IV U 584/14

Sąd Okręgowy w TarnowieTarnów2014-07-08
SAOSubezpieczenia społeczneświadczenia z ubezpieczeń społecznychNiskaokręgowy
ZUSdodatek pielęgnacyjnyniezdolność do samodzielnej egzystencjiorzeczenie lekarza orzecznikasprzeciwodrzucenie odwołaniapostępowanie przed sądemubezpieczenia społeczne

Sąd Okręgowy odrzucił odwołanie od decyzji ZUS o odmowie przyznania dodatku pielęgnacyjnego, ponieważ ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS w ustawowym terminie.

Sąd Okręgowy w Tarnowie rozpoznał sprawę z odwołania W. M. przeciwko ZUS o dodatek pielęgnacyjny. ZUS odmówił przyznania dodatku, ponieważ lekarz orzecznik stwierdził brak niezdolności do samodzielnej egzystencji. ZUS wniósł o odrzucenie odwołania, argumentując, że W. M. nie wniósł sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika w terminie. Sąd Okręgowy przychylił się do tego stanowiska i odrzucił odwołanie.

Sąd Okręgowy w Tarnowie, Wydział IV Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, postanowieniem z dnia 8 lipca 2014 r. odrzucił odwołanie W. M. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. z dnia 15 kwietnia 2014 r. dotyczącej odmowy przyznania dodatku pielęgnacyjnego. Decyzja ZUS opierała się na orzeczeniu lekarza orzecznika ZUS z dnia 28 lutego 2014 r., który stwierdził, że W. M. nie jest niezdolny do samodzielnej egzystencji w związku z pobytem w obozie. ZUS wniósł o odrzucenie odwołania, wskazując, że W. M. nie wniósł sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika do komisji lekarskiej w ustawowym terminie 14 dni, mimo stosownego pouczenia. Sąd Okręgowy, powołując się na art. 477(9) § 3(1) k.p.c., uznał, że odwołanie podlega odrzuceniu, ponieważ osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika do komisji lekarskiej i odwołanie było oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia. Sąd podkreślił, że termin do wniesienia sprzeciwu upłynął bezskutecznie, a W. M. nie wskazał nowych okoliczności uzasadniających ponowne rozpoznanie sprawy.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, odwołanie podlega odrzuceniu na podstawie art. 477(9) § 3(1) k.p.c.

Uzasadnienie

Sąd odrzuci odwołanie, jeżeli osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika do komisji lekarskiej w terminie i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia. W niniejszej sprawie ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu w terminie, a jego odwołanie nie zawierało nowych okoliczności.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

odrzucenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.

Strony

NazwaTypRola
W. M.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (7)

Główne

k.p.c. art. 477(9) § 3

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd odrzuci odwołanie w sprawie o świadczenie z ubezpieczeń społecznych, do którego prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, a podstawę do wydania decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, jeżeli osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu od tego orzeczenia do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia.

k.p.c. art. 477(9) § 3

Kodeks postępowania cywilnego

Jeżeli odwołanie opiera się także na zarzucie nierozpatrzenia wniesionego po terminie sprzeciwu od tego orzeczenia, a wniesienie sprzeciwu po terminie nastąpiło z przyczyn niezależnych od osoby zainteresowanej, sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie.

k.p.c. art. 477(9) § 3

Kodeks postępowania cywilnego

Postanowienie sądu może zapaść na posiedzeniu niejawnym.

Pomocnicze

u.z.i.w.i.w.o.r. art. 12 § 2

Ustawa o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin

u.e.r.f.u.s. art. 13 § 5

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

u.e.r.f.u.s. art. 75 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

k.p.c. art. 477(9) § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak wniesienia sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS do komisji lekarskiej w ustawowym terminie. Odwołanie oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika. Brak wskazania nowych okoliczności dotyczących niezdolności do pracy powstałych po dniu wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika.

Godne uwagi sformułowania

odrzucenie odwołania na zasadzie art. 477 9 § 3 1 k.p.c. nie wniosła sprzeciwu od tego orzeczenia do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia.

Skład orzekający

Dariusz Płaczek

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Proceduralne aspekty odrzucenia odwołania od decyzji ZUS w sprawach świadczeń uzależnionych od orzeczenia lekarza orzecznika, gdy nie wniesiono sprzeciwu."

Ograniczenia: Dotyczy wyłącznie sytuacji braku sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS i odwołania opartego wyłącznie na zarzutach wobec tego orzeczenia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 3/10

Sprawa ma charakter czysto proceduralny i dotyczy rutynowego zastosowania przepisów k.p.c. w postępowaniu przed ZUS i sądem.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 584/14 POSTANOWIENIE Dnia 8 lipca 2014 r. Sąd Okręgowy w Tarnowie Wydział IV Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Dariusz Płaczek po rozpoznaniu w dniu 8 lipa 2014 r. w T. na posiedzeniu niejawnym sprawy z odwołania W. M. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. z dnia 15 kwietnia 2014 r., nr (...) w sprawie W. M. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. o dodatek pielęgnacyjny p o s t a n a w i a: odrzucić odwołanie. SSO Dariusz Płaczek UZASADNIENIE Decyzją z dnia 15 kwietnia 2014 r., nr (...) ZUS Oddział w T. , na podstawie art. 12 ust. 2 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2010 r. Nr 101, poz. 648 ze zm.) oraz art. 13 ust. 5 i art. 75 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS (Dz. U. z 2013 r. poz. 1440 ze zm.), odmówił uznania W. M. za niezdolnego do samodzielnej egzystencji i przyznania mu dodatku pielęgnacyjnego w wysokości przysługującej z tytułu zaliczenia do I grupy inwalidów w związku z pobytem w obozie, ponieważ lekarz orzecznik ZUS w orzeczeniu z dnia 28 lutego 2014 r. stwierdził, że wnioskodawca nie jest niezdolny do samodzielnej egzystencji w związku z pobytem w obozie. Decyzja powyższa została zaskarżona przez W. M. odwołaniem. W odpowiedzi na odwołanie ZUS Oddział w T. wniósł o jego odrzucenie na zasadzie art. 477 9 § 3 1 k.p.c. Organ rentowy wskazał, że przedmiotowa decyzja wydana została na podstawie orzeczenia lekarza orzecznika ZUS z dnia 28 lutego 2014 r., od którego ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu do komisji lekarskiej w przewidzianym terminie, pomimo stosownego pouczenia w tym zakresie. Podkreślił, że we wniesionym odwołaniu ubezpieczony nie wskazał żadnych nowych okoliczności dotyczących niezdolności do pracy powstałych po dniu wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika. Sąd Okręgowy zważył, co następuje: Odwołanie od decyzji ZUS Oddział w T. z dnia 15 kwietnia 2014 r., nr (...) , podlega odrzuceniu na podstawie art. 477 ( 9) § 3 ( 1) k.p.c. Stosownie do treści art. 477 9 § 3 1 k.p.c. , sąd odrzuci odwołanie w sprawie o świadczenie z ubezpieczeń społecznych, do którego prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, a podstawę do wydania decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, jeżeli osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu od tego orzeczenia do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia. Jeżeli odwołanie opiera się także na zarzucie nierozpatrzenia wniesionego po terminie sprzeciwu od tego orzeczenia, a wniesienie sprzeciwu po terminie nastąpiło z przyczyn niezależnych od osoby zainteresowanej, sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie. W takim przypadku organ rentowy kieruje sprzeciw do rozpatrzenia do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Z kolei zgodnie z art. 477 9 § 3 2 k.p.c. , w przypadkach, o których mowa w § 3 1 , postanowienie sądu może zapaść na posiedzeniu niejawnym. W niniejszej sprawie, w opinii lekarskiej z dnia 28 lutego 2014 r. lekarz orzecznik ZUS uznał, że wnioskodawca nie jest osobą niezdolną do samodzielnej egzystencji w związku z pobytem w obozie. Orzeczenie to, które zostało skutecznie doręczone ubezpieczonemu w dniu 4 marca 2014 r. (potwierdzenie odbioru przesyłki poleconej- cz. III akt ZUS), zawiera pouczenie o przysługującym mu prawie do wniesienia sprzeciwu od wydanego orzeczenia do komisji lekarskiej ZUS, właściwej ze względu na miejsce zamieszkania, w terminie 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia. Odwołujący nie wystąpił ze sprzeciwem do komisji lekarskiej, a termin do jego wniesienia upłynął bezskutecznie w dniu 18 marca 2014 r. Należało również zgodzić się z tezą organu rentowego podniesioną w odpowiedzi na odwołanie, iż odwołujący nie wskazał żadnych nowych okoliczności dotyczących niezdolności do pracy powstałych po dniu wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika ZUS, które miałyby wpływ na zmianę orzeczenia oraz ponowne rozpoznanie sprawy na podstawie art. 477 9 § 2 1 k.p.c. Tym samym, spełnione zostały przesłanki z art. 477 9 § 3 1 k.p.c. obligujące Sąd do odrzucenia odwołania. (...)

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI