Orzeczenie · 2016-01-21

IV U 663/15Odrzucenie odwołania o rente z tytułu niezdolności do pracy

Sąd
Sąd Okręgowy w Siedlcach
Miejsce
Siedlce
Data
2016-01-21
SAOSubezpieczenia społecznerentyNiskaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenie społeczneorzecznictwo lekarskieopinie biegłychprawo ubezpieczeń społecznych

Sąd Okręgowy w Siedlcach rozpoznał odwołanie A. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Decyzja ZUS została wydana na podstawie orzeczenia Komisji Lekarskiej ZUS, która nie stwierdziła u ubezpieczonej niezdolności do pracy. A. P. wniosła odwołanie, podnosząc, że jej stan zdrowia uniemożliwia jej wykonywanie codziennych prac domowych oraz pracy zawodowej, zwłaszcza w pozycji wymuszonej, i wymaga zażywania środków przeciwbólowych. Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania. Sąd Okręgowy ustalił, że ubezpieczona wystąpiła z wnioskiem o rentę, a po badaniach przez Lekarza Orzecznika ZUS i Komisję Lekarską ZUS, obie instytucje stwierdziły brak niezdolności do pracy. Sąd zlecił przeprowadzenie dodatkowych badań przez biegłych lekarzy: neurologa, ortopedę i gastrologa. Biegli rozpoznali u ubezpieczonej zmiany dyskopatyczno-zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z zespołem bólowo-korzeniowym oraz chorobę wrzodową żołądka i kamicę pęcherzyka żółciowego. Jednakże, po analizie dokumentacji medycznej i badaniu przedmiotowym, biegli stwierdzili, że obecny stopień zaawansowania schorzeń układu ruchu nie narusza sprawności organizmu w stopniu kwalifikującym do orzeczenia długotrwałej niezdolności do pracy zawodowej zgodnej z wykształceniem i kwalifikacjami ubezpieczonej. Biegły gastrolog wskazał, że choroba wrzodowa wymaga leczenia w okresach zaostrzeń, ale nie powoduje niezdolności do pracy. Sąd, opierając się na tych opiniach, uznał, że nie został spełniony podstawowy warunek przyznania renty, jakim jest niezdolność do pracy. Sąd podkreślił, że ocena niezdolności do pracy wymaga wiadomości specjalnych i musi opierać się na dowodzie z opinii biegłych lekarzy sądowych. Ponieważ opinie biegłych były spójne, logiczne i należycie uzasadnione, a strony nie zgłosiły do nich zastrzeżeń, sąd uznał je za miarodajny dowód. Wobec braku stwierdzenia niezdolności do pracy, sąd oddalił odwołanie A. P. na podstawie art. 477±4 § 1 kpc. Sąd zaznaczył, że kontrola decyzji organu rentowego odbywa się według stanu istniejącego w dacie jej wydania, a przyszłe pogorszenie stanu zdrowia może być podstawą do złożenia nowego wniosku.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Niska
Do czego można powołać

Potwierdzenie standardowej interpretacji przepisów dotyczących renty z tytułu niezdolności do pracy i roli opinii biegłych w takich sprawach.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i medycznego ubezpieczonej; nie wprowadza nowych zasad interpretacji prawa.

Zagadnienia prawne (1)

Czy stan zdrowia ubezpieczonej kwalifikuje ją do przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, stan zdrowia ubezpieczonej nie narusza sprawności organizmu w stopniu kwalifikującym do orzeczenia długotrwałej niezdolności do pracy.

Uzasadnienie

Opinie biegłych lekarzy (neurologa, ortopedy i gastrologa) wykazały, że schorzenia ubezpieczonej, mimo istniejących dolegliwości, nie powodują niezdolności do pracy zgodnej z jej kwalifikacjami. Sąd oparł swoje rozstrzygnięcie na tych opiniach, uznając je za miarodajny dowód.

Rozstrzygnięcie

Decyzja
Oddalenie odwołania
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.

Strony

NazwaTypRola
A. P.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (5)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w określonych okresach lub nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów (z pewnymi wyjątkami).

k.p.c. art. 477±4 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd rozstrzyga o zasadności odwołania od decyzji organu rentowego.

Pomocnicze

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinie biegłych lekarzy wskazują, że stan zdrowia ubezpieczonej nie powoduje niezdolności do pracy. • Ubezpieczona nie wykazała spełnienia przesłanki niezdolności do pracy, która jest warunkiem koniecznym do przyznania renty.

Odrzucone argumenty

Stan zdrowia ubezpieczonej nie pozwala w pełni wykonywać codziennych prac domowych, jak również wykonywać pracy w pozycji wymuszonej. • Praca możliwa tylko po zażyciu środków przeciwbólowych.

Godne uwagi sformułowania

obecny stopień zaawansowania schorzenia układu ruchu nie narusza sprawności organizmu w stopniu kwalifikującym do orzeczenia długotrwałej niezdolności do pracy • niepowikłana choroba wrzodowa wymaga leczenia w okresach zaostrzeń, ale nie powoduje niezdolności do pracy • Ocena niezdolności do pracy w zakresie wymagającym wiadomości specjalnych musi znaleźć oparcie w dowodzie z opinii biegłych posiadających odpowiednią wiedzę medyczną

Skład orzekający

Elżbieta Wojtczuk

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Potwierdzenie standardowej interpretacji przepisów dotyczących renty z tytułu niezdolności do pracy i roli opinii biegłych w takich sprawach."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i medycznego ubezpieczonej; nie wprowadza nowych zasad interpretacji prawa.

Wartość merytoryczna

Ocena: 3/10

Sprawa dotyczy rutynowego postępowania w przedmiocie przyznania renty, gdzie kluczowe jest ustalenie stanu zdrowia na podstawie opinii biegłych. Brak nietypowych faktów czy zaskakującego rozstrzygnięcia.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka polskie orzecznictwo i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo

Powiązane przepisy

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst