VU 1503/13

Sąd Okręgowy w Piotrkowie TrybunalskimPiotrków Trybunalski2014-03-13
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSorzecznictwo lekarskieschorzenia gastrologicznestan po operacjiczęściowa niezdolnośćcałkowita niezdolność

Sąd Okręgowy oddalił odwołanie wnioskodawczyni od decyzji ZUS odmawiającej prawa do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy, uznając ją za częściowo niezdolną do pracy.

Wnioskodawczyni M. B. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej prawa do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy, twierdząc, że jej stan zdrowia uległ pogorszeniu. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych lekarzy, ustalił, że wnioskodawczyni, mimo przebytych poważnych operacji i schorzeń gastrologicznych, jest jedynie częściowo niezdolna do pracy, a nie całkowicie. W związku z tym odwołanie zostało oddalone.

Sprawa dotyczyła odwołania M. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M., która odmówiła jej prawa do przeliczenia renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. Organ rentowy, opierając się na opinii Komisji Lekarskiej ZUS, stwierdził, że stan zdrowia wnioskodawczyni nie uległ zmianie i nadal powoduje jedynie częściową niezdolność do pracy. Wnioskodawczyni wniosła odwołanie, domagając się przyznania renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym dopuszczeniu dowodu z opinii biegłych lekarzy (gastroenterologa i chirurga), ustalił stan faktyczny. M. B. w przeszłości była uprawniona do renty z tytułu całkowitej, a następnie częściowej niezdolności do pracy. Obecnie cierpi na schorzenia gastrologiczne, w tym stan po rozległych operacjach przewodu pokarmowego i częste usuwanie polipów. Biegli lekarze zgodnie stwierdzili, że mimo tych schorzeń, stan zdrowia wnioskodawczyni nie czyni jej całkowicie niezdolną do pracy zarobkowej, a jedynie częściowo niezdolną do pracy przez okres do 30 września 2016 roku. Sąd uznał opinie biegłych za rzetelne i należycie uzasadnione, a wnioskodawczyni nie zgłosiła do nich skutecznych zarzutów. W konsekwencji, Sąd Okręgowy oddalił odwołanie, uznając, że występujące u wnioskodawczyni schorzenia nie prowadzą do naruszenia sprawności organizmu w stopniu uzasadniającym orzeczenie całkowitej niezdolności do pracy.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Nie, stan zdrowia wnioskodawczyni nie czyni jej całkowicie niezdolną do pracy zarobkowej, a jedynie częściowo niezdolną.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy (gastroenterologa i chirurga), którzy po badaniu wnioskodawczyni i analizie dokumentacji medycznej stwierdzili, że mimo przebytych operacji i schorzeń, wnioskodawczyni nie utraciła całkowicie zdolności do wykonywania jakiejkolwiek pracy, a jedynie zdolność do pracy zarobkowej została ograniczona w stopniu częściowym.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M.

Strony

NazwaTypRola
M. B.osoba_fizycznawnioskodawczyni
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd rozstrzyga odwołanie od decyzji organu rentowego.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinie biegłych lekarzy wskazujące na częściową, a nie całkowitą niezdolność do pracy. Dokumentacja medyczna niepotwierdzająca nasilenia objawów zgłaszanych przez wnioskodawczynię w stopniu uzasadniającym całkowitą niezdolność do pracy.

Odrzucone argumenty

Twierdzenie wnioskodawczyni o całkowitej niezdolności do pracy z powodu schorzeń gastrologicznych.

Godne uwagi sformułowania

stopień zaawansowania powyższych schorzeń nie czyni wnioskodawczyni całkowicie niezdolną do pracy zarobkowej wnioskodawczyni nadal jest częściowo niezdolna do pracy na okres trzech lat aktualnie wnioskodawczyni nie jest osobą całkowicie niezdolną do pracy

Skład orzekający

Urszula Sipińska-Sęk

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie stopnia niezdolności do pracy w przypadku schorzeń gastrologicznych i po przebytych operacjach."

