty. W związku z tym odwołanie zostało oddalone.

Wnioskodawca L.P. złożył odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia 16 sierpnia 2016 r., która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Głównym powodem odmowy było stwierdzenie Komisji Lekarskiej ZUS, że wnioskodawca nie jest niezdolny do pracy. L.P. argumentował, że przebywa w Zakładzie Karnym, nie może podjąć zatrudnienia i ma zły stan zdrowia. Sąd Okręgowy w Siedlcach, po analizie opinii biegłych, stwierdził, że choć biegli psychiatra i psycholog uznali wnioskodawcę za całkowicie niezdolnego do pracy (z powodu osobowości dyssocjalnej, uzależnienia od alkoholu i padaczki alkoholowej), to L.P. udowodnił jedynie 2 lata, 1 miesiąc i 18 dni okresów składkowych. Zgodnie z przepisami ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, aby uzyskać rentę z tytułu niezdolności do pracy, wnioskodawca musi spełnić łącznie warunki dotyczące niezdolności do pracy, wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego oraz powstania niezdolności do pracy we właściwym czasie. Ponieważ L.P. nie spełnił wymogu minimalnego okresu składkowego i nieskładkowego (co najmniej 5 lat w ciągu dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku lub powstaniem niezdolności do pracy, jeśli niezdolność powstała po 30. roku życia), sąd oddalił jego odwołanie. Sąd zasądził również koszty nieopłaconej pomocy prawnej świadczonej z urzędu.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Nie, osoba taka nie ma prawa do renty, ponieważ spełnienie wszystkich warunków, w tym wymogu okresu składkowego i nieskładkowego, jest konieczne do uzyskania świadczenia.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na przepisach ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, które wymagają kumulatywnego spełnienia warunków dotyczących niezdolności do pracy, wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego oraz powstania niezdolności do pracy we właściwym czasie. Nawet jeśli wnioskodawca został uznany za niezdolnego do pracy, brak spełnienia wymogu minimalnego okresu składkowego (co najmniej 5 lat w określonym czasie) skutkuje oddaleniem wniosku.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.

Strony

NazwaTypRola
L. P.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (7)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, w tym wymóg niezdolności do pracy, wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego oraz powstania niezdolności do pracy we wskazanych okresach.

u.e.r.f.u.s. art. 58 § 1 pkt 5

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Określa warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego wynoszącego co najmniej 5 lat, jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 30 lat, przy czym okres ten powinien przypadać w ciągu dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku o rentę lub przed dniem powstania niezdolności do pracy.

Pomocnicze

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1, 2 i 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definiuje pojęcia całkowitej i częściowej niezdolności do pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 57 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Określa dodatkowy warunek dla osób całkowicie niezdolnych do pracy z co najmniej 20 latami okresu składkowego i nieskładkowego (kobieta) lub 25 latami (mężczyzna).

u.e.r.f.u.s. art. 58 § 4

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Wyłącza stosowanie ust. 2 do ubezpieczonego z co najmniej 30 latami okresu składkowego (mężczyzna) i całkowicie niezdolnego do pracy.

k.p.c. art. 477¹⁴ § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Reguluje zasady oddalenia odwołania w postępowaniu w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych.

Dz. U. z 2015r. poz. 1801 art. 15 § 2

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015r. w sprawie ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej przez adwokata z urzędu

Podstawa do zasądzenia kosztów nieopłaconej pomocy prawnej świadczonej z urzędu.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niespełnienie przez wnioskodawcę wymogu minimalnego okresu składkowego i nieskładkowego (co najmniej 5 lat) zgodnie z art. 58 ust. 1 pkt 5 u.e.r.f.u.s.

Odrzucone argumenty

Zły stan zdrowia wnioskodawcy i jego niezdolność do pracy (choć uznana przez biegłych psychiatrę i psychologa, nie była wystarczająca bez spełnienia pozostałych warunków).

Godne uwagi sformułowania

Wszystkie warunki uzyskania renty z tytułu niezdolności do pracy muszą zaś zostać spełnione kumulatywnie, by prawo do świadczenia zostało przyznane.

Skład orzekający

Jacek Witkowski

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Potwierdzenie konieczności kumulatywnego spełnienia wszystkich przesłanek do uzyskania renty z tytułu niezdolności do pracy, w tym wymogu okresu składkowego i nieskładkowego, nawet w przypadku stwierdzonej niezdolności do pracy przez biegłych."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i przepisów ustawy o emeryturach i rentach z FUS. Interpretacja przepisów dotyczących okresu składkowego i nieskładkowego.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa dotyczy rutynowego przypadku odmowy przyznania renty z powodu niespełnienia formalnych wymogów, mimo potencjalnej niezdolności do pracy. Jest to typowa sytuacja w sprawach ubezpieczeniowych.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 766/16 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 16 maja 2017r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jacek Witkowski Protokolant st. sekr. sądowy Dorota Malewicka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 16 maja 2017r. w S. odwołania L. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 16 sierpnia 2016 r. Nr (...) w sprawie L. P. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy I. oddala odwołanie; II. przyznaje z sum Skarbu Państwa (kasa Sądu Okręgowego w Siedlcach) na rzecz adwokata R. C. kwotę 221,40 (dwieście dwadzieścia jeden i 40/100) zł zawierającą podatek od towarów i usług, tytułem wynagrodzenia za nieopłaconą pomoc prawną świadczoną z urzędu. Sygn. akt IV U 766/16 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 16 sierpnia 2016r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. , działając na podstawie art. 57 w zw. z art. 58 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2016r. poz. 887), odmówił L. P. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, bowiem Komisja Lekarska nie uznała wnioskodawcy za niezdolnego do pracy. Ponadto wskazano, że ubezpieczony udowodnił łączny okres zatrudnienia wynoszący 2 lata, 1 miesiąc i 18 dni. Odwołanie od w/w decyzji złożył ubezpieczony L. P. , wnosząc o przyznanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Ubezpieczony wskazał, że przebywa w Zakładzie Karnym w S. , gdzie nie może podjąć zatrudnienia. Powołał się również na swój zły stan zdrowia. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie, powołując się na argumentację i przepisy prawa zawarte w zaskarżonej decyzji. Sąd ustalił i zważył, co następuje: Ubezpieczony L. P. , ur. (...) , w dniu 12 maja 2016r. wystąpił do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z wnioskiem o ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Rozpoznając powyższy wniosek organ rentowy skierował ubezpieczonego na badanie przez Lekarza Orzecznika ZUS, który w orzeczeniu z 14 lipca 2016r. stwierdził, że nie jest on niezdolny do pracy (orzeczenie z 14.07.2016r., k. 18 a.r.). Od powyższego orzeczenia ubezpieczony złożył sprzeciw, w związku z czym został skierowany na badanie przez Komisję Lekarską ZUS, która rozpoznała u niego ZZA, padaczkę w wywiadzie, przebyte złamanie wyrostka łokciowego koło łokciowej prawej, przebyte złamanie przedramienia lewego, a także zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa bez uszkodzeń neurologicznych. Orzeczeniem z 5 sierpnia 2016r. Komisja Lekarska ustaliła, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy (sprzeciw, k.41 akt lekarskich; orzeczenie Komisji Lekarskiej z 5.08.2016r., k.23 a.r.). Na podstawie przedłożonych dokumentów ubezpieczony udowodnił łączny okres zatrudnienia w wymiarze 2 lat, 1 miesiąca i 18 dni. Zaskarżoną decyzją z dnia 16 sierpnia 2016r. organ rentowy odmówił L. P. przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy (decyzja z 16.08.2016r. k. 27 a.r.). Powołani w sprawie biegli rozpoznali u ubezpieczonego osobowość dyssocjalną, zespół uzależnienia od alkoholu, padaczkę alkoholową, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa w wywiadzie z zespołem bólowym, stan po złamaniu wyrostka łokciowego prawego oraz stan po złamaniu nasady dalszej kości promieniowej lewej. W ocenie biegłych neurologa i ortopedy rozpoznane schorzenia nie sprowadzają na wnioskodawcę niezdolności do pracy. Zdaniem biegłych psychiatry i psychologa głębokie zaburzenia osobowości pod postacią osobowości dyssocjalnej skutkującej wieloletnim pobytem w Zakładach Karnych, nie podlegającą resocjalizacji, z uzależnieniem od alkoholu i padaczką alkoholową sprowadzają całkowitą niezdolność do pracy. Biegli psychiatra i psycholog uznali, że niezdolność ta trwa okresowo do 31 stycznia 2022r. (opinia biegłych k. 25-25v a.s.). Zgodnie z art.57 ust.1 i 2 ustawy z 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tj. Dz. U. z 2016r. poz. 887) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki: jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała we wskazanych w powołanym przepisie okresach albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów, przy czym ostatniego wymogu nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 20 lat dla kobiety lub 25 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy. W myśl art. 12 ust. 1, 2 i 3 w/w ustawy niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu, przy czym całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy, a częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji. Stosownie do treści art. 58 ust. 1 pkt 5 w zw. z art. 57 ust. 1 pkt 2 w/w ustawy warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego uważa się za spełniony, gdy ubezpieczony osiągnął okres składkowy i nieskładkowy wynoszący łącznie co najmniej 5 lat, jeżeli niezdolność do pracy powstała w wieku powyżej 30 lat, przy czym okres ten powinien przypadać w ciągu dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku o rentę lub przed dniem powstania niezdolności do pracy (ust. 2). W myśl art. 58 ust. 4 w/w ustawy przepisu ust. 2 nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy, o którym mowa w art. 6, wynoszący co najmniej 30 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy. Biegli w sporządzonej opinii uznali ubezpieczonego za całkowicie niezdolnego do pracy. Niemniej jednak L. P. wykazał tylko 2 lata, 1 miesiąc i 18 dni okresów składowych, a tym samym nie spełnił przesłanki wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego określonego w art. 57 ust. 1 pkt 2 w zw. z art. 58 ust. 1 pkt 5 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych . Wszystkie warunki uzyskania renty z tytułu niezdolności do pracy muszą zaś zostać spełnione kumulatywnie, by prawo do świadczenia zostało przyznane. Mając na uwadze powyższe, na podstawie art. 477 14 § 1 kpc , odwołanie podlegało oddaleniu. O kosztach niepłaconej pomocy prawnej świadczonej z urzędu na rzecz ubezpieczonego przez adwokata R. C. orzeczono na podstawie § 15 ust. 2 w zw. z § 4 ust. 1 i 3 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015r. w sprawie ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej przez adwokata z urzędu (Dz. U. z 2015r. poz. 1801) obowiązującego w dniu wszczęcia postępowania w danej instancji, przy czym opłatę za czynności adwokata ustalono w wysokości ½ opłaty maksymalnej, tj. na kwotę 180 zł, która następnie została podwyższona o kwotę podatku od towarów i usług.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI