IV U 541/16Uchylenie decyzji ZUS o rencie z powodu progresji choroby
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSprawa dotyczyła odwołania S. M. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S., która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. ZUS uznał, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy, opierając się na orzeczeniach lekarza orzecznika i komisji lekarskiej ZUS. Ubezpieczony kwestionował te oceny, wskazując na swoje schorzenia, w tym zaniki pamięci, zaburzenia koncentracji, nadpobudliwość oraz problemy z kręgosłupem i stawami. Sąd ustalił, że ubezpieczony w przeszłości był uprawniony do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy z powodu schorzeń neurologicznych i psychiatrycznych. Po prawomocnym oddaleniu jego odwołania od wcześniejszej decyzji ZUS odmawiającej dalszej renty, ubezpieczony złożył nowy wniosek. Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych z zakresu psychiatrii, psychologii, neurologii, reumatologii i medycyny pracy. Biegli rozpoznali u ubezpieczonego zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i stawów biodrowych oraz zaburzenia depresyjno-lękowe. Stwierdzili, że progresja zmian zwyrodnieniowych czyni go częściowo niezdolnym do pracy od 29 sierpnia 2016r. do 31 sierpnia 2017r. Sąd, powołując się na art. 477¹⁴ § 4 kpc, uznał, że po wydaniu zaskarżonej decyzji i złożeniu odwołania nastąpiły nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia ubezpieczonego. W związku z tym uchylił decyzję ZUS, przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umorzył postępowanie.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja i stosowanie art. 477¹⁴ § 4 kpc w sprawach o świadczenia rentowe, gdy stan zdrowia ubezpieczonego ulegnie zmianie po wydaniu decyzji ZUS.
Dotyczy specyficznej sytuacji procesowej, gdy nowe okoliczności zdrowotne pojawią się po złożeniu odwołania.
Zagadnienia prawne (1)
Czy progresja schorzeń ubezpieczonego po wydaniu decyzji ZUS i złożeniu odwołania od niej uzasadnia uchylenie tej decyzji i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania organowi rentowemu?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Tak, jeśli nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia powstały po dniu złożenia odwołania, sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie.
Uzasadnienie
Sąd powołał się na art. 477¹⁴ § 4 kpc, zgodnie z którym w sprawach o świadczenia z ubezpieczeń społecznych, gdy podstawą decyzji jest orzeczenie lekarskie ZUS, a odwołanie dotyczy tego orzeczenia, sąd nie orzeka co do istoty sprawy na podstawie nowych okoliczności dotyczących stanu zdrowia powstałych po złożeniu odwołania. W takim przypadku sąd uchyla decyzję i przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu.
Rozstrzygnięcie
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| S. M. | osoba_fizyczna | wnioskodawca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (2)
Główne
k.p.c. art. 477¹⁴ § § 4
Kodeks postępowania cywilnego
W sprawach o świadczenia z ubezpieczeń społecznych, gdy podstawą decyzji jest orzeczenie lekarza orzecznika ZUS lub komisji lekarskiej ZUS, a odwołanie od decyzji opiera się wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia, sąd nie orzeka co do istoty sprawy na podstawie nowych okoliczności dotyczących stwierdzenia niezdolności do pracy, które powstały po dniu złożenia odwołania. W takim przypadku sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie.
Pomocnicze
u.e.r.f.u.s. art. 57
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Przepis określający przesłanki odmowy prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Progresja schorzeń ubezpieczonego po wydaniu decyzji ZUS i złożeniu odwołania, potwierdzona opiniami biegłych, stanowi podstawę do zastosowania art. 477¹⁴ § 4 kpc.
Odrzucone argumenty
Argumenty ZUS o braku niezdolności do pracy, oparte na orzeczeniach lekarskich ZUS, zostały podważone przez nowe ustalenia biegłych.
Godne uwagi sformułowania
po wydaniu zaskarżonej decyzji z 19 maja 2016r. i po złożeniu przez ubezpieczonego odwołania od tej decyzji zaistniały nowe okoliczności w zakresie stanu zdrowia ubezpieczonego polegające na progresji zmian zwyrodnieniowych obu stawów biodrowych oraz kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego.
Skład orzekający
Katarzyna Antoniak
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja i stosowanie art. 477¹⁴ § 4 kpc w sprawach o świadczenia rentowe, gdy stan zdrowia ubezpieczonego ulegnie zmianie po wydaniu decyzji ZUS."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji procesowej, gdy nowe okoliczności zdrowotne pojawią się po złożeniu odwołania.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa ilustruje ważną zasadę proceduralną dotyczącą zmian stanu zdrowia po wydaniu decyzji ZUS, co jest istotne dla prawników zajmujących się sprawami ubezpieczeniowymi.
“Czy nowe problemy zdrowotne po decyzji ZUS dają szansę na rentę? Sąd wyjaśnia.”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka polskie orzecznictwo i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Powiązane przepisy
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.