Ograniczenia: Opinie biegłych są kluczowe; indywidualna ocena stanu zdrowia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa pokazuje, jak ważna jest ocena medyczna i dowody w sprawach o rentę, a także jak sąd interpretuje pojęcia częściowej i całkowitej niezdolności do pracy.

Czy poważne problemy zdrowotne zawsze oznaczają całkowitą niezdolność do pracy? Sąd wyjaśnia.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VU 1503/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 13 marca 2014 roku Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim, Wydział V Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSR del. Urszula Sipińska-Sęk Protokolant st. sekr. sądowy Zofia Aleksandrowicz po rozpoznaniu w dniu 13 marca 2014 roku w Piotrkowie Trybunalskim na rozprawie sprawy z wniosku M. B. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M. . o rentę z tytułu całkowitej niezdolności do pracy na skutek odwołania M. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M. . z dnia 4 października 2013 r. sygn. (...) oddala odwołanie. Sygn. akt VU 1503/13 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 4 października 2013 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M. . odmówił M. B. prawa do przeliczenia renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu decyzji organ rentowy wskazał, że Komisja Lekarska ZUS ustaliła, że stan zdrowia wnioskodawczyni nie uległ zmianie i nadal powoduje częściową niezdolność do pracy. W odwołaniu od powyższej decyzji złożonym w dniu 31 października 2013 roku wnioskodawczyni wniosła o przyznanie jej prawa do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. W odpowiedzi na powyższe odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie. Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: M. B. , urodzona (...) , posiada wykształcenie zawodowe. Ukończyła zasadniczą szkołę zawodową w zawodzie szwaczki. W okresie aktywności zawodowej pracowała najpierw ucząc się zawodu a potem jako szwaczka (łącznie przez okres 7 lat) oraz wykonując prace różne. Obecnie nie pracuje. (dowód: wniosek o rentę k. 1-3, świadectwa pracy k. 3,5,10, zaświadczenia k. 6, 8, 9, 11 akt rentowych) W okresie od 27 lutego 1998 roku (tj. od zaprzestania pobierania zasiłku chorobowego) do 31 sierpnia 2010 roku wnioskodawczyni uprawniona była do renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy a w okresie od 1 września 2010 roku do 31 sierpnia 2013 roku do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy. (dowód: decyzja z dnia 25.03.1998r. k. 31 akt rentowych, decyzja z dnia 4.02.2000r. k. 76 akt rentowych, decyzja z dnia 15.02.2001r. k. 107 akt rentowych, decyzja z dnia 10.04.2003r. k. 149 akt rentowych, decyzja z dnia 17.11.2004r. k. 178 akt rentowych, decyzja z dnia 15.05.2005 r. k. 188 akt rentowych, decyzja z dnia 6.02.2006 r. k. 208 akt rentowych, decyzja z dnia 18.08.2006 r. k. 213 akt rentowych, decyzja z dnia 17.09.2008r. k. 240 akt rentowych, decyzja z dnia 27.09.2010r. k. 249 akt rentowych, odpis wyroku Sądu Okręgowego w Piotrkowie tryb. z dnia 10.01.2011 r. k. 259 akt rentowych, odpis wyroku Sądu Apelacyjnego w Łodzi z dnia 20.09.2011r. k. 60 akt rentowych)) W dniu 12 sierpnia 2013 roku wnioskodawczyni złożyła wniosek o ponowne przyznanie jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy i pogorszenia stanu zdrowia. (dowód: wniosek o rentę k. 24a akt rentowych plik II) Orzeczeniem z dnia 4 września 2013 roku lekarz orzecznik ZUS stwierdził, iż wnioskodawczyni jest częściowo niezdolna do pracy do 30 września 2016 roku i nie jest całkowicie niezdolna do pracy. Taki wniosek wywiódł ze stopnia zaawansowania rozpoznanego u niej schorzenia w postaci przetrwałych zaburzeń wydalniczych przewodu pokarmowego po przebytym przed 16 laty wycięciu okrężnicy z odbytnicą z odtworzeniem ciągłości przewodu pokarmowego z powodu polipowatości rodzinnej, aktualnie sukcesywne usuwanie polipów przewodu pokarmowego drogą endoskopową. (dowód: orzeczenie lekarza orzecznika ZUS z dnia 4.09.2013r k. 26 akt rentowych plik II z dokumentacją medyczną tezka) Od powyższego orzeczenia sprzeciw wniosła wnioskodawczyni i sprawa została skierowana na komisję lekarską ZUS, która w dniu 20 września 2013 roku, po rozpoznaniu tożsamych schorzeń, wydała orzeczenie zgodne z orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS, tzn. uznające, że wnioskodawczyni jest okresowo częściowa niezdolna do pracy do 30 września 2016 roku i nie jest całkowicie niezdolna do pracy. (dowód: orzeczenie komisji lekarskiej ZUS z dnia 20.092013 r. k. 29 akt rentowych plik II wraz z dokumentacją medyczną teczka) Decyzją z dnia 7 października 2013 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. M. . przyznał wnioskodawczyni prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy okresowo do 30 września 2016 roku. (dowód: decyzja z dnia 7.10.2013 r. k. 267 akt rentowych ) Aktualnie u wnioskodawczyni występują następujące schorzenia: - stan po kolektomii z powodu polipowatości rodzinnej z wytworzeniem zbiornika jelitowego (1997, 1998), - stan po cholecystektomii i wycięciu desmoidu krezki jelita (2006), - stan po polipektomii zbiornika jelitowego (2011, 2012, 2013) - stan po polipktomii dwunastnicy (2012), - tworzące się nowe polipy, - przewlekłe bóle brzucha i częste luźne stolce z powodu zaburzeń perystaltyki i zrostów w jamie otrzewnowej. Stopień zaawansowania powyższych schorzeń nie czyni wnioskodawczyni całkowicie niezdolną do pracy zarobkowej. Z powodu schorzeń gastrologicznych jest ona nadal częściowo niezdolna do pracy na okres trzech lat. (dowód: opinia biegłego gastroenterologa M. Ł. k. 14-15verte, opinia biegłego chirurga R. K. k. 19-21) Sąd Okręgowy dokonał oceny dowodów i zważył co następuje: Odwołanie nie zasługuje na uwzględnienie. Zgodnie z przepisem art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jedn. Dz. U. z 2013r. poz. 1440 ze zm.) niezdolną do pracy w rozumieniu ustawy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Z kolei przepisy art. 12 ust. 2 i 3 stanowią, że całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy. W przedmiotowej sprawie spór sprowadzał się do ustalenia tego, czy stan zdrowia wnioskodawczyni powoduje u niej ograniczenie sprawności organizmu w stopniu wyłączającym możliwość wykonywania jakiegokolwiek zatrudnienia. Organ rentowy twierdził bowiem, że M. B. jest obecnie jedynie częściowo niezdolna do pracy, zaś wnioskodawczyni podnosiła w odwołaniu, że jest ona obecnie całkowicie niezdolna do pracy. W celu wyjaśnienia spornej okoliczności Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy gastroenterologa M. Ł. i chirurga wewnętrznego R. K. biegłych z zakresu dziedzin medycyny, w ramach których mieszczą się rozpoznane u wnioskodawczyni schorzenia. Opinie opracowane przez wskazanych wyżej biegłych Sąd ocenia jako jasne, pełne, logiczne i należycie uzasadnione. Biegli sporządzili opinie po zapoznaniu się z dokumentacją medyczną wnioskodawczyni i wynikami badań dodatkowych, jak również po przeprowadzeniu jej osobistego badania. Określili w opiniach, na jakie schorzenia cierpi obecnie wnioskodawczyni. W zgodnej opinii wszystkich biegłych stopień zaawansowania powyższych schorzeń nie czyni wnioskodawczyni całkowicie niezdolną do pracy zarobkowej. Biegły gastroenterolog M. Ł. wskazał, że wnioskodawczyni jest po usunięciu jelita grubego z powodu polipowatosci rodzinnej (1997), z wytworzeniem zbiornika jelitowego (1998). W latach 2011 -2013 pięć razy wykonywano u niej polipektomię zbiornika jelitowego, raz polipektomię żołądka i dwunastnicy. W ocenie biegłego zgłaszane przez M. B. dolegliwości nie znajdują odzwierciedlenia w dokumentacji lekarskiej z leczenia ambulatoryjnego. W dokumentacji medycznej wynika, iż wnioskodawczyni w latach 2011-2013 była na 24 wizytach lekarskich, podczas których okresowe bóle brzucha odnotowano 7 razy, biegunki jeden raz, zaparcia stolca jeden raz. Natomiast wnioskodawczyni w czasie badania przez biegłego zgłaszała bóle brzucha po każdym posiłku oraz biegunki 10 – 15 razy w ciągu dnia i dwa razy w nocy. Z dokumentacji z Poradni Motoryki Przewodu Pokarmowego wynika : 1 wizyta w 2012 roku, 2 w 2013 roku, nie odnotowano wówczas dolegliwości z przewodu pokarmowego. W Poradni Gastrologicznej wnioskodawczyni była 13 razy w okresie 2011 - 2013 i wówczas nie zgłaszała żadnych dolegliwości. W ocenie biegłego aktualnie stan ogólny wnioskodawczyni jest dobry, nie stwierdza się upośledzenia stanu odżywienia - wsk. BMI wynosi 25,2 (norma 18-25). Badaniem przedmiotowym poza tkliwością całego brzucha istotnych odchyleń od stanu prawidłowego w zakresie jamy brzusznej biegły nie stwierdził. Nie stwierdził również objawów odwodnienia organizmu. Jak wskazał biegły M. B. hospitalizowana była krótkotrwale tylko celem wykonywania polipektomii endoskopowych. W usuwanych drobnych polipach badaniem histopatologicznym cech złośliwości nie stwierdzano. Wnioskodawczyni nadal wymaga okresowej endoskopii dolnego odcinka przewodu pokarmowego, w razie obecności polipów wskazane ich usunięcie. Same polipy nie powodują dolegliwości subiektywnych. Według opinii biegłego gastrologa wnioskodawczyni nadal jest częściowo niezdolna do pracy na okres trzech lat. Aktualnie wnioskodawczyni nie jest osobą całkowicie niezdolną do pracy. Tożsamy wniosek wyprowadził biegły chirurg R. K. . W opinii wskazał, że wnioskodawczyni jest w stanie ogólnym dobrym, jej wygląd zewnętrzny nie sprawia wrażenia choroby. Jednak z uwagi na kalectwo jelita oraz dolegliwości i uciążliwości z nim związane – wnioskodawczyni w praktyce jest częściowo niezdolna do pracy do 30 września 2016 roku. Dowód z opinii biegłych nie został w sposób skuteczny zakwestionowany w toku postępowania. Wnioskodawczyni, której powyższe opinie zostały doręczone wraz z zobowiązaniem do ustosunkowania się do nich (zwrotne poświadczenie odbioru k. 29), nie zgłosiła żadnych zarzutów. Również Sąd nie znalazł podstaw do ich zakwestionowania. W ocenie Sądu biegli rzeczowo uzasadnili swoje stanowisko odnośnie zdiagnozowanych u wnioskodawczyni schorzeń i ich wpływu na jej zdolność do pracy. W świetle zebranego w sprawie materiału dowodowego stwierdzić zatem należało, iż występujące u 41-letniej wnioskodawczyni schorzenia są aktualnie na takim etapie zaawansowania, że nie prowadzą do naruszenia sprawności organizmu w stopniu uzasadniającym orzeczenie całkowitej niezdolności do pracy. Z tych też względów, Sąd Okręgowy – Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych na podstawie art. 477 14 § 1 k.p.c. , orzekł jak w sentencji.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI